Malattia infiammatoria pelvica (PID)

La malattia infiammatoria pelvica (PID) è un'infezione dell'utero (utero), delle ovaie o delle tube di Falloppio di una donna.

La PID è un'infezione causata da batteri. Quando i batteri della vagina o della cervice raggiungono l'utero, le tube di Falloppio o le ovaie, possono causare un'infezione.

La maggior parte delle volte, la PID è causata da batteri della clamidia e della gonorrea. Queste sono infezioni trasmesse sessualmente (IST). Avere rapporti sessuali non protetti con qualcuno che ha una IST può causare PID.

I batteri normalmente presenti nella cervice possono anche viaggiare nell'utero e nelle tube di Falloppio durante una procedura medica come:

• Parto
• Biopsia endometriale (rimuovendo un piccolo pezzo del rivestimento dell'utero per testare il cancro)
• Ottenere un dispositivo intrauterino (IUD)
• aborto spontaneo
• Aborto

Negli Stati Uniti, quasi 1 milione di donne ha la PID ogni anno. Circa 1 ragazza sessualmente attiva su 8 avrà la PID prima dei 20 anni.

È più probabile che tu ottenga il PID se:

• Hai un partner sessuale con gonorrea o clamidia.
• Fai sesso con molte persone diverse.
• Hai avuto una IST in passato.
• Hai avuto di recente la PID.
• Hai contratto la gonorrea o la clamidia e hai uno IUD.
• Hai fatto sesso prima dei 20 anni.

I sintomi comuni della PID includono:

• Febbre
• Dolore o indolenzimento nella pelvi, nella parte bassa della pancia o nella parte bassa della schiena
• Fluido dalla tua vagina che ha un colore, una consistenza o un odore insoliti

Altri sintomi che possono verificarsi con PID:

• Sanguinamento dopo il rapporto
• Brividi
• Essendo molto stanco
• Dolore quando urini
• Dover urinare spesso
• Crampi mestruali che fanno più male del solito o durano più a lungo del solito
• Sanguinamento insolito o spotting durante il ciclo
• Non ho fame
• Nausea e vomito
• Saltare il ciclo
• Dolore quando hai rapporti

Puoi avere la PID e non avere sintomi gravi. Ad esempio, la clamidia può causare PID senza sintomi. Le donne che hanno una gravidanza extrauterina o che sono sterili hanno spesso la PID causata dalla clamidia. Una gravidanza extrauterina è quando un uovo cresce al di fuori dell'utero. Mette in pericolo la vita della madre.

Il tuo medico può fare un esame pelvico per cercare:

• Sanguinamento dalla cervice. La cervice è l'apertura del tuo utero.
• Liquido che esce dalla cervice.
• Dolore quando viene toccata la cervice.
• Tenerezza nell'utero, nelle tube o nelle ovaie.

Potresti avere test di laboratorio per verificare la presenza di segni di infezione in tutto il corpo:

• Proteina C-reattiva (CRP)
• Velocità di eritrosedimentazione (VES)
• Conta leucocitaria

Altri test includono:

• Un tampone prelevato dalla vagina o dalla cervice. Questo campione sarà controllato per gonorrea, clamidia o altre cause di PID.
• Ecografia pelvica o TAC per vedere cos'altro potrebbe causare i sintomi. L'appendicite o le tasche di infezione intorno alle tube e alle ovaie, chiamate ascesso tubo-ovarico (TOA), possono causare sintomi simili.
• Test di gravidanza.

Il tuo fornitore ti farà spesso iniziare a prendere antibiotici mentre aspetti i risultati del test.

Se hai una PID lieve:

• Il tuo fornitore ti darà un'iniezione contenente un antibiotico.
• Verrai mandato a casa con pillole antibiotiche da assumere per un massimo di 2 settimane.
• Dovrai seguire da vicino il tuo fornitore.

Se hai una PID più grave:

• Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale.
• Potrebbero essere somministrati antibiotici attraverso una vena (IV).
• Successivamente, potresti ricevere pillole antibiotiche da assumere per via orale.

Ci sono molti diversi antibiotici che possono trattare la PID. Alcuni sono sicuri per le donne in gravidanza. Il tipo che prendi dipende dalla causa dell'infezione. Potresti ricevere un trattamento diverso se hai la gonorrea o la clamidia.

Terminare l'intero ciclo di antibiotici che ti è stato somministrato è estremamente importante per il trattamento della PID. Le cicatrici all'interno dell'utero da PID possono portare alla necessità di sottoporsi a un intervento chirurgico o di sottoporsi a fecondazione in vitro (IVF) per rimanere incinta. Rivolgiti al tuo fornitore dopo aver terminato gli antibiotici per assicurarti di non avere più i batteri nel tuo corpo.

È molto importante praticare sesso sicuro per ridurre il rischio di contrarre infezioni, che potrebbero portare alla PID.

Se il tuo PID è causato da una IST come la gonorrea o la clamidia, anche il tuo partner sessuale deve essere trattato.

• Se hai più di un partner sessuale, devono essere tutti trattati.
• Se il tuo partner non viene curato, può infettarti di nuovo o può infettare altre persone in futuro.
• Sia tu che il tuo partner dovete finire di prendere tutti gli antibiotici prescritti.
• Usa il preservativo finché non hai finito di prendere gli antibiotici.

Le infezioni da PID possono causare cicatrici degli organi pelvici. Questo può portare a:

• Dolore pelvico a lungo termine (cronico)
• Gravidanza extrauterina
• infertilità
• Ascesso tubo-ovarico

Se hai un'infezione grave che non migliora con gli antibiotici, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Chiama il tuo provider se:

• Hai sintomi di PID.
• Pensi di essere stato esposto a una IST.
• Il trattamento per una IST attuale non sembra funzionare.

Ottieni un trattamento tempestivo per le malattie sessualmente trasmissibili.

Puoi aiutare a prevenire la PID praticando il sesso sicuro.

• L'unico modo assoluto per prevenire una IST è non fare sesso (astinenza).
• Puoi ridurre il rischio avendo una relazione sessuale con una sola persona. Questo si chiama essere monogami.
• Il rischio sarà ridotto anche se tu e i tuoi partner sessuali fate il test per le malattie sessualmente trasmissibili prima di iniziare una relazione sessuale.
• Anche l'uso del preservativo ogni volta che fai sesso riduce il rischio.

Ecco come ridurre il rischio di PID:

• Ottieni regolari test di screening per le IST.
• Se sei una nuova coppia, fai il test prima di iniziare a fare sesso. I test possono rilevare infezioni che non causano sintomi.
• Se sei una donna sessualmente attiva di età pari o inferiore a 24 anni, sottoponiti a screening ogni anno per la clamidia e la gonorrea.
• Dovrebbero essere sottoposte a screening anche tutte le donne con nuovi partner sessuali o partner multipli.

PID; ooforite; Salpingite; Salpingo - ooforite; Salpingo - peritonite

• Laparoscopia pelvica
• Anatomia riproduttiva femminile
• endometrite
• Utero

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