Colite ulcerosa - bambini - dimissione

Il tuo bambino era in ospedale perché ha la colite ulcerosa (CU). Questo è il gonfiore del rivestimento interno del colon e del retto (intestino crasso). Danneggia il rivestimento, provocandone il sanguinamento o la fuoriuscita di muco o pus.

Il tuo bambino probabilmente ha ricevuto fluidi attraverso un tubo endovenoso (IV) nella sua vena. Potrebbero aver ricevuto:

• Una trasfusione di sangue
• Nutrizione attraverso un sondino o IV
• Medicinali per aiutare a fermare la diarrea

È possibile che al bambino siano stati somministrati medicinali per ridurre il gonfiore, prevenire o combattere le infezioni o aiutare il sistema immunitario.

Il tuo bambino potrebbe aver subito un intervento chirurgico, come:

• Rimozione del colon (colectomia)
• Rimozione dell'intestino crasso e della maggior parte del retto
• Posizionamento di un'ileostomia
• Rimozione di una parte del colon

Il tuo bambino avrà probabilmente lunghe pause tra le riacutizzazioni della colite ulcerosa.

Quando tuo figlio torna a casa per la prima volta, avrà bisogno di bere solo liquidi o mangiare cibi diversi da quelli che mangia normalmente. Segui le istruzioni fornite dal medico curante di tuo figlio. Chiedi al fornitore quando puoi iniziare la dieta regolare di tuo figlio.

Dovresti dare a tuo figlio:

• Una dieta sana ed equilibrata. È importante che tuo figlio ottenga abbastanza calorie, proteine ​​e nutrienti da una varietà di gruppi di alimenti.
• Una dieta povera di grassi saturi e zuccheri.
• Pasti piccoli e frequenti e molti liquidi.

Alcuni cibi e bevande possono peggiorare i sintomi del bambino. Questi alimenti possono causare loro problemi tutto il tempo o solo durante una riacutizzazione.

Cerca di evitare i seguenti alimenti che possono peggiorare i sintomi di tuo figlio:

• Troppa fibra può peggiorare i sintomi. Prova a cuocere o stufare frutta e verdura se mangiarli crudi li dà fastidio.
• Evita di somministrare cibi noti per causare gas, come fagioli, cibi piccanti, cavoli, broccoli, cavolfiori, succhi di frutta crudi e frutta, in particolare gli agrumi.
• Evita o limita la caffeina, poiché potrebbe peggiorare la diarrea. Alimenti come alcune bibite, bevande energetiche, tè e cioccolato possono contenere caffeina.

Chiedi al fornitore informazioni su vitamine e minerali extra di cui tuo figlio potrebbe aver bisogno, tra cui:

• Integratori di ferro (se sono anemici)
• integratori alimentari
• Integratori di calcio e vitamina D per aiutare a mantenere le ossa forti

Parla con un dietologo per assicurarti che tuo figlio riceva una corretta alimentazione. Assicurati di farlo se tuo figlio ha perso peso o se la sua dieta diventa molto limitata.

Il tuo bambino potrebbe sentirsi preoccupato per un incidente intestinale, imbarazzato o addirittura triste o depresso. Potrebbero avere difficoltà a partecipare alle attività scolastiche. Puoi sostenere tuo figlio e aiutarlo a capire come convivere con la malattia.

Questi suggerimenti possono aiutarti a gestire la colite ulcerosa di tuo figlio:

• Cerca di parlare apertamente con tuo figlio. Rispondi alle loro domande sulla loro condizione.
• Aiuta tuo figlio a essere attivo. Parla con il fornitore di tuo figlio degli esercizi e delle attività che possono fare.
• Cose semplici come fare yoga o tai chi, ascoltare musica, leggere, meditare o immergersi in un bagno caldo possono rilassare il bambino e aiutare a ridurre lo stress.
• Fai attenzione se tuo figlio perde interesse per la scuola, gli amici e le attività. Se pensi che tuo figlio possa essere depresso, parla con un consulente per la salute mentale.

Potresti voler unirti a un gruppo di supporto per aiutare te e tuo figlio a gestire la malattia. La Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA) è uno di questi gruppi. CCFA offre un elenco di risorse, un database di medici specializzati nel trattamento della malattia di Crohn, informazioni sui gruppi di supporto locali e un sito Web per adolescenti - www.crohnscolitisfoundation.org.

Il fornitore di tuo figlio può somministrare loro alcuni medicinali per alleviare i loro sintomi. In base alla gravità della loro colite ulcerosa e alla risposta al trattamento, potrebbe essere necessario assumere uno o più di questi medicinali:

• I farmaci anti-diarrea possono aiutare quando hanno una brutta diarrea. È possibile acquistare loperamide (Imodium) senza prescrizione medica. Parla sempre con il loro fornitore prima di usare questi farmaci.
• Gli integratori di fibre possono aiutare i loro sintomi. È possibile acquistare polvere di psillio (Metamucil) o metilcellulosa (Citrucel) senza prescrizione medica.
• Parla sempre con il fornitore di tuo figlio prima di usare qualsiasi medicinale lassativo.
• Puoi usare il paracetamolo per il dolore lieve. Farmaci come l'aspirina, l'ibuprofene o il naprossene possono peggiorare i loro sintomi. Parla con il loro fornitore prima di prendere questi medicinali. Il tuo bambino potrebbe anche aver bisogno di una prescrizione per farmaci antidolorifici più forti.

Esistono molti tipi di farmaci disponibili per prevenire o curare gli attacchi di colite ulcerosa del bambino.

L'assistenza continua di tuo figlio si baserà sulle sue esigenze. Il fornitore ti dirà quando tuo figlio dovrebbe tornare per un esame dell'interno del retto e del colon attraverso un tubo flessibile (sigmoidoscopia o colonscopia).

Chiama il tuo fornitore se tuo figlio ha:

• Crampi o dolore nella parte inferiore dello stomaco che non scompaiono
• Diarrea sanguinolenta, spesso con muco o pus
• Diarrea che non può essere controllata con cambiamenti nella dieta e farmaci
• Sanguinamento rettale, drenaggio o piaghe
• Nuovo dolore rettale
• Febbre che dura più di 2 o 3 giorni o febbre superiore a 38 °C (100,4°F) senza una spiegazione
• Nausea e vomito che durano più di un giorno il vomito ha un po' di colore giallo/verde
• Piaghe della pelle o lesioni che non guariscono
• Dolore articolare che impedisce al bambino di svolgere le attività quotidiane
• Una sensazione di avere un piccolo avvertimento prima di dover avere un movimento intestinale
• Un bisogno di svegliarsi dal sonno per avere un movimento intestinale
• Mancato aumento di peso, una preoccupazione per il tuo neonato o bambino in crescita
• Effetti collaterali di qualsiasi farmaco prescritto per le condizioni di tuo figlio

UC - bambini; Malattia infiammatoria intestinale nei bambini - UC; Proctite ulcerosa - bambini; Colite nei bambini - UC

Bitton S, Markowitz JF. Colite ulcerosa nei bambini e negli adolescenti. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Malattie gastrointestinali ed epatiche pediatriche. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 43.

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