Screening sanitari per le donne dai 18 ai 39 anni

Dovresti visitare il tuo medico di volta in volta, anche se sei sano. Lo scopo di queste visite è:

• Schermo per problemi medici
• Valuta il tuo rischio per futuri problemi medici
• Incoraggia uno stile di vita sano
• Aggiorna vaccinazioni
• Aiutarti a conoscere il tuo fornitore in caso di malattia

Anche se ti senti bene, dovresti comunque vedere il tuo fornitore per controlli regolari. Queste visite possono aiutarti a evitare problemi in futuro. Ad esempio, l'unico modo per scoprire se si soffre di pressione alta è controllarla regolarmente. Anche la glicemia alta e i livelli elevati di colesterolo potrebbero non avere alcun sintomo nelle prime fasi. Un semplice esame del sangue può verificare queste condizioni.

Ci sono momenti specifici in cui dovresti vedere il tuo provider. Di seguito sono riportate le linee guida per lo screening per le donne di età compresa tra 18 e 39 anni.

SCREENING DELLA PRESSIONE SANGUIGNA

• Fai controllare la pressione sanguigna almeno una volta ogni 2 anni. Se il numero superiore (numero sistolico) è compreso tra 120 e 139, o il numero inferiore (numero diastolico) è compreso tra 80 e 89 mm Hg, dovresti farlo controllare ogni anno.
• Se il numero superiore è 130 o superiore o il numero inferiore è 80 o superiore, fissa un appuntamento con il tuo fornitore per sapere come puoi ridurre la pressione sanguigna.
• Se soffri di diabete, malattie cardiache, problemi ai reni o determinate altre condizioni, potrebbe essere necessario controllare la pressione sanguigna più spesso, ma comunque almeno una volta all'anno.
• Fai attenzione agli esami della pressione sanguigna nella tua zona.Chiedi al tuo fornitore se puoi fermarti per farti controllare la pressione sanguigna.

SCREENING DEL COLESTEROLO

• L'età di inizio consigliata per lo screening del colesterolo è 45 anni per le donne senza fattori di rischio noti per la malattia coronarica e 20 anni per le donne con fattori di rischio noti per la malattia coronarica.
• Le donne con livelli di colesterolo normali non hanno bisogno di ripetere il test per 5 anni.
• Ripetere il test prima del necessario se si verificano cambiamenti nello stile di vita (compreso aumento di peso e dieta).
• Se soffri di diabete, malattie cardiache, problemi ai reni o determinate altre condizioni, potrebbe essere necessario monitorare più da vicino.

SCREENING DEL DIABETE

• Se la tua pressione sanguigna è 130/80 mm Hg o superiore, il tuo medico può testare il livello di zucchero nel sangue per il diabete.
• Se hai un indice di massa corporea (BMI) maggiore di 25 e hai altri fattori di rischio per il diabete, dovresti essere sottoposto a screening. Avere un BMI superiore a 25 significa che sei in sovrappeso. Gli americani asiatici dovrebbero essere sottoposti a screening se il loro indice di massa corporea è maggiore di 23.
• Se hai altri fattori di rischio per il diabete, come un parente di primo grado con diabete o una storia di malattie cardiache, il tuo medico probabilmente ti esaminerà per il diabete.
• Se sei in sovrappeso e hai altri fattori di rischio come l'ipertensione e stai pianificando una gravidanza, si consiglia lo screening
  

ESAME DENTALE

• Vai dal dentista una o due volte all'anno per un esame e una pulizia. Il tuo dentista valuterà se hai bisogno di visite più frequenti.

ESAME DELLA VISTA

• Se hai problemi di vista, sottoponiti a un esame oculistico ogni 2 anni o più spesso se consigliato dal tuo medico.
• Fai una visita oculistica almeno ogni anno se hai il diabete.

IMMUNIZZAZIONI

• Dovresti farti un vaccino antinfluenzale ogni anno.
• All'età di 19 anni o dopo, dovresti avere un vaccino contro il tetano-difterite e la pertosse acellulare (Tdap) come uno dei tuoi vaccini contro il tetano-difterite se non lo hai ricevuto da adolescente. Dovresti fare un richiamo antitetano-difterite ogni 10 anni.
• Dovresti ricevere due dosi di vaccino contro la varicella se non hai mai avuto la varicella o il vaccino contro la varicella.
• Dovresti ricevere da una a due dosi del vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MMR) se non sei già immune all'MMR. Il medico può dirti se sei immune.
  
• Il tuo fornitore può raccomandare altre vaccinazioni se sei ad alto rischio per determinate condizioni, come la polmonite.

Chiedi al tuo fornitore del vaccino contro il virus del papilloma umano (HPV) se hai un'età compresa tra 19 e 26 anni e hai:

• Non ha ricevuto il vaccino HPV in passato
• Non hai completato la serie completa di vaccini (dovresti recuperare questo scatto)

SCREENING MALATTIE INFETTIVE

• Le donne sessualmente attive dovrebbero essere sottoposte a screening per la clamidia e la gonorrea fino all'età di 25 anni. Le donne di età pari o superiore a 25 anni dovrebbero essere sottoposte a screening se ad alto rischio.
  
• Tutti gli adulti di età compresa tra 18 e 79 anni dovrebbero sottoporsi a un test per l'epatite C una tantum.
  
• A seconda del tuo stile di vita e della tua storia medica, potresti anche dover essere sottoposto a screening per infezioni come la sifilide e l'HIV, così come altre infezioni.
  

• La tua pressione sanguigna dovrebbe essere controllata almeno ogni 1 o 2 anni.
• Lo screening per il cancro del collo dell'utero dovrebbe iniziare all'età di 21 anni.
• La tua altezza, peso e BMI dovrebbero essere controllati ad ogni esame.

Durante l'esame, il tuo fornitore potrebbe chiederti informazioni su:

• Depressione
• Dieta ed esercizio fisico
• Consumo di alcol e tabacco
• Problemi di sicurezza, come l'uso di cinture di sicurezza e rilevatori di fumo

SCREENING DEL CANCRO AL SENO

• Le donne possono fare un autoesame mensile del seno. Tuttavia, gli esperti non sono d'accordo sui vantaggi dell'autoesame del seno per trovare il cancro al seno o salvare vite umane. Parla con il tuo fornitore di ciò che è meglio per te.
• Lo screening mammografico non è raccomandato per la maggior parte delle donne di età inferiore ai 40 anni.
• Se hai una madre o una sorella che ha avuto un cancro al seno in giovane età, prendi in considerazione le mammografie annuali. Dovrebbero iniziare prima dell'età in cui è stato diagnosticato il loro membro più giovane della famiglia.
• Se hai altri fattori di rischio per il cancro al seno, il tuo medico può raccomandare una mammografia, un'ecografia al seno o una risonanza magnetica.
• Contatta subito il tuo fornitore se noti un cambiamento nel tuo seno, indipendentemente dal fatto che tu esegua o meno gli autoesami del seno.
• Se hai un'età compresa tra 18 e 39 anni, il tuo fornitore può eseguire un esame clinico del seno.

SCREENING DEL CANCRO CERVICALE

Lo screening del cancro cervicale dovrebbe iniziare all'età di 21 anni. Dopo il primo test:

• Le donne di età compresa tra 21 e 29 anni dovrebbero sottoporsi a un Pap test ogni 3 anni. Il test HPV non è raccomandato per questa fascia di età.
  
• Le donne di età compresa tra 30 e 65 anni dovrebbero essere sottoposte a pap test ogni 3 anni o HPV test ogni 5 anni.
  
• Se tu o il tuo partner sessuale avete altri nuovi partner, dovreste fare un Pap test ogni 3 anni.
  
• Le donne che sono state trattate per precancerosi (displasia cervicale) devono continuare a sottoporsi al Pap test per 20 anni dopo il trattamento o fino all'età di 65 anni, a seconda di quale periodo è più lungo.
  
• Se hai rimosso l'utero e la cervice (isterectomia totale) e non ti è stato diagnosticato un cancro alla cervice, potrebbe non essere necessario eseguire il Pap test.

AUTOESAME DELLA PELLE

• Il tuo fornitore potrebbe controllare la tua pelle per segni di cancro della pelle, specialmente se sei ad alto rischio.
• Le persone ad alto rischio includono coloro che hanno avuto un cancro della pelle in precedenza, hanno parenti stretti con cancro della pelle o hanno un sistema immunitario indebolito.

ALTRE PROIEZIONI

• Parla con il tuo medico dello screening del cancro del colon se hai una forte storia familiare di cancro del colon o polipi o se hai avuto tu stesso una malattia infiammatoria intestinale o polipi.
• Lo screening di routine della densità ossea delle donne sotto i 40 anni non è raccomandato.

Visita di mantenimento della salute - donne - dai 18 ai 39 anni; Esame fisico - donne - dai 18 ai 39 anni; Esame annuale - donne - dai 18 ai 39 anni; Checkup - donne - dai 18 ai 39 anni; Salute delle donne - dai 18 ai 39 anni; Cure preventive - donne - età da 18 a 39

Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. Schema di immunizzazione raccomandato per adulti di età pari o superiore a 19 anni, Stati Uniti, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aggiornato il 3 febbraio 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Accademia americana di oftalmologia. Dichiarazione clinica: frequenza degli esami oculari - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aggiornato a marzo 2015. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'American Cancer Society. Diagnosi e diagnosi precoce del cancro al seno: raccomandazioni dell'American Cancer Society per la diagnosi precoce del cancro al seno. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aggiornato il 5 marzo 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammografia e altri test di screening per problemi al seno. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Aggiornato a settembre 2017. Accesso al 18 aprile 2020.

Collegio americano di ostetrici e ginecologi. FAQ163: Cancro cervicale. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aggiornato a dicembre 2018. Accesso al 18 aprile 2020.

Collegio americano di ostetrici e ginecologi. FAQ191: Vaccinazione contro il papillomavirus umano. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Aggiornato a giugno 2017. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito web dell'Associazione dentistica americana. Le tue 9 domande principali su come andare dal dentista: risposta. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Consultato il 18 aprile 2020.

Associazione americana per il diabete. 2. Classificazione e diagnosi del diabete: standard di assistenza medica nel diabete - 2020. Cura del diabete. 2020;43(Suppl 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. L'esame periodico della salute. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Linee guida sulla gestione del colesterolo nel sangue: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 25 giugno 2019;73(24):3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Consiglio per l'ictus dell'American Heart Association; et al. Linee guida per la prevenzione primaria dell'ictus: una dichiarazione per gli operatori sanitari dell'American Heart Association/American Stroke Association. Colpo. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Sito web del National Cancer Institute. Screening del cancro al seno (PDQ) - versione professionale. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aggiornato il 29 aprile 2020. Accesso al 9 giugno 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcatori di rischio e prevenzione primaria delle malattie cardiovascolari. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. La malattia cardiaca di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.

Siu AL; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per il cancro al seno: dichiarazione di raccomandazione della Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti [la correzione pubblicata appare in Ann Intern Med. 15 marzo 2016;164(6):448]. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Screening per l'ipertensione negli adulti: dichiarazione di raccomandazione della task force sui servizi preventivi degli Stati Uniti. Ann Intern Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Screening del cancro negli Stati Uniti, 2019: una revisione delle attuali linee guida dell'American Cancer Society e dei problemi attuali nello screening del cancro. CA Cancro J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30875085.

Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Screening per il cancro della pelle: dichiarazione di raccomandazione della task force dei servizi di prevenzione degli Stati Uniti. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Screening del cancro della cervice uterina. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Pubblicato il 21 agosto 2018. Accesso al 18 aprile 2020.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Screening del cancro colorettale. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Pubblicato il 15 giugno 2016. Accesso al 18 aprile 2020.

Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening per l'osteoporosi per prevenire le fratture: dichiarazione di raccomandazione della US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Sito Web della task force dei servizi preventivi degli Stati Uniti. Dichiarazione di raccomandazione finale. Infezione da virus dell'epatite C negli adolescenti e negli adulti: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Pubblicato il 2 marzo 2020. Accesso al 18 aprile 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Linee guida ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 per la prevenzione, il rilevamento, la valutazione e la gestione dell'ipertensione negli adulti: un rapporto dell'American College of Cardiology/American Heart Association Task Force sulle linee guida per la pratica clinica [la correzione pubblicata appare in J Am Coll Cardiol. 15 maggio 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.