Disfunzione del nervo peroneo comune
La comune disfunzione del nervo peroneo è dovuta a un danno al nervo peroneo che porta alla perdita di movimento o sensibilità al piede e alla gamba.
Il nervo peroneo è un ramo del nervo sciatico, che fornisce movimento e sensazione alla parte inferiore della gamba, al piede e alle dita dei piedi. La comune disfunzione del nervo peroneo è un tipo di neuropatia periferica (danno ai nervi al di fuori del cervello o del midollo spinale). Questa condizione può colpire persone di qualsiasi età.
La disfunzione di un singolo nervo, come il nervo peroneo comune, è chiamata mononeuropatia. Mononeuropatia significa che il danno ai nervi si è verificato in un'area. Alcune condizioni a livello del corpo possono anche causare lesioni a un singolo nervo.
Il danno al nervo distrugge la guaina mielinica che ricopre l'assone (ramo della cellula nervosa). L'assone può anche essere ferito, causando sintomi più gravi.
Le cause comuni di danno al nervo peroneo includono quanto segue:
- Traumi o lesioni al ginocchio
- Frattura del perone (un osso della parte inferiore della gamba)
- Uso di un calco in gesso stretto (o altra costrizione a lungo termine) della parte inferiore della gamba
- Incrociare le gambe regolarmente
- Indossare regolarmente stivali alti
- Pressione al ginocchio da posizioni durante il sonno profondo o il coma
- Lesioni durante un intervento chirurgico al ginocchio o per essere stati messi in una posizione scomoda durante l'anestesia
La lesione del nervo peroneo comune è spesso osservata nelle persone:
- Chi è molto magro (ad esempio da anoressia nervosa)
- Chi ha determinate condizioni autoimmuni, come la poliarterite nodosa
- Chi ha danni ai nervi a causa di altri problemi medici, come il diabete o l'uso di alcol
- Chi ha la malattia di Charcot-Marie-Tooth, una malattia ereditaria che colpisce tutti i nervi
Quando il nervo è ferito e provoca disfunzione, i sintomi possono includere:
- Diminuzione della sensazione, intorpidimento o formicolio nella parte superiore del piede o nella parte esterna della parte superiore o inferiore della gamba
- Piede che cade (incapace di tenere il piede in alto)
- Andatura "a schiaffi" (schema di camminata in cui ogni passo fa un rumore di schiaffi)
- Le dita dei piedi si trascinano mentre si cammina
- Problemi di deambulazione
- Debolezza delle caviglie o dei piedi
- Perdita di massa muscolare perché i nervi non stimolano i muscoli
L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico, che può mostrare:
- Perdita di controllo muscolare nella parte inferiore delle gambe e dei piedi
- Atrofia dei muscoli del piede o delle zampe anteriori
- Difficoltà a sollevare il piede e le dita dei piedi ed eseguire movimenti di divergenza
I test dell'attività nervosa includono:
- Elettromiografia (EMG, un test dell'attività elettrica nei muscoli)
- Test di conduzione nervosa (per vedere quanto velocemente i segnali elettrici si muovono attraverso un nervo)
- risonanza magnetica
- Ecografia del nervo
Altri test possono essere eseguiti a seconda della sospetta causa di disfunzione nervosa, dei sintomi della persona e del modo in cui si sviluppano. I test possono includere esami del sangue, radiografie e scansioni.
Il trattamento mira a migliorare la mobilità e l'indipendenza. Qualsiasi malattia o altra causa della neuropatia deve essere trattata. Imbottire il ginocchio può prevenire ulteriori lesioni incrociando le gambe, ma serve anche come promemoria per non incrociare le gambe.
In alcuni casi, i corticosteroidi iniettati nell'area possono ridurre il gonfiore e la pressione sul nervo.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se:
- Il disturbo non va via
- Hai problemi di movimento
- Ci sono prove che l'assone nervoso è danneggiato
La chirurgia per alleviare la pressione sul nervo può ridurre i sintomi se il disturbo è causato dalla pressione sul nervo. Anche la chirurgia per rimuovere i tumori sul nervo può essere d'aiuto.
SINTOMI DI CONTROLLO
Potresti aver bisogno di antidolorifici da banco o da prescrizione per controllare il dolore. Altri medicinali che possono essere usati per ridurre il dolore includono gabapentin, carbamazepina o antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina.
Se il tuo dolore è grave, uno specialista del dolore può aiutarti a esplorare tutte le opzioni per alleviare il dolore.
Gli esercizi di fisioterapia possono aiutarti a mantenere la forza muscolare.
I dispositivi ortopedici possono migliorare la capacità di camminare e prevenire le contratture. Questi possono includere bretelle, stecche, scarpe ortopediche o altre attrezzature.
La consulenza professionale, la terapia occupazionale o programmi simili possono aiutarti a massimizzare la tua mobilità e indipendenza.
L'esito dipende dalla causa del problema. Trattare con successo la causa può alleviare la disfunzione, anche se potrebbero essere necessari diversi mesi prima che il nervo migliori.
Se il danno ai nervi è grave, la disabilità può essere permanente. Il dolore del nervo può essere molto scomodo. Questo disturbo di solito non riduce la durata della vita prevista di una persona.
I problemi che possono svilupparsi con questa condizione includono:
- Ridotta capacità di camminare
- Diminuzione permanente della sensibilità alle gambe o ai piedi
- Debolezza permanente o paralisi alle gambe o ai piedi
- Effetti collaterali dei farmaci
Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di disfunzione del nervo peroneo comune.
Evita di incrociare le gambe o di esercitare pressioni a lungo termine sulla parte posteriore o laterale del ginocchio. Trattare subito le lesioni alla gamba o al ginocchio.
Se un gesso, una stecca, una medicazione o un'altra pressione sulla parte inferiore della gamba provoca una sensazione di tensione o intorpidimento, chiama il tuo fornitore.
Neuropatia - nervo peroneo comune; Lesione del nervo peroneo; Paralisi del nervo peroneo; Neuropatia fibulare
- Disfunzione del nervo peroneo comune
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