Angiografia coronarica

L'angiografia coronarica è una procedura che utilizza un colorante speciale (materiale di contrasto) e raggi X per vedere come il sangue scorre attraverso le arterie del cuore.
L'angiografia coronarica viene spesso eseguita insieme al cateterismo cardiaco. Questa è una procedura che misura le pressioni nelle camere cardiache.
Prima dell'inizio del test, ti verrà somministrato un leggero sedativo per aiutarti a rilassarti.
Un'area del tuo corpo (il braccio o l'inguine) viene pulita e anestetizzata con un medicinale anestetico locale (anestetico). Il cardiologo fa passare un sottile tubo cavo, chiamato catetere, attraverso un'arteria e lo sposta con cautela nel cuore. Le immagini a raggi X aiutano il medico a posizionare il catetere.
Una volta posizionato il catetere, nel catetere viene iniettato del colorante (materiale di contrasto). Vengono scattate immagini a raggi X per vedere come il colorante si muove attraverso l'arteria. Il colorante aiuta a evidenziare eventuali blocchi nel flusso sanguigno.
La procedura più spesso dura da 30 a 60 minuti.

Non dovresti mangiare o bere nulla per 8 ore prima dell'inizio del test. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale la notte prima del test. Altrimenti, farai il check-in in ospedale la mattina del test.
Indosserai un camice da ospedale. È necessario firmare un modulo di consenso prima del test. Il tuo medico ti spiegherà la procedura e i suoi rischi.
Informa il tuo provider se:
- Sei allergico a qualsiasi medicinale o se hai avuto una brutta reazione al mezzo di contrasto in passato
- Stai prendendo il Viagra
- Potrebbe essere incinta
Nella maggior parte dei casi, sarai sveglio durante il test. Potresti sentire una certa pressione nel sito in cui è posizionato il catetere.
Potresti avvertire un rossore o una sensazione di calore dopo l'iniezione del colorante.
Dopo il test, il catetere viene rimosso. Potresti sentire una forte pressione applicata al sito di inserimento per prevenire il sanguinamento. Se il catetere viene posizionato nell'inguine, ti verrà chiesto di sdraiarti sulla schiena per alcune ore o diverse ore dopo il test per evitare il sanguinamento. Ciò può causare un lieve disagio alla schiena.
L'angiografia coronarica può essere eseguita se:
- Hai l'angina per la prima volta.
- La tua angina che sta peggiorando, che non scompare, che si verifica più spesso o che si verifica a riposo (chiamata angina instabile).
- Hai una stenosi aortica o un altro problema alla valvola.
- Hai dolore toracico atipico, quando altri test sono normali.
- Hai avuto un test da stress cardiaco anomalo.
- Avrai un intervento chirurgico al cuore e sei ad alto rischio di malattia coronarica.
- Hai insufficienza cardiaca.
- Ti è stato diagnosticato un infarto.
C'è un normale apporto di sangue al cuore e nessun blocco.
Un risultato anomalo può significare che hai un'arteria bloccata. Il test può mostrare quante arterie coronarie sono bloccate, dove sono bloccate e la gravità dei blocchi.
Il cateterismo cardiaco comporta un rischio leggermente maggiore rispetto ad altri test cardiaci. Tuttavia, il test è molto sicuro se eseguito da un team esperto.
In genere, il rischio di complicanze gravi varia da 1 su 1.000 a 1 su 500. I rischi della procedura includono quanto segue:
- Tamponamento cardiaco
- Battiti cardiaci irregolari
- Lesione a un'arteria cardiaca
- Bassa pressione sanguigna
- Reazione allergica al mezzo di contrasto o a un medicinale somministrato durante l'esame
- Colpo
- Attacco di cuore
Le considerazioni associate a qualsiasi tipo di cateterizzazione includono quanto segue:
- In generale, esiste il rischio di sanguinamento, infezione e dolore nel sito IV o del catetere.
- C'è sempre un rischio molto piccolo che i cateteri in plastica morbida possano danneggiare i vasi sanguigni o le strutture circostanti.
- I coaguli di sangue potrebbero formarsi sui cateteri e successivamente bloccare i vasi sanguigni in altre parti del corpo.
- Il mezzo di contrasto potrebbe danneggiare i reni (in particolare nelle persone con diabete o precedenti problemi renali).
Se viene rilevato un blocco, il fornitore può eseguire un intervento coronarico percutaneo (PCI) per aprire il blocco. Questo può essere fatto durante la stessa procedura, ma può essere ritardato per vari motivi.
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Angiografia coronarica
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