Nefrite lupica

La nefrite da lupus, che è una malattia renale, è una complicanza del lupus eritematoso sistemico.

Il lupus eritematoso sistemico (LES, o lupus) è una malattia autoimmune. Ciò significa che c'è un problema con il sistema immunitario del corpo.

Normalmente, il sistema immunitario aiuta a proteggere il corpo da infezioni o sostanze nocive. Ma nelle persone con una malattia autoimmune, il sistema immunitario non è in grado di distinguere tra sostanze nocive e sostanze sane. Di conseguenza, il sistema immunitario attacca cellule e tessuti altrimenti sani.

Il LES può danneggiare diverse parti del rene. Questo può portare a disturbi come:

• Nefrite interstiziale
• Sindrome nevrotica
• Glomerulonefrite membranosa
• Insufficienza renale

I sintomi della nefrite lupica includono:

• Sangue nelle urine
• Aspetto schiumoso alle urine
• Gonfiore (edema) di qualsiasi area del corpo
• Alta pressione sanguigna

Il medico eseguirà un esame fisico e chiederà informazioni sui sintomi. Quando il medico ascolta il tuo cuore e i tuoi polmoni, possono essere uditi suoni anomali.

I test che possono essere eseguiti includono:

• titolo ANA
• BUN e creatinina
• Livelli di complemento
• Analisi delle urine
• Proteine ​​dell'urina
• Biopsia renale, per determinare il trattamento appropriato

L'obiettivo del trattamento è migliorare la funzione renale e ritardare l'insufficienza renale.

I medicinali possono includere farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come corticosteroidi, ciclofosfamide, micofenolato mofetile o azatioprina.

Potrebbe essere necessaria la dialisi per controllare i sintomi dell'insufficienza renale, a volte solo per un po'. Un trapianto di rene può essere raccomandato. Le persone con lupus attivo non dovrebbero avere un trapianto perché la condizione può verificarsi nel rene trapiantato.

Quanto bene, dipende dalla forma specifica di nefrite lupica. Potresti avere riacutizzazioni e poi momenti in cui non hai alcun sintomo.

Alcune persone con questa condizione sviluppano insufficienza renale (cronica) a lungo termine.

Sebbene la nefrite lupica possa tornare in un rene trapiantato, raramente porta a una malattia renale allo stadio terminale.

Le complicazioni che possono derivare dalla nefrite lupica includono:

• Insufficienza renale acuta
• Fallimento renale cronico

Chiama il tuo medico se hai sangue nelle urine o gonfiore del tuo corpo.

Se hai la nefrite da lupus, chiama il tuo medico se noti una diminuzione della produzione di urina.

Il trattamento del lupus può aiutare a prevenire o ritardare l'insorgenza della nefrite lupica.

Nefrite - lupus; Lupus glomerulare malattia

• Anatomia del rene

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. Linee guida dell'American College of Rheumatology per lo screening, la definizione dei casi, il trattamento e la gestione della nefrite lupica. Res per la cura dell'artrite (Hoboken). 2012;64(6):797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

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