Cirrosi

La cirrosi è cicatrizzazione del fegato e scarsa funzionalità epatica. È l'ultimo stadio della malattia epatica cronica.

La cirrosi è il più delle volte il risultato finale di un danno epatico cronico causato da una malattia epatica a lungo termine (cronica). Le cause comuni di malattia epatica cronica negli Stati Uniti sono:

• Infezione da epatite B o epatite C.
• Abuso di alcool.
• Accumulo di grasso nel fegato che NON è causato dal consumo eccessivo di alcol (chiamato steatosi epatica non alcolica [NAFLD] e steatoepatite non alcolica [NASH]). È strettamente correlato al sovrappeso, alla pressione alta, al diabete o pre-diabete e al colesterolo alto.

Le cause meno comuni di cirrosi includono:

• Quando le cellule immunitarie scambiano le cellule normali del fegato per invasori dannosi e le attaccano
• Disturbi del dotto biliare
• Alcuni farmaci
• Malattie del fegato tramandate nelle famiglie

Potrebbero non esserci sintomi o i sintomi potrebbero manifestarsi lentamente, a seconda di quanto bene sta funzionando il fegato. Spesso viene scoperto per caso quando viene eseguita una radiografia per un altro motivo.

I primi sintomi includono:

• Fatica e perdita di energia
• Scarso appetito e perdita di peso
• Nausea o dolore alla pancia
• Piccoli vasi sanguigni simili a ragni rossi sulla pelle

Quando la funzionalità epatica peggiora, i sintomi possono includere:

• Accumulo di liquidi nelle gambe (edema) e nell'addome (ascite)
• Colore giallo della pelle, delle mucose o degli occhi (ittero)
• Rossore sui palmi delle mani
• Negli uomini, impotenza, restringimento dei testicoli e gonfiore del seno
• Lividi facili e sanguinamento anomalo, il più delle volte da vene gonfie nel tratto digestivo
• Confusione o problemi di pensiero
• Feci chiare o color argilla
• Sanguinamento dal tratto intestinale superiore o inferiore

Il tuo medico effettuerà un esame fisico per cercare:

• Un ingrossamento del fegato o della milza
• Tessuto mammario in eccesso
• Addome gonfio, a causa di troppi liquidi
• Palme arrossate
• Vasi sanguigni simili a ragni rossi sulla pelle
• Piccoli testicoli Small
• Vene allargate nella parete addominale
• Occhi o pelle gialli (ittero)

Potresti avere i seguenti test per misurare la funzionalità epatica:

• Emocromo completo
• Tempo di protrombina
• Test di funzionalità epatica
• Livello di albumina nel sangue

Altri test per verificare la presenza di danni al fegato includono:

• Tomografia computerizzata (TC) dell'addome
• Risonanza magnetica (MRI) dell'addome
• Endoscopia per verificare la presenza di vene anomale nell'esofago o nello stomaco
• Ecografia dell'addome

Potrebbe essere necessaria una biopsia epatica per confermare la diagnosi.

CAMBIAMENTI DI STILE DI VITA

Alcune cose che puoi fare per aiutarti a prenderti cura della tua malattia del fegato sono:

• Non bere alcolici.
• Segui una dieta sana a basso contenuto di sale, grassi e carboidrati semplici.
• Fatti vaccinare per malattie come l'influenza, l'epatite A e B e la polmonite pneumococcica.
• Parla con il tuo fornitore di tutti i medicinali che prendi, comprese erbe e integratori e medicinali da banco.
• Esercizio.
• Controlla i tuoi problemi metabolici sottostanti, come ipertensione, diabete e colesterolo alto.

MEDICINALI DAL TUO MEDICO

• Pillole d'acqua (diuretici) per eliminare l'accumulo di liquidi
• Vitamina K o emoderivati ​​per prevenire emorragie in eccesso
• Medicinali per la confusione mentale
• Antibiotici per le infezioni

ALTRI TRATTAMENTI

• Trattamenti endoscopici per vene ingrossate nell'esofago (varici)
• Rimozione di liquido dall'addome (paracentesi)
• Posizionamento di uno shunt portosistemico intraepatico transgiugulare (TIPS) per riparare il flusso sanguigno nel fegato

Quando la cirrosi progredisce verso la malattia epatica allo stadio terminale, potrebbe essere necessario un trapianto di fegato.

Spesso puoi alleviare lo stress della malattia unendoti a un gruppo di supporto per le malattie del fegato i cui membri condividono esperienze e problemi comuni.

La cirrosi è causata dalla cicatrizzazione del fegato. Nella maggior parte dei casi, il fegato non può guarire o tornare alla normale funzione una volta che il danno è grave. La cirrosi può portare a gravi complicazioni.

Le complicazioni possono includere:

• Disturbi emorragici
• Accumulo di liquido nell'addome (ascite) e infezione del liquido (peritonite batterica)
• Vene dilatate nell'esofago, nello stomaco o nell'intestino che sanguinano facilmente (varici esofagee)
• Aumento della pressione nei vasi sanguigni del fegato (ipertensione portale)
• Insufficienza renale (sindrome epatorenale)
• Cancro al fegato (carcinoma epatocellulare)
• Confusione mentale, cambiamento nel livello di coscienza o coma (encefalopatia epatica)

Chiama il tuo fornitore se sviluppi sintomi di cirrosi.

Ricevi immediatamente assistenza medica di emergenza se hai:

• Dolore addominale o toracico
• Gonfiore addominale o ascite che è nuovo o peggiora improvvisamente
• Una febbre (temperatura superiore a 101 ° F o 38,3 ° C)
• Diarrea
• Confusione o un cambiamento nella vigilanza, o peggiora
• Sanguinamento rettale, vomito con sangue o sangue nelle urine
• Fiato corto
• Vomito più di una volta al giorno
• Pelle o occhi ingialliti (ittero) nuovi o che peggiorano rapidamente

NON bere alcolici. Parla con il tuo fornitore se sei preoccupato per il tuo bere. Adottare misure per evitare di contrarre l'epatite B o C o di trasmetterla ad altre persone.

Cirrosi epatica; Malattia epatica cronica; Malattia epatica allo stadio terminale; Insufficienza epatica - cirrosi; Ascite - cirrosi

• Cirrosi - scarico

• Organi dell'apparato digerente
• Apparato digerente
• Cirrosi epatica - TAC

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