Rimozione della cataratta

La rimozione della cataratta è un intervento chirurgico per rimuovere un cristallino annebbiato (cataratta) dall'occhio. La cataratta viene rimossa per aiutarti a vedere meglio. La procedura include quasi sempre il posizionamento di una lente artificiale (IOL) nell'occhio.

La chirurgia della cataratta è una procedura ambulatoriale. Ciò significa che probabilmente non dovrai pernottare in ospedale. L'intervento viene eseguito da un oculista. Questo è un medico specializzato in malattie degli occhi e chirurgia oculare.

Gli adulti sono solitamente svegli per la procedura. La medicina paralizzante (anestesia locale) viene somministrata usando colliri o un colpo. Questo blocca il dolore. Riceverai anche medicine per aiutarti a rilassarti. I bambini di solito ricevono l'anestesia generale. Questa è una medicina che li mette in un sonno profondo in modo che non siano in grado di provare dolore.

Il medico utilizza un microscopio speciale per visualizzare l'occhio. Viene praticato un piccolo taglio (incisione) nell'occhio.

La lente viene rimossa in uno dei seguenti modi, a seconda del tipo di cataratta:

• Facoemulsificazione: con questa procedura, il medico utilizza uno strumento che produce onde sonore per rompere la cataratta in piccoli pezzi. I pezzi vengono quindi aspirati. Questa procedura utilizza un'incisione molto piccola.
• Estrazione extracapsulare: il medico utilizza un piccolo strumento per rimuovere la cataratta principalmente in un unico pezzo. Questa procedura utilizza un'incisione più grande.
• Chirurgia laser: il medico guida una macchina che utilizza l'energia laser per eseguire le incisioni e ammorbidire la cataratta. Il resto dell'intervento è molto simile alla facoemulsificazione. L'uso del laser al posto di un coltello (bisturi) può accelerare il recupero ed essere più preciso.

Dopo che la cataratta è stata rimossa, una lente artificiale, chiamata lente intraoculare (IOL), viene solitamente inserita nell'occhio per ripristinare il potere di messa a fuoco della vecchia lente (cataratta). Aiuta a migliorare la tua vista.

Il medico può chiudere l'incisione con punti molto piccoli. Di solito viene utilizzato un metodo autosigillante (senza sutura). Se hai punti, potrebbe essere necessario rimuoverli in seguito.

L'intervento dura meno di mezz'ora. La maggior parte delle volte, viene eseguito solo un occhio. Se hai la cataratta in entrambi gli occhi, il medico può suggerire di aspettare almeno 1 o 2 settimane tra ogni intervento chirurgico.

La normale lente dell'occhio è chiara (trasparente). Quando si sviluppa una cataratta, il cristallino diventa torbido. Questo impedisce alla luce di entrare nell'occhio. Senza abbastanza luce, non puoi vedere così chiaramente.

La cataratta è indolore. Sono più spesso osservati negli anziani. A volte, i bambini nascono con loro. La chirurgia della cataratta viene solitamente eseguita se non si riesce a vedere abbastanza bene a causa della cataratta. La cataratta di solito non danneggia in modo permanente l'occhio, quindi tu e il tuo oculista potete decidere quando l'intervento chirurgico è giusto per voi.

In rari casi, non è possibile rimuovere l'intero obiettivo. Se ciò accade, in un secondo momento verrà eseguita una procedura per rimuovere tutti i frammenti della lente. In seguito, la visione può ancora essere migliorata.

Complicazioni molto rare possono includere infezioni e sanguinamento. Questo può portare a problemi di vista permanenti.

Prima dell'intervento chirurgico, avrai un esame oculistico completo e test oculistici dall'oculista.

Il medico utilizzerà gli ultrasuoni o un dispositivo di scansione laser per misurare l'occhio. Questi test aiutano a determinare la migliore IOL per te. Di solito, il medico cercherà di scegliere una IOL che possa consentire di vedere senza occhiali o lenti a contatto dopo l'intervento. Alcune IOL ti danno sia la visione da lontano che da vicino, ma non sono per tutti. Chiedi al tuo medico qual è il migliore per te. Assicurati di capire come sarà la tua vista dopo l'impianto della IOL. Inoltre, assicurati di porre domande in modo da sapere cosa aspettarti dall'intervento.

Il medico può prescrivere colliri prima dell'intervento. Segui esattamente le istruzioni su come usare le gocce.

Prima di tornare a casa, potresti ricevere quanto segue:

• Una benda da indossare sull'occhio fino all'esame di controllo
• Collirio per prevenire l'infezione, trattare l'infiammazione e aiutare con la guarigione

Avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo l'intervento.

Di solito avrai un esame di follow-up con il tuo medico il giorno successivo. Se hai avuto punti, dovrai prendere un appuntamento per rimuoverli.

Suggerimenti per il recupero dopo l'intervento di cataratta:

• Indossa occhiali da sole scuri all'esterno dopo aver rimosso il cerotto.
• Lavati bene le mani prima e dopo aver usato il collirio e aver toccato l'occhio. Cerca di non far entrare acqua e sapone negli occhi quando fai il bagno o la doccia per i primi giorni.
• Le attività leggere sono le migliori quando ti riprendi. Verificare con il proprio medico prima di svolgere qualsiasi attività faticosa, riprendere l'attività sessuale o guidare.

Il recupero richiede circa 2 settimane. Se hai bisogno di nuovi occhiali o lenti a contatto, di solito puoi farli montare in quel momento. Mantieni la tua visita di controllo con il tuo medico.

La maggior parte delle persone sta bene e si riprende rapidamente dopo l'intervento di cataratta.

Se una persona ha altri problemi agli occhi, come il glaucoma o la degenerazione maculare, l'intervento potrebbe essere più difficile o il risultato potrebbe non essere altrettanto buono.

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Sito web dell'Accademia americana di oftalmologia. Schemi di pratica preferiti Pannello della cataratta e del segmento anteriore, Hoskins Center for Quality Eye Care. Cataratta nell'occhio adulto PPP - 2016. www.aao.org/preferred-practice-pattern/cataract-in-adult-eye-ppp-2016. Aggiornato a ottobre 2016. Accesso al 4 settembre 2019.

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