Autore: Carl Weaver
Data Della Creazione: 21 Febbraio 2021
Data Di Aggiornamento: 4 Luglio 2025
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Tabes Dorsalis
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La tabes dorsalis è una complicanza della sifilide non trattata che comporta debolezza muscolare e sensazioni anomale.

Tabes dorsalis è una forma di neurosifilide, che è una complicazione dell'infezione da sifilide in fase avanzata. La sifilide è un'infezione batterica che si diffonde sessualmente.

Quando la sifilide non viene curata, i batteri danneggiano il midollo spinale e il tessuto nervoso periferico. Questo porta ai sintomi della tabe dorsale.

Tabes dorsalis è ora molto raro perché la sifilide viene solitamente trattata all'inizio della malattia.

I sintomi della tabe dorsale sono causati da danni al sistema nervoso. I sintomi includono uno dei seguenti:

  • Sensazioni anomale (parestesie), spesso chiamate "dolori da fulmine"
  • Problemi a camminare come con le gambe divaricate
  • Perdita di coordinazione e riflessi
  • Danni alle articolazioni, in particolare alle ginocchia
  • Debolezza muscolare
  • La vista cambia
  • Problemi di controllo della vescica
  • Problemi di funzione sessuale

Il medico eseguirà un esame fisico, concentrandosi sul sistema nervoso.


Se si sospetta un'infezione da sifilide, i test possono includere quanto segue:

  • Esame del liquido cerebrospinale (CSF)
  • Scansioni TC della testa, TC della colonna vertebrale o risonanza magnetica del cervello e del midollo spinale per escludere altre malattie
  • VDRL sierico o RPR sierico (usato come test di screening per l'infezione da sifilide)

Se il test VDRL sierico o RPR sierico è positivo, sarà necessario uno dei seguenti test per confermare la diagnosi:

  • FTA-ABS
  • MHA-TP
  • TP-EIA
  • TP-PA

Gli obiettivi del trattamento sono curare l'infezione e rallentare la malattia. Il trattamento dell'infezione aiuta a prevenire nuovi danni ai nervi e può ridurre i sintomi. Il trattamento non inverte il danno ai nervi esistente.

I farmaci che possono essere somministrati includono:

  • Penicillina o altri antibiotici per lungo tempo per assicurarsi che l'infezione scompaia
  • Antidolorifici per controllare il dolore

I sintomi di un danno al sistema nervoso esistente devono essere trattati. Le persone che non sono in grado di mangiare, vestirsi o prendersi cura di se stesse potrebbero aver bisogno di aiuto. La riabilitazione, la terapia fisica e la terapia occupazionale possono aiutare con la debolezza muscolare.


Se non trattata, la tabe dorsale può portare alla disabilità.

Le complicazioni possono includere:

  • Cecità
  • Paralisi

Chiama il tuo provider se hai:

  • Perdita di coordinazione
  • Perdita di forza muscolare
  • Perdita di sensibilità

Un trattamento e un follow-up adeguati delle infezioni da sifilide riducono il rischio di sviluppare tabe dorsalis.

Se sei sessualmente attivo, pratica il sesso sicuro e usa sempre il preservativo.

Tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere sottoposte a screening per la sifilide.

Atassia locomotoria; mielopatia sifilitica; mieloneuropatia sifilitica; Mielopatia - sifilitica; Neurosifilide tabetica

  • Muscoli anteriori superficiali
  • sifilide primaria
  • Sifilide in fase avanzata

Ghanem KG, Hook EW. Sifilide. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 303.


Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. sifilide (Treponema pallido). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principi e pratica delle malattie infettive di Mandell, Douglas e Bennett. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 237.

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