Avvelenamento - pesce e crostacei

Questo articolo descrive un gruppo di diverse condizioni causate dal consumo di pesce e frutti di mare contaminati. I più comuni sono l'avvelenamento da ciguatera, l'avvelenamento da scombroide e vari avvelenamenti da crostacei.

Questo articolo è solo a scopo informativo. NON usarlo per trattare o gestire un'effettiva esposizione al veleno. Se tu o qualcuno con cui ti trovi avete un'esposizione, chiama il tuo numero di emergenza locale (come il 911) o il tuo centro antiveleni locale può essere raggiunto direttamente chiamando il numero verde nazionale di assistenza antiveleni (1-800-222-1222) da qualsiasi parte degli Stati Uniti.

Nell'avvelenamento da ciguatera, l'ingrediente velenoso è la ciguatossina. Questo è un veleno prodotto in piccole quantità da alcune alghe e organismi simili alle alghe chiamati dinoflagellati. I piccoli pesci che mangiano le alghe vengono contaminati. Se i pesci più grandi mangiano molti dei pesci più piccoli e contaminati, il veleno può accumularsi fino a un livello pericoloso, che può farti ammalare se mangi il pesce. La ciguatossina è "stabile al calore". Ciò significa che non importa quanto bene cucini il tuo pesce, se il pesce è contaminato, diventerai avvelenato.

Nell'avvelenamento da scombroide, l'ingrediente velenoso è una combinazione di istamina e sostanze simili. Dopo che il pesce muore, i batteri creano grandi quantità di tossina se il pesce non viene immediatamente refrigerato o congelato.

Nell'avvelenamento da molluschi, gli ingredienti velenosi sono tossine prodotte da organismi simili alle alghe chiamati dinoflagellati, che si accumulano in alcuni tipi di frutti di mare. Esistono molti tipi diversi di avvelenamento da crostacei. I tipi più noti sono l'avvelenamento da molluschi paralitici, l'avvelenamento da molluschi neurotossici e l'avvelenamento da molluschi amnesici.

L'avvelenamento da ciguatera si verifica normalmente nei pesci più grandi delle calde acque tropicali. I tipi più popolari di questi pesci utilizzati per il cibo includono branzino, cernia e dentice. Negli Stati Uniti, è più probabile che le acque intorno alla Florida e alle Hawaii abbiano pesci contaminati. In tutto il mondo, l'avvelenamento da pesce ciguatera è il tipo più comune di avvelenamento da biotossine marine. È un grave problema di salute pubblica nei Caraibi.

Il rischio è maggiore nei mesi estivi, o ogni volta che un gran numero di alghe fiorisce nell'oceano, come durante la "marea rossa". Una marea rossa si verifica quando c'è un rapido aumento della quantità di dinoflagellati nell'acqua. Tuttavia, grazie ai trasporti moderni, chiunque nel mondo può mangiare un pesce proveniente da acque contaminate.

L'avvelenamento da scombroide si verifica più spesso da pesci di carne grande e scura come tonno, sgombro, mahi mahi e alalunga. Poiché questo veleno si sviluppa dopo che un pesce viene catturato e muore, non importa dove viene catturato il pesce. Il fattore principale è per quanto tempo il pesce rimane fuori prima di essere refrigerato o congelato.

Come l'avvelenamento da ciguatera, la maggior parte degli avvelenamenti da crostacei si verifica in acque più calde. Tuttavia, gli avvelenamenti si sono verificati fino all'estremo nord dell'Alaska e sono comuni nel New England. La maggior parte degli avvelenamenti da crostacei si verificano durante i mesi estivi. Potresti aver sentito il detto "Non mangiare mai pesce nei mesi che non hanno la lettera R". Questo include da maggio ad agosto. L'avvelenamento da crostacei si verifica nei frutti di mare con due gusci, come vongole, ostriche, cozze e talvolta capesante.

Rivolgiti sempre al dipartimento sanitario locale o all'agenzia per la pesca e la fauna selvatica se hai domande sulla sicurezza del consumo di qualsiasi prodotto alimentare.

Le sostanze nocive che causano l'avvelenamento da ciguatera, scombroid e crostacei sono stabili al calore, quindi nessuna quantità di cottura ti impedirà di avvelenarti se mangi pesce contaminato. I sintomi dipendono dal tipo specifico di avvelenamento.

I sintomi di avvelenamento da ciguatera possono manifestarsi da 2 a 12 ore dopo aver mangiato il pesce. Loro includono:

• Crampi addominali
• Diarrea (grave e acquosa)
• Nausea e vomito

Poco dopo lo sviluppo di questi sintomi, inizierai ad avere strane sensazioni, che possono includere:

• La sensazione che i tuoi denti siano allentati e stiano per cadere
• Temperature calde e fredde confuse (ad esempio, ti sentirai come se un cubetto di ghiaccio ti stesse bruciando, mentre un fiammifero ti gelasse la pelle)
• Mal di testa (probabilmente il sintomo più comune)
• Bassa frequenza cardiaca e bassa pressione sanguigna (in casi molto gravi)
• Sapore metallico in bocca

Questi sintomi possono peggiorare se bevi alcolici durante i pasti.

I sintomi di avvelenamento da scombroide si verificano più spesso immediatamente dopo aver mangiato il pesce. Possono includere:

• Problemi respiratori, inclusi respiro sibilante e oppressione toracica (nei casi più gravi)
• Pelle estremamente arrossata su viso e corpo
• risciacquo
• Orticaria e prurito
• Nausea e vomito
• Sapore pepato o amaro

Di seguito sono riportati altri tipi ben noti di avvelenamento da frutti di mare e i loro sintomi.

Avvelenamento paralitico da crostacei: Circa 30 minuti dopo aver mangiato pesce contaminato, potresti avere intorpidimento o formicolio in bocca. Questa sensazione può diffondersi alle braccia e alle gambe. Potresti avere forti capogiri, mal di testa e, in alcuni casi, braccia e gambe possono diventare temporaneamente paralizzate. Alcune persone possono anche avere nausea, vomito e diarrea, sebbene questi sintomi siano molto meno comuni.

Avvelenamento neurotossico da crostacei: I sintomi sono molto simili a quelli dell'avvelenamento da ciguatera. Dopo aver mangiato vongole o cozze contaminate, molto probabilmente sperimenterai nausea, vomito e diarrea. Questi sintomi saranno seguiti subito dopo da strane sensazioni che possono includere intorpidimento o formicolio in bocca, mal di testa, vertigini e inversione di temperatura calda e fredda.

Avvelenamento da molluschi amnesici: Questa è una forma strana e rara di avvelenamento che inizia con nausea, vomito e diarrea. Questi sintomi sono seguiti da perdita di memoria a breve termine e altri sintomi meno comuni del sistema nervoso.

L'avvelenamento da crostacei può essere un'emergenza medica. Una persona con sintomi gravi o improvvisi deve essere immediatamente portata in un centro medico di emergenza. Potrebbe essere necessario chiamare il numero di emergenza locale (come il 911) o il controllo antiveleni per informazioni sul trattamento appropriato.

Le seguenti informazioni sono utili per l'assistenza di emergenza:

• Età, peso e condizioni della persona
• Tipo di pesce mangiato
• Ora è stato mangiato
• Quantità ingerita

Tuttavia, NON ritardare la richiesta di aiuto se queste informazioni non sono immediatamente disponibili.

Il tuo centro antiveleni locale può essere raggiunto direttamente chiamando il numero verde nazionale di assistenza antiveleni (1-800-222-1222) da qualsiasi parte degli Stati Uniti. Ti daranno ulteriori istruzioni.

Si tratta di un servizio gratuito e riservato. Tutti i centri antiveleni locali negli Stati Uniti utilizzano questo numero nazionale. Dovresti chiamare se hai domande sull'avvelenamento o sulla prevenzione del veleno. Puoi chiamare 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Se hai avvelenamento da ciguatera, potresti ricevere:

• Esami del sangue e delle urine
• ECG (elettrocardiogramma o tracciato cardiaco)
• Liquidi per IV (attraverso una vena)
• Medicinali per fermare il vomito
• Medicinali che aiutano a ridurre i sintomi del sistema nervoso (mannitolo)

Se hai avvelenamento da scombroide, potresti ricevere:

• Supporto delle vie aeree, incluso ossigeno, tubo di respirazione attraverso la bocca (intubazione) e respiratore (ventilatore)
• Esami del sangue e delle urine
• ECG (elettrocardiogramma o tracciato cardiaco)
• Liquidi per IV (attraverso una vena)
• Medicinali per fermare il vomito
• Medicinali per il trattamento di reazioni allergiche gravi (se necessario), incluso Benadryl

Se hai avvelenamento da crostacei, potresti ricevere:

• Esami del sangue e delle urine
• ECG (elettrocardiogramma o tracciato cardiaco)
• Fluidi per IV (attraverso una vena)
• Medicinali per fermare il vomito

Se l'avvelenamento da crostacei provoca la paralisi, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale fino a quando i sintomi non migliorano.

Occasionalmente negli Stati Uniti si verificano avvelenamenti da pesce e crostacei. Puoi proteggerti evitando pesce e frutti di mare catturati dentro e intorno alle aree di una nota marea rossa ed evitando vongole, cozze e ostriche durante i mesi estivi. Se sei avvelenato, il tuo risultato a lungo termine è generalmente abbastanza buono.

I sintomi di avvelenamento da scombroidi di solito durano solo poche ore dopo l'inizio del trattamento medico. I sintomi di avvelenamento da ciguatera e avvelenamento da crostacei possono durare da giorni a settimane, a seconda della gravità dell'avvelenamento. Solo molto raramente si sono verificati esiti gravi o decesso.

Non c'è modo per la persona che prepara il cibo di sapere che il suo cibo è contaminato. Pertanto, è molto importante che il tuo medico dica al ristorante che il suo cibo è contaminato in modo che possa buttarlo via prima che altre persone si ammalino. Il tuo fornitore dovrebbe anche contattare il Dipartimento della Salute per assicurarsi che i fornitori che forniscono il pesce contaminato siano identificati e distrutti.

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