Disturbo da sintomo somatico

Il disturbo da sintomi somatici (SSD) si verifica quando una persona prova un'ansia estrema ed esagerata per i sintomi fisici. La persona ha pensieri, sentimenti e comportamenti così intensi legati ai sintomi, che sente di non poter svolgere alcune delle attività della vita quotidiana. Possono credere che i problemi medici di routine siano in pericolo di vita. Questa ansia potrebbe non migliorare nonostante i normali risultati dei test e le rassicurazioni del medico.

Una persona con SSD non finge i propri sintomi. Il dolore e altri problemi sono reali. Possono essere causati da un problema medico. Spesso non è possibile trovare alcuna causa fisica. Tuttavia, è la reazione estrema e i comportamenti sui sintomi che sono il problema principale.

L'SSD di solito inizia prima dei 30 anni. Si verifica più spesso nelle donne che negli uomini. Non è chiaro il motivo per cui alcune persone sviluppano questa condizione. Alcuni fattori possono essere coinvolti:

• Avere una prospettiva negativa
• Essere più sensibili fisicamente ed emotivamente al dolore e ad altre sensazioni
• Storia familiare o educazione
• Genetica

Le persone che hanno una storia di abusi fisici o sessuali possono avere maggiori probabilità di avere questo disturbo. Ma non tutti con SSD hanno una storia di abusi.

SSD è simile al disturbo d'ansia di malattia (ipocondria). Questo è quando le persone sono eccessivamente ansiose di ammalarsi o di sviluppare una malattia grave. Si aspettano pienamente che prima o poi si ammaleranno gravemente. A differenza dell'SSD, con il disturbo d'ansia di malattia, ci sono pochi o nessun sintomo fisico reale.

I sintomi fisici che possono verificarsi con SSD possono includere:

• Dolore
• Fatica o debolezza
• Fiato corto

I sintomi possono essere da lievi a gravi. Potrebbero esserci uno o più sintomi. Possono andare e venire o cambiare. I sintomi possono essere dovuti a una condizione medica, ma potrebbero anche non avere una causa chiara.

Il modo in cui le persone si sentono e si comportano in risposta a queste sensazioni fisiche sono i sintomi principali dell'SSD. Queste reazioni devono persistere per 6 mesi o più. Le persone con SSD possono:

• Prova un'estrema ansia per i sintomi
• Senti la preoccupazione che i sintomi lievi siano un segno di una malattia grave
• Vai dal medico per più test e procedure, ma non credere ai risultati
• Senti che il medico non prende abbastanza sul serio i suoi sintomi o non ha fatto un buon lavoro nel trattare il problema
• Dedica molto tempo ed energie a gestire i problemi di salute
• Avere problemi di funzionamento a causa di pensieri, sentimenti e comportamenti sui sintomi

Avrai un esame fisico completo. Il tuo provider potrebbe eseguire determinati test per trovare eventuali cause fisiche. I tipi di test che vengono eseguiti dipendono dai sintomi che hai.

Il tuo fornitore potrebbe indirizzarti a un fornitore di salute mentale. Il fornitore di salute mentale può eseguire ulteriori test.

L'obiettivo del trattamento è controllare i sintomi e aiutarti a funzionare nella vita.

Avere un rapporto di supporto con il tuo fornitore è vitale per il tuo trattamento.

• Dovresti avere un solo fornitore di cure primarie. Questo ti aiuterà a evitare test e procedure non necessari.
• Dovresti vedere regolarmente il tuo fornitore per rivedere i tuoi sintomi e come stai affrontando.

Potresti anche vedere un fornitore di salute mentale (terapeuta). È importante consultare un terapeuta che abbia esperienza nel trattamento della SSD. La terapia cognitivo comportamentale è un tipo di terapia del linguaggio che può aiutare a trattare la SSD. Lavorare con un terapista può aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Durante la terapia imparerai a:

• Guarda i tuoi sentimenti e le tue convinzioni sulla salute e i tuoi sintomi
• Trova modi per ridurre lo stress e l'ansia sui sintomi
• Smetti di concentrarti tanto sui tuoi sintomi fisici
• Riconosci ciò che sembra peggiorare il dolore o altri sintomi symptoms
• Impara come affrontare il dolore o altri sintomi
• Rimani attivo e socievole, anche se hai ancora dolore o altri sintomi
• Funziona meglio nella tua vita quotidiana

Il tuo terapeuta tratterà anche la depressione o altre malattie mentali che potresti avere. Puoi prendere antidepressivi per alleviare l'ansia e la depressione.

Non ti dovrebbe essere detto che i tuoi sintomi sono immaginari o tutti nella tua testa. Il tuo fornitore dovrebbe lavorare con te per gestire i sintomi sia fisici che emotivi.

Se non trattata, potresti avere:

• Difficoltà a funzionare nella vita
• Problemi con la famiglia, gli amici e il lavoro
• Cattive condizioni di salute
• Un aumento del rischio di depressione e suicidio
• Problemi di denaro a causa del costo di visite e test in ufficio in eccesso

SSD è una condizione a lungo termine (cronica). Lavorare con i tuoi fornitori e seguire il tuo piano di trattamento è importante per gestire questo disturbo.

Dovresti contattare il tuo fornitore se:

• Ti senti così preoccupato per i sintomi fisici che non puoi funzionare
• Avere sintomi di ansia o depressione

La consulenza può aiutare le persone inclini alla SSD a imparare altri modi per affrontare lo stress. Questo può aiutare a ridurre l'intensità dei sintomi.

Sintomo somatico e disturbi correlati; disturbo di somatizzazione; Disturbi somatiformi; sindrome di Briquet; Disturbo d'ansia di malattia

Associazione Psichiatrica Americana. Disturbo da sintomo somatico. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali. 5a ed. Arlington, VA: Editoria psichiatrica americana; 2013: 311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N. Disturbi da sintomi somatici. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psichiatria clinica completa del Massachusetts General Hospital. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.