Riparazione dell'ernia ventrale

La riparazione dell'ernia ventrale è una procedura per riparare un'ernia ventrale. Un'ernia ventrale è una sacca (sacchetto) formata dal rivestimento interno della pancia (addome) che spinge attraverso un foro nella parete addominale.

Le ernie ventrali si verificano spesso nel sito di un vecchio taglio chirurgico (incisione). Questo tipo di ernia è anche chiamato ernia incisionale.

Probabilmente riceverai l'anestesia generale per questo intervento chirurgico. Questo ti farà addormentare e non soffrire.

Se la tua ernia è piccola, potresti ricevere un blocco spinale o epidurale e medicine per rilassarti. Sarai sveglio, ma senza dolore.

• Il chirurgo eseguirà un taglio chirurgico nell'addome.
• Il chirurgo troverà l'ernia e la separerà dai tessuti circostanti. Quindi il contenuto dell'ernia, come l'intestino, verrà delicatamente spinto indietro nell'addome. Il chirurgo taglierà l'intestino solo se è stato danneggiato.
• I punti forti saranno usati per riparare il buco o il punto debole causato dall'ernia.
• Il chirurgo può anche stendere un pezzo di rete sull'area debole per renderla più forte. La rete aiuta a prevenire il ritorno dell'ernia.

Il chirurgo può utilizzare un laparoscopio per riparare l'ernia. Questo è un tubo sottile e illuminato con una telecamera all'estremità. Permette al chirurgo di vedere dentro la tua pancia. Il chirurgo inserisce il laparoscopio attraverso un piccolo taglio nella pancia e inserisce gli strumenti attraverso altri piccoli tagli. Questo tipo di procedura spesso guarisce più velocemente e con meno dolore e cicatrici. Non tutte le ernie possono essere riparate con la chirurgia laparoscopica.

Le ernie ventrali sono abbastanza comuni negli adulti. Tendono a diventare più grandi nel tempo e potrebbero essercene più di uno.

I fattori di rischio includono:

• Una grande incisione addominale
• Essere sovrappeso
• Diabete
• Sforzarsi quando si usa il bagno
• Tossendo molto
• Sollevamento pesante
• Gravidanza

A volte, si possono osservare ernie più piccole senza sintomi. La chirurgia può comportare rischi maggiori per le persone con gravi problemi di salute.

Senza un intervento chirurgico, c'è il rischio che parte del grasso o parte dell'intestino rimanga bloccata (incarcerata) nell'ernia e diventi impossibile reinserirla. Questo di solito è doloroso. L'afflusso di sangue a quest'area può essere interrotto (strangolamento). Potresti provare nausea o vomito e l'area sporgente potrebbe diventare blu o di un colore più scuro a causa della perdita di afflusso di sangue. Questa è un'emergenza medica ed è necessario un intervento chirurgico urgente.

Per evitare questo problema, i chirurghi raccomandano spesso di riparare l'ernia ventrale.

Ottieni subito assistenza medica se hai un'ernia che non si riduce quando sei sdraiato o un'ernia che non puoi spingere indietro.

I rischi di riparazione dell'ernia ventrale sono generalmente molto bassi, a meno che il paziente non abbia anche altri gravi problemi medici.

I rischi di qualsiasi anestesia e intervento chirurgico sono:

• Reazioni ai farmaci
• Problemi respiratori, come la polmonite
• Problemi di cuore
• sanguinamento
• Coaguli di sangue
• Infezione

Un rischio specifico di chirurgia dell'ernia ventrale è la lesione dell'intestino (intestino tenue o crasso). Questo è raro.

Il medico ti vedrà e ti darà istruzioni.

Un anestesista discuterà la tua storia medica per decidere la giusta quantità e tipo di anestesia da usare. Potrebbe esserti chiesto di smettere di mangiare e bere da 6 a 8 ore prima dell'intervento. Assicurati di informare il medico o l'infermiere di eventuali medicinali, allergie o anamnesi di problemi di sanguinamento.

Diversi giorni prima dell'intervento chirurgico, potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di:

• Aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene, Motrin, Advil o Aleve
• Altri medicinali che fluidificano il sangue
• Alcune vitamine e integratori

La maggior parte delle riparazioni dell'ernia ventrale viene eseguita in regime ambulatoriale. Ciò significa che probabilmente tornerai a casa lo stesso giorno. Se l'ernia è molto grande, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un paio di giorni.

Dopo l'intervento chirurgico, verranno monitorati i segni vitali come il polso, la pressione sanguigna e la respirazione. Rimarrai nell'area di recupero finché non sarai stabile. Il medico prescriverà farmaci antidolorifici se ne avete bisogno.

Il medico o l'infermiere potrebbero consigliarti di bere molti liquidi insieme a una dieta ricca di fibre. Questo aiuterà a prevenire lo sforzo durante i movimenti intestinali.

Torna all'attività. Alzati e cammina più volte al giorno per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Dopo l'intervento chirurgico, c'è un basso rischio che l'ernia possa tornare. Tuttavia, per ridurre il rischio di contrarre un'altra ernia, è necessario mantenere uno stile di vita sano, come mantenere un peso sano.

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