Rash - bambino sotto i 2 anni

Un'eruzione cutanea è un cambiamento nel colore o nella consistenza della pelle. Un'eruzione cutanea può essere:

• Protuberanza
• Piatto
• Rosso, color pelle o leggermente più chiaro o più scuro del colore della pelle
• Squamoso

La maggior parte delle protuberanze e delle macchie su un neonato sono innocue e si risolvono da sole.

Il problema della pelle più comune nei neonati è il dermatite da pannolino. Il dermatite da pannolino è un'irritazione della pelle causata da umidità, urina o feci. La maggior parte dei bambini che indossano i pannolini avrà un qualche tipo di dermatite da pannolino.

Altri disturbi della pelle possono causare eruzioni cutanee. Questi sono spesso non gravi a meno che non si manifestino con altri sintomi.

Le cause possono includere:

• L'eruzione da pannolino (eruzione cutanea nell'area del pannolino) è un'irritazione della pelle causata dall'umidità a lungo termine e dall'urina e dalle feci che toccano la pelle.
• La dermatite da pannolino da lievito è causata da un tipo di lievito chiamato candida, che causa anche il mughetto in bocca. L'eruzione cutanea sembra diversa da una normale dermatite da pannolino. È molto rosso e di solito ci sono piccole protuberanze rosse sui bordi esterni dell'eruzione cutanea. Questa eruzione cutanea richiede un trattamento farmacologico.
• L'eruzione di calore, o calore pungente, è causata dal blocco dei pori che portano alle ghiandole sudoripare. È più comune nei bambini molto piccoli, ma può verificarsi a qualsiasi età. È più comune con tempo caldo e umido. Il sudore viene trattenuto all'interno della pelle e forma piccole protuberanze rosse o occasionalmente piccole vesciche.
• L'eritema tossico può causare macchie rosse piatte (di solito con una protuberanza bianca simile a un brufolo nel mezzo) che compaiono in più della metà di tutti i bambini. Questa eruzione compare raramente dopo i 5 giorni di età e il più delle volte scompare in 7-14 giorni. Non c'è niente di cui preoccuparsi.
• L'acne del bambino è causata dall'esposizione agli ormoni della madre. Sul viso di un neonato si possono vedere protuberanze rosse, a volte con puntini bianchi al centro. L'acne si verifica più spesso tra le 2 e le 4 settimane di età, ma può comparire fino a 4 mesi dopo la nascita e può durare da 12 a 18 mesi.
• La crosta lattea (dermatite seborroica) provoca chiazze grasse, squamose e croccanti sul cuoio capelluto che compaiono nei primi 3 mesi di un bambino. Il più delle volte scompare da solo, ma alcuni casi possono richiedere un trattamento con farmaci.
• L'eczema è una condizione della pelle in cui le aree sono secche, squamose, rosse (o più scure del normale colore della pelle) e pruriginose. Quando va avanti a lungo le aree si ispessiscono. È spesso associato ad asma e allergie, anche se spesso può verificarsi senza nessuno di questi. L'eczema è spesso presente nelle famiglie.
• Gli alveari sono lividi rossi che sembrano muoversi sul corpo. Ad esempio, se hai disegnato un cerchio per contrassegnare uno dei lividi, poche ore dopo quel cerchio non avrebbe avuto un livido, ma ci sarebbero stati dei lividi su altre parti del corpo. Differiscono per dimensioni e forma. Gli alveari possono durare per alcune settimane. La causa è incerta.

Eruzioni cutanee da pannolino

Mantieni la pelle asciutta. Cambia i pannolini bagnati il ​​più rapidamente possibile. Lascia che la pelle del bambino si asciughi all'aria per tutto il tempo possibile. Lavare i pannolini lavabili con sapone neutro e risciacquare bene. Evita di usare pantaloni di plastica. Evitare salviettine irritanti (soprattutto quelle contenenti alcol) quando si pulisce il bambino.

Unguenti o creme possono aiutare a ridurre l'attrito e proteggere la pelle del bambino dalle irritazioni. Le polveri come l'amido di mais o il talco devono essere usate con cautela, poiché possono essere inalate dal bambino e possono causare lesioni polmonari.

Se il tuo bambino ha un'eruzione da pannolino di lievito, il medico prescriverà una crema per curarla.

ALTRE Eruzioni cutanee

Il modo migliore per trattare l'eruzione cutanea o il calore pungente è fornire un ambiente più fresco e meno umido per il bambino.

È improbabile che le polveri aiutino a trattare l'eruzione da calore e devono essere conservate fuori dalla portata del bambino per prevenire l'inalazione accidentale. Evita unguenti e creme perché tendono a mantenere la pelle più calda e a ostruire i pori.

L'eritema tossico è normale nei neonati e scompare da solo in pochi giorni. Non devi fare nulla per questo.

La milia/miliaria bianca o chiara andrà via da sola. Non devi fare nulla per questo.

Per l'orticaria, parla con il tuo provider per cercare di trovare la causa. Alcune cause richiedono medicinali soggetti a prescrizione. Gli antistaminici possono aiutare a fermare il prurito.

ACNE DEL BAMBINO

Il lavaggio normale è tutto ciò che è necessario per curare l'acne del bambino la maggior parte del tempo. Usa acqua normale o sapone per bambini delicato e fai il bagno al tuo bambino solo ogni 2 o 3 giorni. Evitare i farmaci per l'acne usati da adolescenti e adulti.

TAPPO CULLA

Per la crosta lattea, lavare i capelli o il cuoio capelluto con acqua o uno shampoo per bambini delicato. Usa un pennello per rimuovere le scaglie di pelle secca. Se questo non può essere rimosso facilmente, applica un olio sul cuoio capelluto per ammorbidirlo. Il cappuccio della culla il più delle volte scompare entro 18 mesi. Se non scompare, si infetta o se è resistente ai trattamenti, consultare il proprio fornitore.

ECZEMA

Per i problemi della pelle causati dall'eczema, le chiavi per ridurre l'eruzione cutanea sono ridurre i graffi e mantenere la pelle idratata.

• Tieni le unghie corte del bambino e considera di indossare guanti morbidi sul bambino durante la notte per ridurre al minimo i graffi.
• Dovrebbero essere evitati i saponi essiccanti e tutto ciò che ha causato irritazione in passato (compresi gli alimenti).
• Applicare una crema o un unguento idratante subito dopo il bagno per evitare che si secchi.
• Bagni caldi o lunghi, o bagnoschiuma, possono essere più secchi e dovrebbero essere evitati.
• Abiti larghi e di cotone aiutano ad assorbire il sudore.
• Consultare un fornitore se queste misure non controllano l'eczema (il bambino potrebbe aver bisogno di medicinali soggetti a prescrizione) o se la pelle inizia ad apparire infetta.

Mentre la maggior parte dei bambini con eczema lo supererà, molti avranno la pelle sensibile da adulti.

Chiama il fornitore di tuo figlio se tuo figlio ha:

• Febbre o altri sintomi inspiegabili associati all'eruzione cutanea
• Eventuali aree che sembrano bagnate, trasudanti o rosse, che sono segni di infezione
• Un'eruzione cutanea che si estende oltre la zona del pannolino
• Un'eruzione cutanea che è peggio nelle pieghe della pelle
• Un'eruzione cutanea, macchie, vesciche o scolorimento ed è più giovane di 3 mesi
• vesciche
• Nessun miglioramento dopo 3 giorni di trattamento domiciliare
• Graffi significativi

Il fornitore eseguirà un esame fisico. La pelle del bambino verrà esaminata a fondo per determinare l'entità e il tipo di eruzione cutanea. Porta un elenco di tutti i prodotti utilizzati sulla pelle del bambino.

Potrebbero esserti poste domande come:

• Quando è iniziata l'eruzione?
• I sintomi sono iniziati alla nascita? Si sono verificati dopo che la febbre è stata alleviata?
• L'eruzione cutanea è correlata a lesioni cutanee, bagni o esposizione alla luce solare o al freddo?
• Che aspetto ha l'eruzione cutanea?
• Dove sul corpo si verifica l'eruzione cutanea? Si è diffuso in altre aree?
• Quali altri sintomi sono presenti?
• Che tipo di saponi e detersivi usi?
• Metti qualcosa sulla pelle (creme, lozioni, oli, profumi)?
• Tuo figlio sta assumendo medicinali? Quanto tempo li ha presi il bambino?
• Il tuo bambino ha recentemente mangiato nuovi cibi?
• Il tuo bambino è stato in contatto con erbe/erbacce/alberi di recente?
• Tuo figlio si è ammalato di recente?
• Ci sono problemi di pelle nella tua famiglia? Tuo figlio o qualcuno della tua famiglia soffre di allergie?

I test sono raramente richiesti, ma possono includere quanto segue:

• Test cutanei allergici
• Esami del sangue (come emocromo, sangue differenziale)
• Esame microscopico di un campione della pelle colpita

A seconda della causa dell'eruzione cutanea, possono essere raccomandati antistaminici per ridurre il prurito. Gli antibiotici possono essere prescritti se c'è un'infezione batterica.

Il fornitore può prescrivere una crema per la dermatite da pannolino causata dal lievito. Se l'eruzione cutanea è grave e non è causata dal lievito, può essere raccomandata una crema a base di corticosteroidi.

Per l'eczema, il medico può prescrivere unguenti o farmaci cortisonici per ridurre l'infiammazione.

Eruzione cutanea del bambino; Miliaria; Caldo pizzicante

• Eritema tossico al piede
• Eruzione cutanea di calore
• Miliaria profonda - primo piano
• Eritema tossico del neonato - primo piano

Gehris RP. Dermatologia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlante di diagnosi pediatrica di Zitelli e Davis. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 8.

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