Riparazione della parete vaginale anteriore

La riparazione della parete vaginale anteriore è una procedura chirurgica. Questo intervento stringe la parete anteriore (anteriore) della vagina.

La parete vaginale anteriore può affondare (prolasso) o rigonfiarsi. Ciò si verifica quando la vescica o l'uretra affondano nella vagina.

La riparazione può essere eseguita mentre sei sotto:

• Anestesia generale: dormirai e non sentirai dolore.
• Anestesia spinale: sarai sveglio, ma sarai insensibile dalla vita in giù e non sentirai dolore. Ti verranno somministrati medicinali per aiutarti a rilassarti.

Il tuo chirurgo:

• Fai un taglio chirurgico attraverso la parete anteriore della tua vagina.
• Riporta la vescica nella sua posizione normale.
• Può piegare la vagina o tagliarne una parte.
• Metti dei punti di sutura nel tessuto tra la vagina e la vescica. Questi manterranno le pareti della tua vagina nella posizione corretta.
• Metti un cerotto tra la vescica e la vagina. Questo cerotto può essere realizzato con materiale biologico disponibile in commercio (tessuto cadaverico).La FDA ha vietato l'uso di materiale sintetico e tessuto animale nella vagina per trattare il prolasso della parete vaginale anteriore.
• Attacca le suture alle pareti della vagina al tessuto sul lato del bacino.

Questa procedura viene utilizzata per riparare l'affondamento o il rigonfiamento della parete vaginale anteriore.

I sintomi del prolasso della parete vaginale anteriore includono:

• Potresti non essere in grado di svuotare completamente la vescica.
• La tua vescica potrebbe sentirsi sempre piena.
• Potresti sentire una pressione nella tua vagina.
• Potresti essere in grado di sentire o vedere un rigonfiamento all'apertura della vagina.
• Potresti avere dolore quando fai sesso.
• Potresti perdere urina quando tossisci, starnutisci o sollevi qualcosa.
• Potresti contrarre infezioni alla vescica.

Questo intervento da solo non tratta l'incontinenza da stress. L'incontinenza da sforzo è la perdita di urina quando si tossisce, si starnutisce o si solleva. La chirurgia per correggere l'incontinenza urinaria da sforzo può essere eseguita insieme ad altri interventi chirurgici.

Prima di eseguire questo intervento, il tuo medico potrebbe farti:

• Impara gli esercizi per i muscoli del pavimento pelvico (esercizi di Kegel)
• Usa la crema agli estrogeni nella tua vagina
• Prova un dispositivo chiamato pessario nella tua vagina per rafforzare il muscolo intorno alla vagina

I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale sono:

• Reazioni ai farmaci
• Problemi respiratori
• Sanguinamento, coaguli di sangue
• Infezione

I rischi per questa procedura includono:

• Danni all'uretra, alla vescica o alla vagina
• Vescica irritabile
• Cambiamenti nella vagina (vagina prolasso)
• Perdita di urina dalla vagina o alla pelle (fistola)
• Peggioramento dell'incontinenza urinaria
• dolore duraturo
• Complicazioni del materiale utilizzato durante l'intervento chirurgico (rete/innesti)

Dì sempre al tuo fornitore quali farmaci stai assumendo. Informa anche il fornitore dei farmaci, degli integratori o delle erbe che hai acquistato senza prescrizione medica.

Nei giorni precedenti l'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) e qualsiasi altro farmaco che rende difficile la coagulazione del sangue.
• Chiedi al tuo medico quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.

Il giorno dell'intervento:

• Molto spesso ti verrà chiesto di non bere o mangiare nulla per 6-12 ore prima dell'intervento.
• Prendi le medicine che il tuo fornitore ti ha detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Il tuo fornitore ti dirà quando arrivare in ospedale.

Potresti avere un catetere per drenare l'urina per 1 o 2 giorni dopo l'intervento.

Seguirai una dieta liquida subito dopo l'intervento. Quando la tua normale funzione intestinale ritorna, puoi tornare alla tua dieta normale.

Non dovresti inserire nulla nella vagina, sollevare oggetti pesanti o fare sesso finché il tuo chirurgo non dice che va bene.

Questo intervento molto spesso riparerà il prolasso e i sintomi scompariranno. Questo miglioramento durerà spesso per anni.

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