Leucemia mieloide acuta (LMA) - bambini

La leucemia mieloide acuta è un tumore del sangue e del midollo osseo. Il midollo osseo è il tessuto molle all'interno delle ossa che aiuta a formare le cellule del sangue. Acuto significa che il cancro si sviluppa rapidamente.

Sia gli adulti che i bambini possono contrarre la leucemia mieloide acuta (LMA). Questo articolo riguarda l'AML nei bambini.

Nei bambini, la LMA è molto rara.

L'AML coinvolge le cellule del midollo osseo che di solito diventano globuli bianchi. Queste cellule leucemiche si accumulano nel midollo osseo e nel sangue, senza lasciare spazio alla formazione di globuli rossi e bianchi sani e di piastrine. Poiché non ci sono abbastanza cellule sane per svolgere il loro lavoro, i bambini con LMA hanno maggiori probabilità di avere:

• Anemia
• Aumento del rischio di sanguinamento e lividi
• infezioni

La maggior parte delle volte, le cause dell'AML sono sconosciute. Nei bambini, alcune cose possono aumentare il rischio di sviluppare l'AML:

• Esposizione ad alcol o fumo di tabacco prima della nascita
• Una storia di alcune malattie, come l'anemia aplastica
• Alcuni disturbi genetici, come la sindrome di Down
• Trattamento passato con alcuni farmaci usati per curare il cancro
• Trattamento passato con radioterapia

Avere uno o più fattori di rischio non significa che tuo figlio svilupperà il cancro. La maggior parte dei bambini che sviluppano LMA non ha fattori di rischio noti.

I sintomi dell'AML includono:

• Dolore osseo o articolare
• Infezioni frequenti
• Facile sanguinamento o lividi
• Sensazione di debolezza o stanchezza
• Febbre con o senza infezione
• Sudorazioni notturne
• Grumi indolori nel collo, nelle ascelle, nello stomaco, nell'inguine o in altre parti del corpo che possono essere blu o viola
• Individuare macchie sotto la pelle causate da sanguinamento
• Fiato corto
• Perdita di appetito e mangiare meno cibo

L'operatore sanitario eseguirà i seguenti esami e test:

• Esame fisico e anamnesi
• Emocromo completo (CBC) e altri esami del sangue
• Studio di chimica del sangue
• Radiografia del torace
• Biopsie del midollo osseo, tumore o linfonodo
• Un test per cercare cambiamenti nei cromosomi nel sangue o nel midollo osseo

Possono essere eseguiti altri test per determinare il tipo specifico di AML.

Il trattamento per i bambini con LMA può includere:

• Farmaci antitumorali (chemioterapia)
• Radioterapia (raramente)
• Alcuni tipi di terapia mirata
• Possono essere somministrate trasfusioni di sangue per aiutare a curare l'anemia

Il fornitore può suggerire un trapianto di midollo osseo. Un trapianto di solito non viene eseguito fino a quando la LMA non è in remissione dalla chemioterapia iniziale. Remissione significa che nessun segno significativo di cancro può essere trovato in un esame o con i test. Un trapianto può migliorare le possibilità di guarigione e sopravvivenza a lungo termine per alcuni bambini.

Il team di trattamento di tuo figlio ti spiegherà le diverse opzioni. Potresti voler prendere appunti. Assicurati di fare domande se non capisci qualcosa.

Avere un figlio malato di cancro può farti sentire molto solo. In un gruppo di supporto per il cancro, puoi trovare persone che stanno attraversando le stesse cose che stai vivendo tu. Possono aiutarti a far fronte ai tuoi sentimenti. Possono anche aiutarti a trovare aiuto o soluzioni ai problemi. Chiedi al tuo team di assistenza sanitaria o al personale del centro oncologico di aiutarti a trovare un gruppo di supporto.

Il cancro può tornare in qualsiasi momento. Ma con AML, è molto improbabile che ritorni dopo essere stato via per 5 anni.

Le cellule leucemiche possono diffondersi dal sangue ad altre parti del corpo, come:

• Cervello
• Liquido spinale
• Pelle
• gengive

Le cellule tumorali possono anche formare un tumore solido nel corpo.

Chiama subito per un appuntamento con il tuo fornitore se tuo figlio sviluppa sintomi di AML.

Inoltre, consulta il tuo fornitore se tuo figlio ha la LMA e la febbre o altri segni di infezione che non scompaiono.

Molti tumori infantili non possono essere prevenuti. La maggior parte dei bambini che sviluppano la leucemia non ha fattori di rischio.

Leucemia mieloide acuta - bambini; LMA - bambini; Leucemia granulocitica acuta - bambini; Leucemia mieloblastica acuta - bambini; Leucemia acuta non linfocitica (ANLL) - bambini

Sito web dell'American Cancer Society. Cos'è la leucemia infantile? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Aggiornato il 12 febbraio 2019. Accesso al 6 ottobre 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Leucemia mieloide acuta nei bambini. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Ematologia: principi di base e pratica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.

Sito web del National Cancer Institute. Leucemia mieloide acuta infantile/trattamento di altre neoplasie mieloidi (PDQ) - versione professionale. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Aggiornato il 20 agosto 2020. Accesso al 6 ottobre 2020.

Redner A, Kessel R. Leucemia mieloide acuta. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Manuale di ematologia e oncologia pediatrica di Lanzkowsky. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 19.