Incontinenza urinaria - nastro vaginale senza tensione

Il posizionamento del nastro vaginale senza tensione è un intervento chirurgico per aiutare a controllare l'incontinenza urinaria da sforzo. Questa è la perdita di urina che si verifica quando ridi, tossisci, starnutisci, sollevi oggetti o fai esercizio. L'intervento chirurgico aiuta a chiudere l'uretra e il collo della vescica. L'uretra è il tubo che trasporta l'urina dalla vescica verso l'esterno. Il collo della vescica è la parte della vescica che si collega all'uretra.

Hai l'anestesia generale o l'anestesia spinale prima dell'inizio dell'intervento.

• Con l'anestesia generale, dormi e non senti dolore.
• Con l'anestesia spinale, sei sveglio, ma dalla vita in giù, sei insensibile e non senti dolore.

Un catetere (tubo) viene posizionato nella vescica per drenare l'urina dalla vescica.

Viene praticato un piccolo taglio chirurgico (incisione) all'interno della vagina. Vengono praticati due piccoli tagli nella pancia appena sopra la linea dei peli pubici o all'interno di ciascuna parte interna della coscia vicino all'inguine.

Uno speciale nastro artificiale (rete sintetica) viene fatto passare attraverso il taglio all'interno della vagina. Il nastro viene quindi posizionato sotto l'uretra. Un'estremità del nastro viene fatta passare attraverso una delle incisioni del ventre o attraverso una delle incisioni interne della coscia. L'altra estremità del nastro viene fatta passare attraverso l'altra incisione del ventre o l'incisione interna della coscia.

Il medico regola quindi la tensione (tensione) del nastro quanto basta per sostenere l'uretra. Questa quantità di supporto è il motivo per cui l'intervento è chiamato senza tensione. Se non ricevi l'anestesia generale, ti potrebbe essere chiesto di tossire. Questo serve per controllare la tensione del nastro.

Dopo aver regolato la tensione, le estremità del nastro vengono tagliate a livello della pelle in corrispondenza delle incisioni. Le incisioni sono chiuse. Mentre guarisci, il tessuto cicatriziale che si forma nelle incisioni manterrà le estremità del nastro in posizione in modo che l'uretra sia supportata.

L'intervento dura circa 2 ore.

Il nastro vaginale senza tensione viene posizionato per trattare l'incontinenza da stress.

Prima di parlare di un intervento chirurgico, il medico ti farà provare la riqualificazione della vescica, gli esercizi di Kegel, i farmaci o altre opzioni. Se hai provato questi e hai ancora problemi con la perdita di urina, la chirurgia potrebbe essere la tua migliore opzione.

I rischi di qualsiasi intervento chirurgico sono:

• sanguinamento
• Problemi respiratori
• Infezione nel taglio chirurgico o il taglio si apre
• Coaguli di sangue nelle gambe
• Altra infezione

I rischi di questo intervento sono:

• Lesioni agli organi vicini - Cambiamenti nella vagina (vagina prolassata, in cui la vagina non è nel posto giusto).
• Danni all'uretra, alla vescica o alla vagina.
• Erosione del nastro nei tessuti normali circostanti (uretra o vagina).
• Fistola (passaggio anomalo) tra la vescica o l'uretra e la vagina.
• Vescica irritabile, che causa la necessità di urinare più spesso.
• Potrebbe diventare più difficile svuotare la vescica e potrebbe essere necessario utilizzare un catetere. Ciò potrebbe richiedere un ulteriore intervento chirurgico.
• Dolore all'osso pubico.
• La perdita di urina può peggiorare.
• Potresti avere una reazione al nastro sintetico.
• Dolore con il rapporto.

Dì al tuo medico quali farmaci stai assumendo. Questi includono medicinali, integratori o erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.

Nei giorni precedenti l'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro medicinale che rende difficile la coagulazione del sangue.
• Organizza un passaggio a casa e assicurati di avere abbastanza aiuto quando arrivi lì.

Il giorno dell'intervento:

• Probabilmente ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla per 6-12 ore prima della procedura.
• Prendi le medicine che ti è stato detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Il tuo fornitore ti dirà quando arrivare in ospedale. Assicurati di arrivare in tempo.

Sarai portato in una stanza di recupero. Le infermiere ti chiederanno di tossire e fare respiri profondi per aiutare a liberare i polmoni. Potresti avere un catetere nella vescica. Questo verrà rimosso quando sarai in grado di svuotare la vescica da solo.

Potresti avere una garza nella vagina dopo l'intervento chirurgico per aiutare a fermare il sanguinamento. Viene spesso rimosso poche ore dopo l'intervento chirurgico o la mattina successiva se si pernotta.

Puoi tornare a casa lo stesso giorno se non ci sono problemi.

Segui le istruzioni su come prenderti cura di te dopo essere tornato a casa. Mantieni tutti gli appuntamenti di follow-up.

La perdita urinaria diminuisce per la maggior parte delle donne che hanno questa procedura. Ma potresti avere ancora qualche perdita. Questo potrebbe essere dovuto al fatto che altri problemi stanno causando la tua incontinenza. Nel tempo, alcune o tutte le perdite potrebbero ripresentarsi.

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