Spalla congelata - assistenza post-vendita

Una spalla congelata è un dolore alla spalla che porta alla rigidità della spalla. Spesso il dolore e la rigidità sono sempre presenti.

La capsula dell'articolazione della spalla è costituita da tessuto forte (legamenti) che trattengono le ossa della spalla tra loro. Quando la capsula si infiamma, diventa rigida e le ossa della spalla non possono muoversi liberamente nell'articolazione. Questa condizione è chiamata spalla congelata.

La spalla congelata può svilupparsi senza causa nota. Può verificarsi anche in persone che:

• Hanno dai 40 ai 70 anni (è più comune nelle donne, ma gli uomini possono ancora prenderlo)
• Hai malattie della tiroide, diabete o stai attraversando la menopausa
• Avere un infortunio alla spalla
• Hanno avuto un ictus che li rende incapaci di usare il braccio
• Avere un gesso sul braccio che tiene il braccio in una posizione

I sintomi della spalla congelata spesso seguono questo schema:

• All'inizio provi molto dolore, che può manifestarsi improvvisamente anche senza lesioni o traumi.
• La spalla può diventare molto rigida e difficile da muovere, anche quando il dolore diminuisce. Diventa difficile raggiungere sopra la tua testa o dietro di te. Questa è la fase di congelamento.
• Alla fine, il dolore scompare e puoi usare di nuovo il braccio. Questa è la fase di scongelamento e possono volerci mesi per terminare.

Possono essere necessari alcuni mesi per passare attraverso ogni fase della spalla congelata. La spalla può diventare molto dolorosa e rigida prima che inizi ad allentarsi. Possono essere necessari dai 18 ai 24 mesi per la completa guarigione. Per accelerare la guarigione, il tuo medico probabilmente farà quanto segue:

• Ti insegnano esercizi per ripristinare il movimento nell'articolazione della spalla.
• Rivolgiti a un fisioterapista.
• Prescriverti dei medicinali da assumere per bocca. Questi includono farmaci per ridurre il dolore e l'infiammazione nell'articolazione della spalla. Potresti anche ricevere un'iniezione di farmaco antinfiammatorio o steroide direttamente nell'articolazione.

La maggior parte delle persone ha un recupero completo con una gamma completa di movimento senza chirurgia.

L'uso di calore umido sulla spalla 3 o 4 volte al giorno può aiutare ad alleviare il dolore e la rigidità.

Per il dolore, puoi usare l'ibuprofene (Advil, Motrin), il naprossene (Aleve, Naprosyn) o il paracetamolo (Tylenol). Puoi acquistare questi antidolorifici al negozio.

• Parla con il tuo medico prima di usare questi medicinali se soffri di malattie cardiache, ipertensione, malattie renali o hai avuto ulcere allo stomaco o emorragie interne in passato.
• Non prenda più della quantità raccomandata sul flacone o dal tuo fornitore.

Chiedi aiuto per configurare la tua casa in modo da poter ottenere tutto ciò di cui hai bisogno senza arrivare sopra le spalle o dietro la schiena.

• Tieni i vestiti che indossi più spesso nei cassetti e negli scaffali che si trovano tra la vita e il livello delle spalle.
• Conserva il cibo in armadi, cassetti e ripiani del frigorifero che si trovano tra la vita e il livello delle spalle.

Chiedi aiuto per la pulizia della casa, l'eliminazione della spazzatura, il giardinaggio e altre attività domestiche.

Non sollevare oggetti pesanti o svolgere attività che richiedono molta forza delle spalle e delle braccia.

Imparerai alcuni semplici esercizi e allungamenti per la tua spalla.

• All'inizio, prova a fare questi esercizi una volta ogni ora o almeno 4 volte al giorno.
• È più importante fare gli esercizi spesso che farli a lungo ogni volta che li fai.
• Usa il calore umido prima degli esercizi per aiutare a ridurre il dolore e aumentare il movimento.
• Gli esercizi dovrebbero concentrarsi sull'allungamento della spalla e sulla gamma di movimento.
• Evita gli esercizi per rafforzare la spalla fino a quando non è tornata la gamma di movimento.

Alcuni degli esercizi sono:

• Allungamenti delle spalle
• Pendolo
• strisciare sul muro
• Estensioni di funi e pulegge
• Movimenti per aiutare con la rotazione interna ed esterna, come la mano dietro la schiena

Il tuo medico o fisioterapista ti mostrerà come eseguire questi esercizi.

Chiama il tuo medico se:

• Il dolore alla spalla sta peggiorando molto anche se prendi antidolorifici
• Ti fai nuovamente male al braccio o alla spalla
• La tua spalla congelata ti fa sentire triste o depresso

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Krabak BJ, Chen ET. Capsulite adesiva. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementi essenziali di medicina fisica e riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 11.

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