gastrectomia

La gastrectomia è un intervento chirurgico per rimuovere parte o tutto lo stomaco.

• Se viene rimossa solo una parte dello stomaco, si parla di gastrectomia parziale
• Se viene rimosso l'intero stomaco, si parla di gastrectomia totale

L'intervento viene eseguito mentre sei in anestesia generale (addormentato e senza dolore). Il chirurgo fa un taglio nell'addome e rimuove tutto o parte dello stomaco, a seconda del motivo della procedura.

A seconda di quale parte dello stomaco è stata rimossa, potrebbe essere necessario ricollegare l'intestino allo stomaco rimanente (gastrectomia parziale) o all'esofago (gastrectomia totale).

Oggi alcuni chirurghi eseguono la gastrectomia utilizzando una telecamera. L'intervento, che si chiama laparoscopia, viene eseguito con alcuni piccoli tagli chirurgici. I vantaggi di questo intervento sono un recupero più rapido, meno dolore e solo pochi piccoli tagli.

Questo intervento chirurgico è usato per trattare problemi di stomaco come:

• sanguinamento
• Infiammazione
• Cancro
• Polipi (crescita sul rivestimento dello stomaco)

I rischi per l'anestesia e la chirurgia in generale includono:

• Reazioni a farmaci o problemi respiratori
• Sanguinamento, coaguli di sangue o infezione

I rischi per questo intervento includono:

• Perdita dalla connessione all'intestino che può causare infezioni o ascessi
• La connessione con l'intestino si restringe, causando il blocco

Se sei un fumatore, dovresti smettere di fumare diverse settimane prima dell'intervento e non ricominciare a fumare dopo l'intervento. Il fumo rallenta il recupero e aumenta il rischio di problemi. Informa il tuo medico se hai bisogno di aiuto per smettere.

Dì al tuo chirurgo o infermiere:

• Se sei o potresti essere incinta
• Quali medicinali, vitamine, erbe e altri integratori stai assumendo, anche quelli acquistati senza prescrizione medica

Durante la settimana prima dell'intervento:

• Potrebbe esserti chiesto di interrompere l'assunzione di anticoagulanti. Questi includono FANS (aspirina, ibuprofene), vitamina E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) e clopidogrel (Plavix).
• Chiedi al tuo chirurgo quali farmaci dovresti ancora assumere il giorno dell'intervento.
• Prepara la tua casa per quando torni a casa dopo l'intervento. Configura la tua casa per rendere la tua vita più facile e sicura al tuo ritorno.

Il giorno dell'intervento:

• Segui le istruzioni per non mangiare e bere.
• Prendi le medicine che il tuo chirurgo ti ha detto di prendere con un piccolo sorso d'acqua.
• Arrivo in ospedale in tempo.

Puoi rimanere in ospedale per 6-10 giorni.

Dopo l'intervento chirurgico, potrebbe esserci un tubo nel naso che ti aiuterà a mantenere lo stomaco vuoto. Viene rimosso non appena l'intestino funziona correttamente.

La maggior parte delle persone ha dolore per l'intervento chirurgico. Potresti ricevere un singolo medicinale o una combinazione di medicinali per controllare il dolore. Informa i tuoi fornitori quando provi dolore e se i farmaci che stai ricevendo controllano il tuo dolore.

Quanto bene ti comporti dopo l'intervento chirurgico dipende dal motivo dell'intervento e dalle tue condizioni.

Chiedi al tuo chirurgo se ci sono attività che non dovresti fare dopo essere tornato a casa. Potrebbero essere necessarie diverse settimane per recuperare completamente. Mentre sta assumendo antidolorifici narcotici, non deve guidare.

Chirurgia - rimozione dello stomaco; Gastrectomia - totale; Gastrectomia - parziale; Cancro allo stomaco - gastrectomia

• Gastrectomia - serie

Antiporda M, Reavis KM.Gastrectomia. In: Delaney CP, ed. Anatomia chirurgica e approcci di Netter. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Stomaco. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 48.