adenomiosi
L'adenomiosi è un ispessimento delle pareti dell'utero. Si verifica quando il tessuto endometriale cresce nelle pareti muscolari esterne dell'utero. Il tessuto endometriale forma il rivestimento dell'utero.
La causa non è nota. A volte, l'adenomiosi può causare l'aumento di dimensioni dell'utero.
La malattia si verifica più spesso nelle donne di età compresa tra 35 e 50 anni che hanno avuto almeno una gravidanza.
In molti casi, non ci sono sintomi. Quando si verificano i sintomi, possono includere:
- Sanguinamento mestruale a lungo termine o abbondante
- Mestruazioni dolorose, che peggiorano
- Dolore pelvico durante il rapporto
L'operatore sanitario farà la diagnosi se una donna ha sintomi di adenomiosi che non sono causati da altri problemi ginecologici globali. L'unico modo per confermare la diagnosi è esaminare il tessuto dell'utero dopo un intervento chirurgico per rimuoverlo.
Durante un esame pelvico, il fornitore può trovare un utero morbido e leggermente ingrandito. L'esame può anche rivelare una massa uterina o una tenerezza uterina.
Può essere eseguita un'ecografia dell'utero. Tuttavia, potrebbe non fornire una diagnosi chiara di adenomiosi. Una risonanza magnetica può aiutare a distinguere questa condizione da altri tumori uterini. Viene spesso utilizzato quando un esame ecografico non fornisce informazioni sufficienti per fare una diagnosi.
La maggior parte delle donne ha una certa adenomiosi quando si avvicina alla menopausa. Tuttavia, solo pochi avranno sintomi. La maggior parte delle donne non ha bisogno di cure.
Le pillole anticoncezionali e uno IUD con progesterone possono aiutare a ridurre il sanguinamento pesante. Anche farmaci come l'ibuprofene o il naprossene possono aiutare a gestire i sintomi.
La chirurgia per rimuovere l'utero (isterectomia) può essere eseguita nelle donne con sintomi gravi.
I sintomi più spesso scompaiono dopo la menopausa. La chirurgia per rimuovere l'utero spesso elimina completamente i sintomi.
Chiama il tuo medico se sviluppi sintomi di adenomiosi.
Endometriosi interna; adenomioma; Dolore pelvico - adenomiosi
Brown D, Levine D. L'utero. In: Rumack CM, Levine D, eds. Ecografia diagnostica. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 15.
Bulun SE. Fisiologia e patologia dell'asse riproduttivo femminile. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 17.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Lesioni ginecologiche benigne: vulva, vagina, cervice, utero, ovidotto, ovaio, ecografia delle strutture pelviche. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 18.
Gambone JC. Endometriosi e adenomiosi. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Elementi essenziali di ostetricia e ginecologia di Hacker & Moore. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.