Carcinoma a cellule renali

Il carcinoma a cellule renali è un tipo di cancro del rene che inizia nel rivestimento di tubi molto piccoli (tubuli) nel rene.

Il carcinoma a cellule renali è il tipo più comune di cancro del rene negli adulti. Si verifica più spesso negli uomini di età compresa tra 60 e 70 anni.

La causa esatta è sconosciuta.

Quanto segue può aumentare il rischio di cancro del rene:

• Fumare
• Obesità
• Trattamento dialitico
• Storia familiare della malattia
• Alta pressione sanguigna
• Rene a ferro di cavallo
• Uso a lungo termine di determinati medicinali, come pillole per il dolore o pillole per l'acqua (diuretici)
• Malattia policistica renale
• Malattia di von Hippel-Lindau (una malattia ereditaria che colpisce i vasi sanguigni del cervello, degli occhi e di altre parti del corpo)
• Sindrome di Birt-Hogg-Dube (una malattia genetica associata a tumori benigni della pelle e cisti polmonari)

I sintomi di questo cancro possono includere uno dei seguenti:

• Dolore addominale e gonfiore
• Mal di schiena
• Sangue nelle urine
• Gonfiore delle vene intorno a un testicolo (varicocele)
• Dolore al fianco
• Perdita di peso
• Febbre
• Disfunzione del fegato
• Elevata velocità di eritrosedimentazione (VES)
• Crescita eccessiva dei capelli nelle femmine
• Pelle pallida
• Problemi di vista

L'operatore sanitario eseguirà un esame fisico. Questo può rivelare una massa o gonfiore dell'addome.

I test che possono essere ordinati includono:

• TAC addominale
• Chimica del sangue
• Emocromo completo (CBC)
• Pielogramma endovenoso (IVP)
• Test di funzionalità epatica
• Arteriografia renale
• Ecografia dell'addome e dei reni
• Analisi delle urine

I seguenti test possono essere eseguiti per vedere se il cancro si è diffuso:

• RM addominale
• Biopsia
• Scansione ossea
• Radiografia del torace
• TAC del torace
• Scansione animale

Di solito si raccomanda un intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte del rene (nefrectomia). Ciò può includere la rimozione della vescica, dei tessuti circostanti o dei linfonodi. Una cura è improbabile a meno che tutto il cancro non venga rimosso con un intervento chirurgico. Ma anche se un po' di cancro viene lasciato indietro, c'è ancora beneficio dalla chirurgia.

La chemioterapia generalmente non è efficace per il trattamento del cancro del rene negli adulti. I nuovi farmaci del sistema immunitario possono aiutare alcune persone. I medicinali che mirano allo sviluppo dei vasi sanguigni che alimentano il tumore possono essere usati per trattare il cancro del rene. Il tuo provider può dirti di più.

La radioterapia viene solitamente eseguita quando il cancro si diffonde alle ossa o al cervello.

Puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto i cui membri condividono esperienze e problemi comuni.

A volte sono coinvolti entrambi i reni. Il cancro si diffonde facilmente, il più delle volte ai polmoni e ad altri organi. In circa un quarto delle persone, il cancro si è già diffuso (metastatizzato) al momento della diagnosi.

La capacità di una persona con cancro del rene dipende da quanto si è diffuso il cancro e da quanto bene funziona il trattamento. Il tasso di sopravvivenza è più alto se il tumore è nelle prime fasi e non si è diffuso al di fuori del rene. Se si è diffuso ai linfonodi o ad altri organi, il tasso di sopravvivenza è molto più basso.

Le complicanze del cancro del rene includono:

• Alta pressione sanguigna (ipertensione)
• Troppo calcio nel sangue
• Alto numero di globuli rossi
• Problemi al fegato e alla milza
• Diffusione del cancro

Chiama il tuo fornitore ogni volta che vedi sangue nelle urine. Chiama anche se hai altri sintomi di questo disturbo.

Smettere di fumare. Segui le raccomandazioni del tuo medico nel trattamento dei disturbi renali, in particolare quelli che potrebbero richiedere la dialisi.

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• Rimozione del rene - scarico

• Anatomia del rene
• Tumore del rene - TAC
• Metastasi renali - TAC
• Rene - flusso sanguigno e urinario

Sito web del National Cancer Institute. Trattamento del cancro delle cellule renali (PDQ) - versione professionale. www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq. Aggiornato il 28 gennaio 2020. Accesso all'11 marzo 2020.

Sito web del National Comprehensive Cancer Network. Linee guida di pratica clinica del NCCN in oncologia: cancro del rene. Versione 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf. Aggiornato il 5 agosto 2019. Accesso all'11 marzo 2020.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Cancro ai reni. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Il rene di Brenner e Rector. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 41.