Esame oculistico standard
Un esame oculistico standard è una serie di test eseguiti per controllare la vista e la salute dei tuoi occhi.
Innanzitutto, ti verrà chiesto se hai problemi agli occhi o alla vista. Ti verrà chiesto di descrivere questi problemi, da quanto tempo li hai e tutti i fattori che li hanno migliorati o peggiorati.
Verrà esaminata anche la cronologia degli occhiali o delle lenti a contatto. L'oculista ti chiederà quindi informazioni sulla tua salute generale, compresi eventuali medicinali che prendi e la storia medica della tua famiglia.
Successivamente, il medico controllerà la tua vista (acuità visiva) utilizzando un grafico di Snellen.
- Ti verrà chiesto di leggere lettere casuali che diventano più piccole riga per riga mentre i tuoi occhi si spostano lungo il grafico. Alcuni grafici di Snellen sono in realtà monitor video che mostrano lettere o immagini.
- Per vedere se hai bisogno di occhiali, il medico metterà diverse lenti davanti al tuo occhio, una alla volta, e ti chiederà quando le lettere sul grafico di Snellen diventano più facili da vedere. Questa si chiama rifrazione.
Altre parti dell'esame includono test per:
- Verifica se hai una visione tridimensionale (3D) adeguata (stereopsi).
- Controlla la tua visione laterale (periferica).
- Controlla i muscoli oculari chiedendoti di guardare in direzioni diverse una torcia o un altro piccolo oggetto.
- Esaminare le pupille con una torcia per vedere se rispondono (costringono) correttamente alla luce.
- Spesso ti verranno somministrati colliri per aprire (dilatare) le tue pupille. Ciò consente al medico di utilizzare un dispositivo chiamato oftalmoscopio per visualizzare le strutture nella parte posteriore dell'occhio. Questa zona è chiamata fondo. Comprende la retina, i vasi sanguigni vicini e il nervo ottico.
Un altro dispositivo di ingrandimento, chiamato lampada a fessura, viene utilizzato per:
- Vedere le parti anteriori dell'occhio (palpebre, cornea, congiuntiva, sclera e iride)
- Verificare l'aumento della pressione oculare (glaucoma) utilizzando un metodo chiamato tonometria
Il daltonismo viene testato utilizzando carte con punti colorati che formano numeri.
Fissare un appuntamento con un oculista (alcuni prendono pazienti walk-in). Evitare l'affaticamento degli occhi il giorno del test. Se indossi occhiali o lenti a contatto, portali con te. Potrebbe essere necessario che qualcuno ti accompagni a casa se il medico usa colliri per dilatare le pupille.
I test non causano dolore o disagio.
Tutti i bambini dovrebbero sottoporsi a screening della vista nell'ufficio di un pediatra o di un medico di famiglia nel momento in cui imparano l'alfabeto e successivamente ogni 1 o 2 anni. Lo screening dovrebbe iniziare prima se si sospettano problemi agli occhi.
Tra i 20 e i 39 anni:
- Un esame oculistico completo dovrebbe essere eseguito ogni 5-10 anni
- Gli adulti che portano le lenti a contatto hanno bisogno di esami oculistici annuali
- Alcuni sintomi o disturbi oculari possono richiedere esami più frequenti
Gli adulti di età superiore ai 40 anni che non presentano fattori di rischio o patologie oculari in corso devono essere sottoposti a screening:
- Ogni 2-4 anni per gli adulti dai 40 ai 54 anni
- Ogni 1-3 anni per gli adulti dai 55 ai 64 anni
- Ogni 1 o 2 anni per gli adulti dai 65 anni in su
A seconda dei fattori di rischio per le malattie degli occhi e dei sintomi o delle malattie attuali, il tuo oculista potrebbe consigliarti di sottoporti a esami più spesso.
I problemi oculari e medici che possono essere rilevati da un esame oculistico di routine includono:
- Opacizzazione del cristallino dell'occhio (cataratta)
- Diabete
- Glaucoma
- Alta pressione sanguigna
- Perdita della visione nitida e centrale (degenerazione maculare senile o ARMD)
I risultati di un esame oculistico di routine sono normali quando l'oculista scopre che hai:
- 20/20 visione (normale)
- Capacità di identificare diversi colori
- Campo visivo completo
- Corretto coordinamento dei muscoli oculari
- Pressione oculare normale
- Strutture oculari normali (cornea, iride, cristallino)
I risultati anomali possono essere dovuti a uno dei seguenti:
- ARMD
- Astigmatismo (cornea anormalmente curva)
- Condotto lacrimale ostruito
- cataratta
- Daltonismo
- Distrofia corneale
- Ulcere corneali, infezioni o lesioni
- Nervi o vasi sanguigni danneggiati negli occhi
- Danni agli occhi correlati al diabete (retinopatia diabetica)
- Ipermetropia (ipermetropia)
- Glaucoma
- Lesione dell'occhio
- Occhio pigro (ambliopia)
- Miopia (miopia)
- Presbiopia (incapacità di mettere a fuoco oggetti vicini che si sviluppa con l'età)
- Strabismo (occhi incrociati)
- Rottura o distacco della retina
Questo elenco potrebbe non includere tutte le possibili cause di risultati anomali.
Se ricevi gocce per dilatare gli occhi per l'oftalmoscopia, la tua vista sarà offuscata.
- Indossa occhiali da sole per proteggere gli occhi dalla luce solare, che può danneggiarli maggiormente quando sono dilatati.
- Fatti accompagnare a casa da qualcuno.
- Le gocce di solito svaniscono in diverse ore.
In rari casi, i colliri dilatanti causano:
- Un attacco di glaucoma ad angolo chiuso
- Vertigini
- Secchezza della bocca
- risciacquo
- Nausea e vomito
Esame oftalmico standard; Visita oculistica di routine; Esame della vista - standard; Esame oculistico annuale
- Test dell'acuità visiva
- Test del campo visivo
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Occhi. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guida di Seidel all'esame fisico. 8a ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: cap 11.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Linee guida del modello di pratica preferita per la valutazione medica completa degli occhi per adulti Oftalmologia. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Valutazione della salute oculare. In: Elliott DB, ed. Procedure cliniche in cure oculistiche primarie. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 7.