Avvelenamento da glicole etilenico

Il glicole etilenico è una sostanza chimica incolore, inodore e dal sapore dolce. È velenoso se ingerito.

Il glicole etilenico può essere ingerito accidentalmente, oppure può essere assunto deliberatamente in un tentativo di suicidio o come sostituto del consumo di alcol (etanolo). La maggior parte degli avvelenamenti da glicole etilenico si verifica a causa dell'ingestione di antigelo.

Questo articolo è solo a scopo informativo. NON usarlo per trattare o gestire un'effettiva esposizione al veleno. Se tu o qualcuno con cui ti trovi avete un'esposizione, chiama il tuo numero di emergenza locale (come il 911) o il tuo centro antiveleni locale può essere raggiunto direttamente chiamando il numero verde nazionale di assistenza antiveleni (1-800-222-1222). ) da qualsiasi parte degli Stati Uniti.

Glicole etilenico

Il glicole etilenico si trova in molti prodotti per la casa, tra cui:

• Antigelo
• Liquidi per autolavaggio
• Prodotti antigelo
• Detersivi
• Liquidi dei freni del veicolo
• Solventi industriali
• Vernici
• Cosmetici

Nota: questo elenco potrebbe non essere completo.

Il primo sintomo dell'ingestione di glicole etilenico è simile alla sensazione causata dal consumo di alcol (etanolo). Nel giro di poche ore, si manifestano ulteriori effetti tossici. I sintomi possono includere nausea, vomito, convulsioni, stupore (diminuzione del livello di vigilanza) o persino coma.

La tossicità del glicole etilenico dovrebbe essere sospettata in chiunque sia gravemente malato dopo aver bevuto una sostanza sconosciuta, specialmente se all'inizio sembra ubriaco e non si sente l'odore di alcol nel suo alito.

Un sovradosaggio di glicole etilenico può danneggiare cervello, polmoni, fegato e reni. L'avvelenamento provoca disturbi nella chimica del corpo, compresa l'acidosi metabolica (aumento degli acidi nel sangue e nei tessuti). I disturbi possono essere abbastanza gravi da causare shock profondo, insufficienza d'organo e morte.

Solo 120 millilitri (circa 4 once fluide) di glicole etilenico possono essere sufficienti per uccidere un uomo di taglia media.

Cerca subito assistenza medica. NON far vomitare una persona a meno che non gli venga detto dal centro antiveleni o da un operatore sanitario.

Determina le seguenti informazioni:

• L'età, il peso e le condizioni della persona
• Il nome del prodotto (ingredienti e dosaggi, se conosciuti)
• Il tempo in cui è stato ingoiato
• La quantità ingerita

Il tuo centro antiveleni locale può essere contattato direttamente chiamando il numero verde nazionale gratuito Poison Help (1-800-222-1222) da qualsiasi parte degli Stati Uniti. Questa hotline ti consentirà di parlare con esperti in avvelenamento. Ti daranno ulteriori istruzioni.

Si tratta di un servizio gratuito e riservato. Tutti i centri antiveleni locali negli Stati Uniti utilizzano questo numero nazionale. Dovresti chiamare se hai domande sull'avvelenamento o sulla prevenzione del veleno. NON deve essere un'emergenza. Puoi chiamare per qualsiasi motivo, 24 ore su 24, 7 giorni su 7.

Porta con te il contenitore in ospedale, se possibile.

L'operatore sanitario misurerà e monitorerà i segni vitali della persona, inclusi temperatura, polso, frequenza respiratoria e pressione sanguigna.

La diagnosi di tossicità del glicole etilenico viene solitamente effettuata attraverso una combinazione di sangue, urina e altri test come:

• Emogasanalisi arteriosa
• Pannello di chimica e studi sulla funzionalità epatica
• Radiografia del torace (mostra i liquidi nei polmoni)
• Emocromo completo (CBC)
• Scansione TC (mostra il gonfiore del cervello)
• ECG (elettrocardiogramma o tracciato cardiaco)
• Esame del sangue con glicole etilenico
• Chetoni -- sangue
• Osmolalità
• Schermo tossicologico
• Analisi delle urine

I test mostreranno livelli aumentati di glicole etilenico, disturbi chimici del sangue e possibili segni di insufficienza renale e danni muscolari o epatici.

La maggior parte delle persone con avvelenamento da glicole etilenico deve essere ricoverata nell'unità di terapia intensiva (ICU) di un ospedale per un attento monitoraggio. Potrebbe essere necessario un respiratore (respiratore).

Coloro che di recente (entro 30-60 minuti dalla presentazione al pronto soccorso) hanno ingerito il glicole etilenico può avere lo stomaco pompato (aspirato). Questo può aiutare a rimuovere parte del veleno.

Altri trattamenti possono includere:

• Carbone attivo
• Soluzione di bicarbonato di sodio somministrata attraverso una vena (IV) per invertire l'acidosi grave
• Un antidoto (fomepizolo) che rallenta la formazione dei sottoprodotti velenosi nel corpo

Nei casi più gravi, la dialisi (macchina renale) può essere utilizzata per rimuovere direttamente il glicole etilenico e altre sostanze velenose dal sangue. La dialisi riduce il tempo necessario al corpo per rimuovere le tossine. La dialisi è necessaria anche per le persone che sviluppano una grave insufficienza renale a causa di avvelenamento. Potrebbe essere necessario per molti mesi e forse anni, in seguito.

Quanto bene una persona dipende dalla rapidità con cui viene ricevuto il trattamento, dalla quantità ingerita, dagli organi interessati e da altri fattori. Quando il trattamento viene ritardato, questo tipo di avvelenamento può essere mortale.

Le complicazioni possono includere:

• Danni al cervello e ai nervi, comprese convulsioni e alterazioni della vista
• Insufficienza renale
• Shock (pressione sanguigna bassa e funzione cardiaca depressa)
• Coma

Intossicazione - glicole etilenico

• veleni

Aronson JK. Glicoli. In: Aronson JK, ed. Gli effetti collaterali dei farmaci di Meyler. 16a ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:567-570.

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