Malattia da accumulo di glicogeno di tipo V
La glicogenosi di tipo V (cinque) (GSD V) è una rara condizione ereditaria in cui il corpo non è in grado di scomporre il glicogeno. Il glicogeno è un'importante fonte di energia che viene immagazzinata in tutti i tessuti, specialmente nei muscoli e nel fegato.
GSD V è anche chiamato malattia di McArdle.
La GSD V è causata da un difetto nel gene che produce un enzima chiamato glicogeno fosforilasi muscolare. Di conseguenza, il corpo non può abbattere il glicogeno nei muscoli.
La GSD V è una malattia genetica autosomica recessiva. Ciò significa che devi ricevere una copia del gene non funzionante da entrambi i genitori. Una persona che riceve un gene non funzionante da un solo genitore di solito non sviluppa questa sindrome. Una storia familiare di GSD V aumenta il rischio.
I sintomi iniziano comunemente durante la prima infanzia. Ma può essere difficile separare questi sintomi da quelli dell'infanzia normale. La diagnosi può non verificarsi fino a quando una persona non ha più di 20 o 30 anni.
- Urina color borgogna (mioglobinuria)
- Fatica
- Intolleranza all'esercizio, scarsa resistenza
- Crampi muscolari
- Dolore muscolare
- Rigidità muscolare
- Debolezza muscolare
Possono essere eseguiti i seguenti test:
- Elettromiografia (EMG)
- Test genetici
- Acido lattico nel sangue
- risonanza magnetica
- Biopsia muscolare
- Mioglobina nelle urine
- ammoniaca plasmatica
- Creatina chinasi sierica
Non esiste un trattamento specifico.
L'operatore sanitario può suggerire quanto segue per rimanere attivi e in salute e prevenire i sintomi:
- Sii consapevole dei tuoi limiti fisici.
- Prima di allenarti, riscaldati dolcemente.
- Evita di allenarti troppo duramente o troppo a lungo.
- Mangia abbastanza proteine.
Chiedi al tuo fornitore se è una buona idea mangiare dello zucchero prima di allenarti. Questo può aiutare a prevenire i sintomi muscolari.
Se hai bisogno di un intervento chirurgico, chiedi al tuo medico se va bene per te avere l'anestesia generale.
I seguenti gruppi possono fornire ulteriori informazioni e risorse:
- Associazione per la malattia da accumulo di glicogeno - www.agsdus.org
- Organizzazione nazionale per i disturbi delle malattie rare -- rarediseases.info.nih.gov/diseases/6528/glycogen-storage-disease-type-5
Le persone con GSD V possono vivere una vita normale gestendo la loro dieta e l'attività fisica.
L'esercizio fisico può produrre dolore muscolare o addirittura una rottura del muscolo scheletrico (rabdomiolisi). Questa condizione è associata all'urina color bordeaux e al rischio di insufficienza renale se è grave.
Contatta il tuo fornitore se hai ripetuti episodi di dolori muscolari o crampi dopo l'esercizio, soprattutto se hai anche urine bordeaux o rosa.
Considera la consulenza genetica se hai una storia familiare di GSD V.
Deficit di miofosforilasi; Deficit di glicogeno fosforilasi muscolare; Deficit di PIGM
Akman HO, Oldfors A, DiMauro S. Malattie muscolari da accumulo di glicogeno. In: Darras BT, Jones HR, Ryan MM, De Vivo DC, eds. Disturbi neuromuscolari dell'infanzia, della fanciullezza e dell'adolescenza. 2a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2015: cap 39.
Brandow AM. Difetti enzimatici. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 490.
Weinstein DA. Malattie da accumulo di glicogeno. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 196.