Contrazioni muscolari

Le contrazioni muscolari sono movimenti fini di una piccola area muscolare.

La contrazione muscolare è causata da contrazioni muscolari minori nell'area o contrazioni incontrollabili di un gruppo muscolare che è servito da una singola fibra nervosa motoria.

Le contrazioni muscolari sono minori e spesso passano inosservate. Alcuni sono comuni e normali. Altri sono segni di un disturbo del sistema nervoso.

Le cause possono includere:

• Disturbi autoimmuni, come la sindrome di Isaac.
• Sovradosaggio di farmaci (caffeina, anfetamine o altri stimolanti).
• Mancanza di sonno.
• Effetto collaterale del farmaco (ad esempio da diuretici, corticosteroidi o estrogeni).
• Esercizio (la contrazione è visibile dopo l'esercizio).
• Mancanza di nutrienti nella dieta (carenza).
• Fatica.
• Condizioni mediche che causano disturbi metabolici, tra cui basso contenuto di potassio, malattie renali e uremia.
• Contrazioni non causate da malattie o disturbi (spasmi benigni), che spesso colpiscono le palpebre, il polpaccio o il pollice. Queste contrazioni sono normali e abbastanza comuni e sono spesso innescate da stress o ansia. Queste contrazioni possono andare e venire e di solito non durano più di qualche giorno.

Le condizioni del sistema nervoso che possono causare contrazioni muscolari includono:

• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA), talvolta chiamata anche malattia di Lou Gehrig o malattia del motoneurone
• Neuropatia o danno al nervo che porta a un muscolo
• Atrofia muscolare spinale
• Muscoli deboli (miopatia)

I sintomi di un disturbo del sistema nervoso includono:

• Perdita o cambiamento della sensazione
• Perdita di massa muscolare (deperimento)
• Debolezza

Nella maggior parte dei casi non è necessario alcun trattamento per le contrazioni muscolari benigne. In altri casi, il trattamento di una causa medica sottostante può migliorare i sintomi.

Chiama il tuo medico se hai spasmi muscolari a lungo termine o persistenti o se si verificano contrazioni con debolezza o perdita di muscoli.

Il tuo fornitore prenderà una storia medica ed eseguirà un esame fisico.

Le domande sull'anamnesi possono includere:

• Quando hai notato per la prima volta le contrazioni?
• Quanto dura?
• Quanto spesso avverti spasmi?
• Quali muscoli sono interessati?
• È sempre nella stessa posizione?
• Sei incinta?
• Quali altri sintomi hai?

I test dipendono dalla causa sospetta e possono includere:

• Esami del sangue per cercare problemi con gli elettroliti, la funzione della ghiandola tiroidea e la chimica del sangue
• Scansione TC della colonna vertebrale o del cervello
• Elettromiogramma (EMG)
• Studi di conduzione nervosa
• Scansione MRI della colonna vertebrale o del cervello

fascicolazione muscolare; Fascicolazioni muscolari

• Muscoli anteriori profondi
• Muscoli anteriori superficiali
• Tendini e muscoli
• Muscoli della parte inferiore delle gambe

Deluca GC, Griggs RC. Approccio al paziente con malattia neurologica. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 368.

Sala JE, Sala ME. Contrazione del muscolo scheletrico. In: Hall JE, Hall ME, eds. Guyton e Hall libro di testo di fisiologia medica. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 6.

Weissenborn K, Lockwood AH. Encefalopatie tossiche e metaboliche. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 84.