Tutto quello che vuoi sapere su un'ernia

Contenuto

• Sintomi di un'ernia
• Recupero dell'ernia
• Cause di ernia
• Diagnosi di ernia
• Chirurgia dell'ernia
• Recupero
• Tipi di ernia
• Ernia inguinale
• Ernia iatale
• Ernia ombelicale
• Ernia ventrale
• Trattamento dell'ernia
• Rimedio casalingo per l'ernia
• Esercizi di ernia
• Ernia nei bambini
• Ernia gravidanza
• Complicazioni di ernia
• Prevenzione dell'ernia

Un'ernia si verifica quando un organo spinge attraverso un'apertura nel muscolo o nel tessuto che lo tiene in posizione. Ad esempio, l'intestino può sfondare un'area indebolita nella parete addominale.

Molte ernie si verificano nell'addome tra il torace e i fianchi, ma possono anche comparire nella parte superiore della coscia e nell'inguine.

La maggior parte delle ernie non sono immediatamente pericolose per la vita, ma non vanno via da sole. A volte possono richiedere un intervento chirurgico per prevenire complicazioni pericolose.

Sintomi di un'ernia

Il sintomo più comune di un'ernia è un rigonfiamento o un nodulo nell'area interessata. Ad esempio, nel caso di un'ernia inguinale, potresti notare un nodulo su entrambi i lati dell'osso pubico dove si incontrano l'inguine e la coscia.

Potresti scoprire che il nodulo scompare quando sei sdraiato. È più probabile che tu senta la tua ernia attraverso il tatto quando ti alzi in piedi, ti pieghi o tossisci. Può anche essere presente disagio o dolore nell'area intorno al nodulo.

Alcuni tipi di ernia, come le ernie iatali, possono avere sintomi più specifici. Questi possono includere cose come bruciore di stomaco, difficoltà a deglutire e dolore al petto.

In molti casi, le ernie non hanno sintomi. Potresti non sapere di avere un'ernia a meno che non si manifesti durante un normale esame fisico o medico per un problema non correlato.

Recupero dell'ernia

È importante riconoscere i segni di un'ernia e consultare il medico se sospetti di averne uno. Un'ernia non trattata non andrà via da sola. Il medico può valutare la tua ernia e determinare come può essere trattata al meglio.

Le ernie possono causare complicazioni pericolose per la vita. È importante che cerchi cure di emergenza se manifesti sintomi come nausea o vomito, febbre o dolore improvviso.

L'assistenza medica precoce e i cambiamenti nello stile di vita possono ridurre al minimo i sintomi. Tuttavia, la chirurgia è l'unico modo per trattare efficacemente un'ernia. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici disponibili per riparare le ernie e il chirurgo può consigliarti su quale è giusto per la tua condizione.

La prognosi per un intervento chirurgico di riparazione dell'ernia è generalmente molto buona, ma può dipendere dalla natura dell'ernia, dai sintomi e dalla salute generale. In alcuni casi, l'ernia può ripresentarsi dopo la riparazione.

Cause di ernia

Le ernie sono causate da una combinazione di debolezza muscolare e tensione. A seconda della sua causa, un'ernia può svilupparsi rapidamente o per un lungo periodo di tempo.

Alcune cause comuni di debolezza o tensione muscolare che possono portare a un'ernia includono:

• una condizione congenita che si verifica durante lo sviluppo nel grembo materno ed è presente dalla nascita
• invecchiamento
• danni da lesioni o interventi chirurgici
• tosse cronica o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
• esercizio fisico intenso o sollevamento di pesi pesanti
• gravidanza, soprattutto con gravidanze multiple
• stitichezza, che ti fa tendere quando hai un movimento intestinale
• essere in sovrappeso o obesi
• fluido nell'addome o ascite

Ci sono anche alcune cose che possono aumentare il rischio di sviluppare un'ernia. Loro includono:

• una storia personale o familiare di ernie
• invecchiando
• gravidanza
• essere in sovrappeso o obesi
• costipazione cronica
• tosse cronica (probabilmente a causa del ripetitivo aumento della pressione addominale)
• fibrosi cistica
• fumo (che porta all'indebolimento del tessuto connettivo)
• nascendo prematuramente o con un basso peso alla nascita

Diagnosi di ernia

Per diagnosticare la tua condizione, il medico eseguirà prima un esame fisico. Durante questo esame, il medico potrebbe avvertire un rigonfiamento nella zona addominale o inguinale che diventa più grande quando ci si alza, si tossisce o si tende.

Il tuo medico prenderà quindi la tua storia medica. Potrebbero farti una serie di domande, comprese cose come:

• Quando hai notato per la prima volta il rigonfiamento?
• Hai avuto altri sintomi?
• Pensi che ci sia stato qualcosa in particolare che potrebbe averlo causato?
• Parlami un po 'del tuo stile di vita. La tua occupazione prevede il sollevamento di carichi pesanti? Ti alleni rigorosamente? Hai una storia di fumo?
• Hai una storia personale o familiare di ernie?
• Hai subito interventi chirurgici nell'area dell'addome o dell'inguine?

Il medico probabilmente utilizzerà anche test di imaging per aiutare nella diagnosi. Questi possono includere cose come:

• ecografia addominale, che utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare un'immagine delle strutture all'interno del corpo
• Scansione TC, che combina i raggi X con la tecnologia del computer per produrre un'immagine
• Scansione MRI, che utilizza una combinazione di potenti magneti e onde radio per creare un'immagine

Se si sospetta un'ernia iatale, il medico può utilizzare altri test che consentono loro di valutare la posizione interna dello stomaco:

• Gastrografin o radiografia al bario, che è una serie di immagini a raggi X del tratto digestivo. Le immagini vengono registrate dopo aver finito di bere un liquido contenente diatrizoate meglumine e diatrizoato sodico (Gastrografin) o una soluzione liquida di bario. Entrambi appaiono bene sulle immagini a raggi X.
• Endoscopia, che consiste nell'infilare una piccola telecamera collegata a un tubo nella gola, nell'esofago e nello stomaco.

Chirurgia dell'ernia

Se la tua ernia si ingrandisce o causa dolore, il chirurgo potrebbe decidere che è meglio operare. Possono riparare la tua ernia cucendo il foro nella parete addominale chiuso durante l'intervento chirurgico. Questo è comunemente fatto rattoppando il foro con rete chirurgica.

Le ernie possono essere riparate con chirurgia a cielo aperto o laparoscopica. La chirurgia laparoscopica utilizza una minuscola telecamera e attrezzature chirurgiche miniaturizzate per riparare l'ernia utilizzando solo poche piccole incisioni. È anche meno dannoso per il tessuto circostante.

Durante la chirurgia a cielo aperto, il chirurgo esegue un'incisione vicino al sito dell'ernia, quindi spinge il tessuto sporgente nell'addome. Quindi cuciono l'area chiusa, a volte rinforzandola con una rete chirurgica. Infine chiudono l'incisione.

Non tutte le ernie sono adatte alla chirurgia laparoscopica. Se la tua ernia richiede una riparazione chirurgica a cielo aperto, il chirurgo lavorerà con te per determinare quale tipo di intervento chirurgico è migliore per la tua condizione.

Recupero

Dopo l'intervento, potresti provare dolore intorno al sito chirurgico. Il chirurgo prescriverà farmaci per alleviare questo disagio durante il recupero.

Assicurati di seguire attentamente le istruzioni del tuo chirurgo che riguardano la cura delle ferite. Contattalo prontamente se noti segni di infezione come febbre, arrossamento o drenaggio nel sito o dolore che peggiora improvvisamente.

Dopo la riparazione dell'ernia, potresti non essere in grado di muoverti normalmente per diverse settimane. Dovrai evitare qualsiasi attività faticosa. Inoltre, dovresti evitare di sollevare oggetti più pesanti di 10 libbre durante questo periodo. Questo è approssimativamente il peso di un gallone di latte.

La chirurgia a cielo aperto spesso richiede un processo di recupero più lungo rispetto alla chirurgia laparoscopica. Il tuo chirurgo ti farà sapere quando potrai tornare alla tua normale routine.

Tipi di ernia

Esistono diversi tipi di ernie. Di seguito, esploreremo alcuni dei più comuni.

Ernia inguinale

Le ernie inguinali sono il tipo più comune di ernia. Questi si verificano quando l'intestino spinge attraverso un punto debole o si lacera nella parete addominale inferiore, spesso nel canale inguinale. Questo tipo è anche più comune negli uomini.

Il canale inguinale si trova nell'inguine. Negli uomini, è l'area in cui il funicolo spermatico passa dall'addome allo scroto. Questa corda sostiene i testicoli. Nelle donne, il canale inguinale contiene un legamento che aiuta a mantenere l'utero in posizione.

Queste ernie sono più comuni negli uomini perché i testicoli scendono attraverso il canale inguinale poco dopo la nascita. Il canale dovrebbe chiudersi quasi completamente dietro di loro. A volte il canale non si chiude correttamente, lasciando un'area indebolita. Scopri di più sulle ernie inguinali.

Ernia iatale

Un'ernia iatale si verifica quando una parte dello stomaco sporge attraverso il diaframma nella cavità toracica. Il diaframma è un foglio di muscolo che ti aiuta a respirare contraendo e attirando aria nei polmoni. Separa gli organi dell'addome da quelli del torace.

Questo tipo di ernia è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Se un bambino ha la condizione, è tipicamente causata da un difetto congenito alla nascita.

Le ernie iatali causano quasi sempre il reflusso gastroesofageo, che è quando il contenuto dello stomaco fuoriesce all'indietro nell'esofago, provocando una sensazione di bruciore. Ottieni maggiori informazioni sulle ernie iatali.

Ernia ombelicale

Le ernie ombelicali possono verificarsi nei bambini e nei neonati. Ciò accade quando i loro intestini si gonfiano attraverso la parete addominale vicino all'ombelico. Potresti notare un rigonfiamento dentro o vicino all'ombelico di tuo figlio, specialmente quando piange.

Un'ernia ombelicale è l'unico tipo che spesso scompare da solo quando i muscoli della parete addominale si rafforzano, in genere quando il bambino ha 1 o 2 anni. Se l'ernia non è scomparsa entro i 5 anni di età, è possibile ricorrere alla chirurgia per correggerla.

Gli adulti possono anche avere ernie ombelicali. Ciò può verificarsi a causa di sforzi ripetuti sull'addome dovuti a cose come obesità, gravidanza o liquido nell'addome (ascite). Ulteriori dettagli sulle ernie ombelicali.

Ernia ventrale

Un'ernia ventrale si verifica quando il tessuto si gonfia attraverso un'apertura nei muscoli dell'addome. Potresti notare che le dimensioni di un'ernia ventrale si riducono quando sei sdraiato.

Sebbene un'ernia ventrale possa essere presente dalla nascita, è più comunemente acquisita a un certo punto durante la tua vita. I fattori comuni nella formazione dell'ernia ventrale includono cose come obesità, attività faticosa e gravidanza.

Le ernie ventrali possono anche verificarsi nel sito di un'incisione chirurgica. Questa è chiamata ernia incisionale e può verificarsi a causa di cicatrici chirurgiche o debolezza dei muscoli addominali nel sito chirurgico. Continua a leggere per scoprire di più sulle ernie ventrali.

Trattamento dell'ernia

L'unico modo per trattare efficacemente un'ernia è attraverso la riparazione chirurgica. Tuttavia, la necessità o meno di un intervento chirurgico dipende dalle dimensioni dell'ernia e dalla gravità dei sintomi.

Il medico potrebbe voler monitorare semplicemente la tua ernia per possibili complicazioni. Questa è chiamata vigile attesa.

In alcuni casi, indossare un traliccio può aiutare ad alleviare i sintomi di un'ernia. Questo è un indumento intimo di supporto che aiuta a mantenere l'ernia in posizione. Dovresti sempre consultare il tuo medico per assicurarti che un traliccio si adatti correttamente prima di usarlo.

Se hai un'ernia iatale, i farmaci da banco e da prescrizione che riducono l'acidità di stomaco possono alleviare il tuo disagio e migliorare i sintomi. Questi includono antiacidi, bloccanti del recettore H-2 e inibitori della pompa protonica.

Rimedio casalingo per l'ernia

Sebbene i rimedi casalinghi non curino la tua ernia, ci sono alcune cose che puoi fare per alleviare i tuoi sintomi.

Aumentare l'assunzione di fibre può aiutare ad alleviare la stitichezza che può causare tensioni durante i movimenti intestinali, che possono aggravare l'ernia. Alcuni esempi di alimenti ricchi di fibre includono cereali integrali, frutta e verdura.

I cambiamenti nella dieta possono anche aiutare con i sintomi di un'ernia iatale. Cerca di evitare pasti abbondanti o pesanti, non sdraiarti o piegarti dopo un pasto e mantenere il peso corporeo in un intervallo sano.

Per prevenire il reflusso acido, evita i cibi che possono causarlo, come cibi piccanti e cibi a base di pomodoro. Inoltre, anche rinunciare alle sigarette può aiutare.

Esercizi di ernia

L'esercizio fisico può rafforzare i muscoli intorno all'ernia e promuovere la perdita di peso, aiutando a ridurre alcuni sintomi.

A ha studiato gli effetti di un programma di esercizi su individui obesi che dovevano sottoporsi a un intervento chirurgico di riparazione dell'ernia ventrale. È stato osservato che le persone che hanno completato il programma di esercizi hanno avuto meno complicazioni dopo l'intervento chirurgico.

È importante ricordare che alcuni tipi di esercizio, come il sollevamento pesi o esercizi che sollecitano l'addome, possono aumentare la pressione nell'area dell'ernia. Ciò potrebbe effettivamente causare un maggiore rigonfiamento dell'ernia. Lo stesso vale per gli esercizi eseguiti in modo improprio.

Se hai un'ernia, è sempre meglio parlare di esercizio con il tuo medico o fisioterapista. Possono lavorare a stretto contatto con te per farti sapere quali esercizi vanno bene e come eseguirli correttamente per evitare di irritare la tua ernia.

Ernia nei bambini

Tra i bambini nascono con un'ernia ombelicale. Questo tipo di ernia è anche più comune nei bambini nati prematuramente o con un basso peso alla nascita.

Le ernie ombelicali si verificano vicino all'ombelico. Si formano quando i muscoli che circondano il foro lasciato dal cordone ombelicale non si chiudono correttamente. Questo fa gonfiare una parte dell'intestino.

Se tuo figlio ha un'ernia ombelicale, potresti notarlo di più quando piange o tossisce. In genere, le ernie ombelicali nei bambini sono indolori. Tuttavia, quando si verificano sintomi come dolore, vomito o gonfiore nel sito dell'ernia, è necessario consultare un medico di emergenza.

Rivolgiti al pediatra di tuo figlio se noti che tuo figlio ha un'ernia ombelicale. Le ernie ombelicali in genere scompaiono quando un bambino ha 1 o 2 anni. Tuttavia, se non scompare all'età di 5 anni, è possibile ricorrere alla chirurgia per ripararlo. Ulteriori informazioni sulla riparazione dell'ernia ombelicale.

Ernia gravidanza

Se sei incinta e pensi di avere un'ernia, assicurati di consultare il medico. Possono valutarlo e determinare se pone rischi per la salute.

Spesso, la riparazione dell'ernia può attendere fino a dopo il parto. Tuttavia, se una piccola ernia che è presente prima o durante la gravidanza inizia a ingrandirsi o causare disagio, può essere consigliato un intervento chirurgico per ripararla. Il momento preferito per farlo è durante il secondo trimestre.

Le ernie che sono state precedentemente riparate possono ripresentarsi con gravidanze successive. Questo perché la gravidanza mette a dura prova il tessuto muscolare addominale che potrebbe essere stato indebolito dalla chirurgia.

Le ernie possono anche verificarsi a seguito di un parto cesareo, noto anche come taglio cesareo. Durante un parto cesareo, viene praticata un'incisione nell'addome e nell'utero. Il bambino viene quindi partorito attraverso queste incisioni. A volte può verificarsi un'ernia incisionale nel sito di un parto cesareo. Ottieni dettagli sulle ernie che si verificano dopo un parto cesareo.

Complicazioni di ernia

A volte un'ernia non trattata può portare a complicazioni potenzialmente gravi. La tua ernia può crescere e causare più sintomi. Può anche esercitare troppa pressione sui tessuti vicini, il che può causare gonfiore e dolore nell'area circostante.

Una parte del tuo intestino potrebbe anche rimanere intrappolata nella parete addominale. Questa si chiama incarcerazione. L'incarcerazione può ostruire l'intestino e causare forti dolori, nausea o costipazione.

Se la sezione intrappolata del tuo intestino non riceve abbastanza flusso sanguigno, si verifica lo strangolamento. Ciò può causare l'infezione o la morte del tessuto intestinale. Un'ernia strozzata è pericolosa per la vita e richiede cure mediche immediate.

Alcuni sintomi che possono segnalare la necessità di cercare cure mediche di emergenza per la tua ernia includono:

• un rigonfiamento che trasforma il colore in rosso o viola
• dolore che improvvisamente peggiora
• nausea o vomito
• febbre
• non essere in grado di passare gas o avere movimenti intestinali

Prevenzione dell'ernia

Non puoi sempre prevenire lo sviluppo di un'ernia. A volte una condizione ereditaria esistente o un precedente intervento chirurgico consentono il verificarsi di un'ernia.

Tuttavia, puoi apportare alcune semplici modifiche allo stile di vita per evitare di contrarre un'ernia. Questi passaggi mirano a ridurre la quantità di sforzo che sottoponi al tuo corpo.

Ecco alcuni suggerimenti generali per la prevenzione dell'ernia:

• Smettere di fumare.
• Rivolgiti al medico quando sei malato per evitare di sviluppare una tosse persistente.
• Mantieni un peso corporeo sano.
• Cerca di non sforzarti durante il movimento intestinale o durante la minzione.
• Mangia abbastanza cibi ricchi di fibre per prevenire la stitichezza.
• Esegui esercizi che aiutano a rafforzare i muscoli dell'addome.
• Evita di sollevare pesi troppo pesanti per te. Se devi sollevare qualcosa di pesante, piegati sulle ginocchia e non sulla vita o sulla schiena.