Infezione del tratto urinario - adulti

Un'infezione del tratto urinario, o UTI, è un'infezione del tratto urinario. L'infezione può verificarsi in diversi punti del tratto urinario, tra cui:

• Vescica - Un'infezione nella vescica è anche chiamata cistite o infezione della vescica.
• Reni - Un'infezione di uno o entrambi i reni è chiamata pielonefrite o infezione renale.
• Ureteri - I tubi che portano l'urina da ciascun rene alla vescica sono raramente l'unico sito di infezione.
• Uretra - Un'infezione del tubo che svuota l'urina dalla vescica verso l'esterno è chiamata uretrite.

La maggior parte delle infezioni delle vie urinarie è causata da batteri che entrano nell'uretra e poi nella vescica. L'infezione si sviluppa più comunemente nella vescica, ma può diffondersi ai reni. Il più delle volte, il tuo corpo può liberarsi di questi batteri. Tuttavia, alcune condizioni aumentano il rischio di avere infezioni delle vie urinarie.

Le donne tendono a prenderli più spesso perché la loro uretra è più corta e più vicina all'ano rispetto agli uomini. Per questo motivo, le donne hanno maggiori probabilità di contrarre un'infezione dopo l'attività sessuale o quando usano un diaframma per il controllo delle nascite. La menopausa aumenta anche il rischio di UTI.

Quanto segue aumenta anche le tue possibilità di sviluppare un UTI:

• Diabete
• Età avanzata e condizioni che influenzano le abitudini di cura personale (come il morbo di Alzheimer e il delirio)
• Problemi a svuotare completamente la vescica
• Avere un catetere urinario
• Incontinenza intestinale
• Prostata ingrossata, uretra ristretta o qualsiasi cosa che blocchi il flusso di urina
• Calcoli renali
• Rimanere fermo (immobile) per un lungo periodo di tempo (ad esempio, mentre ti stai riprendendo da una frattura dell'anca)
• Gravidanza
• Chirurgia o altra procedura che coinvolge il tratto urinario

I sintomi di un'infezione della vescica includono:

• Urina torbida o sanguinolenta, che può avere un odore sgradevole o forte
• Febbre di basso grado in alcune persone
• Dolore o bruciore durante la minzione
• Pressione o crampi al basso ventre o alla schiena
• Forte bisogno di urinare spesso, anche subito dopo che la vescica è stata svuotata

Se l'infezione si diffonde ai reni, i sintomi possono includere:

• Brividi e tremori o sudorazioni notturne
• Fatica e malessere generale
• Febbre sopra 101°F (38,3°C)
• Dolore al fianco, alla schiena o all'inguine
• Pelle arrossata, calda o arrossata
• Cambiamenti mentali o confusione (nelle persone anziane, questi sintomi sono spesso gli unici segni di un'infezione delle vie urinarie)
• Nausea e vomito
• Dolore addominale molto forte (a volte)

Nella maggior parte dei casi, sarà necessario fornire un campione di urina per i seguenti test:

• Analisi delle urine: questo test viene eseguito per cercare globuli bianchi, globuli rossi, batteri e per testare sostanze chimiche come i nitriti nelle urine. Questo test può diagnosticare un'infezione per la maggior parte del tempo.
• Coltura delle urine a cattura pulita: questo test può essere eseguito per identificare i batteri e determinare il miglior antibiotico per il trattamento.

Possono essere eseguiti anche esami del sangue come emocromo completo (CBC) e un'emocoltura.

Potrebbero essere necessari anche i seguenti test per escludere altri problemi nel sistema urinario:

• TAC dell'addome
• Pielogramma endovenoso (IVP)
• Scansione renale
• Ecografia renale
• Cistouretrogramma minzionale

Il tuo medico deve prima decidere se l'infezione è solo nella vescica o se si è diffusa ai reni e quanto è grave.

INFEZIONI MISTE DELLA VESCICA E DEI RENI

• Il più delle volte, dovrai prendere un antibiotico per prevenire la diffusione dell'infezione ai reni.
• Per una semplice infezione della vescica, prenderai antibiotici per 3 giorni (donne) o da 7 a 14 giorni (uomini).
• Se sei incinta o hai il diabete, o hai una lieve infezione renale, prenderai più spesso antibiotici per 7-14 giorni.
• Finisci tutti gli antibiotici, anche se ti senti meglio. Se non finisci l'intera dose di medicinale, l'infezione potrebbe ripresentarsi ed essere più difficile da trattare in seguito.
• Bevi sempre molta acqua quando hai un'infezione alla vescica o ai reni.
• Informa il tuo fornitore se potresti essere incinta prima di assumere questi farmaci.

INFEZIONI RICORRENTI ALLA VESCICA

Alcune donne hanno ripetute infezioni della vescica. Il tuo provider potrebbe suggerirti di:

• Prendi una singola dose di antibiotico dopo il contatto sessuale per prevenire un'infezione.
• Avere un ciclo di 3 giorni di antibiotici a casa da usare se si sviluppa un'infezione.
• Prendi una singola dose giornaliera di un antibiotico per prevenire le infezioni.

INFEZIONI RENALI PI GRAVI

Potrebbe essere necessario andare in ospedale se sei molto malato e non puoi assumere medicinali per bocca o bere abbastanza liquidi. Puoi anche essere ricoverato in ospedale se:

• Sono un adulto più anziano?
• Avere calcoli renali o cambiamenti nell'anatomia del tratto urinario
• Recentemente ha subito un intervento chirurgico alle vie urinarie
• Avere cancro, diabete, sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale o altri problemi medici
• Sei incinta e hai la febbre o sei comunque malato

In ospedale, riceverai liquidi e antibiotici attraverso una vena.

Alcune persone hanno infezioni delle vie urinarie che non scompaiono con il trattamento o continuano a ripresentarsi. Queste sono chiamate IVU croniche. Se hai un'infezione delle vie urinarie cronica, potresti aver bisogno di antibiotici più forti o di prendere medicine per un tempo più lungo.

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se l'infezione è causata da un problema con la struttura del tratto urinario.

La maggior parte delle infezioni delle vie urinarie può essere curata. I sintomi dell'infezione della vescica più spesso scompaiono entro 24-48 ore dall'inizio del trattamento. Se hai un'infezione renale, potrebbe essere necessaria 1 settimana o più prima che i sintomi scompaiano.

Le complicazioni possono includere:

• Infezione del sangue pericolosa per la vita (sepsi) - Il rischio è maggiore tra i giovani, gli adulti molto anziani e le persone il cui corpo non è in grado di combattere le infezioni (ad esempio, a causa dell'HIV o della chemioterapia antitumorale).
• Danni ai reni o cicatrici.
• Infezione al rene.

Contatta il tuo fornitore se hai sintomi di un'infezione delle vie urinarie. Chiama subito se hai segni di una possibile infezione renale, come ad esempio:

• Dolore alla schiena o al fianco
• Brividi
• Febbre
• vomito

Chiamare anche se i sintomi dell'infezione delle vie urinarie tornano poco dopo essere stati trattati con antibiotici.

I cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono aiutare a prevenire alcune infezioni del tratto urinario. Dopo la menopausa, una donna può usare una crema agli estrogeni intorno alla vagina per ridurre le infezioni.

Infezione della vescica - adulti; IVU - adulti; Cistite - batterica - adulti; Pielonefrite - adulti; Infezione renale - adulti

• Cateterismo vescicale - femminile
• Cateterismo vescicale - maschile
• Apparato urinario femminile
• Vie urinarie maschili
• Prevenzione della cistite

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