angina stabile

L'angina stabile è il dolore toracico o il disagio che si verifica più spesso con l'attività o lo stress emotivo.L'angina è dovuta allo scarso flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni nel cuore.

Il tuo muscolo cardiaco ha bisogno di un apporto costante di ossigeno. Le arterie coronarie portano il sangue ricco di ossigeno al cuore.

Quando il muscolo cardiaco deve lavorare di più, ha bisogno di più ossigeno. I sintomi dell'angina si verificano quando l'apporto di sangue al muscolo cardiaco è ridotto. Ciò accade quando le arterie coronarie sono ristrette o bloccate dall'aterosclerosi o da un coagulo di sangue.

La causa più comune di angina è la malattia coronarica. Angina pectoris è il termine medico per questo tipo di dolore toracico.

L'angina stabile è meno grave dell'angina instabile, ma può essere molto dolorosa o fastidiosa.

Ci sono molti fattori di rischio per la malattia coronarica. Alcuni includono:

• Diabete
• Alta pressione sanguigna
• Colesterolo LDL alto
• Colesterolo HDL basso
• Stile di vita sedentario
• Fumare
• Età che avanza
• Sesso maschile

Tutto ciò che fa sì che il muscolo cardiaco abbia bisogno di più ossigeno o riduca la quantità di ossigeno che riceve può causare un attacco di angina in qualcuno con malattie cardiache, tra cui:

• Tempo freddo
• Esercizio
• Stress emotivo
• pasti abbondanti Large

Altre cause di angina includono:

• Ritmi cardiaci anormali (il tuo cuore batte molto velocemente o il tuo ritmo cardiaco non è regolare)
• Anemia
• Spasmo dell'arteria coronaria (chiamato anche angina di Prinzmetal)
• Insufficienza cardiaca
• Malattia della valvola cardiaca
• Ipertiroidismo (tiroide iperattiva)

I sintomi dell'angina stabile sono spesso prevedibili. Ciò significa che la stessa quantità di esercizio o attività può causare l'insorgenza dell'angina. La tua angina dovrebbe migliorare o scomparire quando interrompi o rallenti l'esercizio.

Il sintomo più comune è il dolore toracico che si verifica dietro lo sterno o leggermente a sinistra di esso. Il dolore dell'angina stabile il più delle volte inizia lentamente e peggiora nei minuti successivi prima di scomparire.

In genere, il dolore al petto si manifesta come oppressione, forte pressione, spremitura o sensazione di schiacciamento. Può diffondersi a:

• Braccio (più spesso il sinistro)
• Indietro
• Mascella
• Collo
• Spalla

Alcune persone dicono che il dolore sembra gas o indigestione.

I sintomi meno comuni di angina possono includere:

• Fatica
• Fiato corto
• Debolezza
• Vertigini o stordimento
• Nausea, vomito e sudorazione
• palpitazioni

Dolore da angina stabile:

• Il più delle volte si manifesta con l'attività o lo stress
• Dura in media da 1 a 15 minuti
• Si allevia con il riposo o con un medicinale chiamato nitroglicerina

Gli attacchi di angina possono verificarsi in qualsiasi momento della giornata. Spesso si verificano tra le 6 del mattino e mezzogiorno.

Il tuo medico ti esaminerà e controllerà la tua pressione sanguigna. I test che possono essere eseguiti includono:

• Angiografia coronarica
• Profilo del colesterolo nel sangue
• ECG
• Test di tolleranza all'esercizio (test da sforzo o test del tapis roulant)
• Stress test di medicina nucleare (tallio)
• Ecocardiogramma da sforzo
• TAC al cuore

Il trattamento per l'angina può includere:

• Cambiamenti nello stile di vita
• Medicinali
• Procedure come l'angiografia coronarica con posizionamento di stent
• Chirurgia di bypass coronarico

Se soffri di angina, tu e il tuo medico svilupperete un piano di trattamento giornaliero. Questo piano dovrebbe includere:

• Medicinali che prendi regolarmente per prevenire l'angina
• Attività che puoi fare e quelle che dovresti evitare
• Medicinali da prendere quando si soffre di angina
• Segni che indicano che la tua angina sta peggiorando
• Quando dovresti chiamare il medico o ricevere assistenza medica di emergenza

MEDICINALI

Potrebbe essere necessario assumere uno o più medicinali per trattare la pressione sanguigna, il diabete o i livelli elevati di colesterolo. Segui attentamente le indicazioni del tuo medico per evitare che l'angina peggiori.

Pillole o spray di nitroglicerina possono essere usati per fermare il dolore toracico.

I farmaci anticoagulanti come l'aspirina e il clopidogrel (Plavix), il ticagrelor (Brilinta) o il prasugrel (Effient) possono aiutare a prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle arterie e ridurre il rischio di infarto. Chiedi al tuo fornitore se dovresti assumere questi medicinali.

Potrebbe essere necessario assumere più medicinali per prevenire l'angina. Questi includono:

• ACE-inibitori per abbassare la pressione sanguigna e proteggere il cuore
• Beta-bloccanti per abbassare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'uso di ossigeno da parte del cuore
• Calcioantagonisti per rilassare le arterie, abbassare la pressione sanguigna e ridurre lo sforzo sul cuore
• Nitrati per aiutare a prevenire l'angina
• Ranolazina (Ranexa) per il trattamento dell'angina cronica

NON SMETTERE MAI DI PRENDERE NESSUNO DI QUESTI FARMACI DA SOLO. Parla sempre prima con il tuo provider. L'interruzione improvvisa di questi farmaci può peggiorare l'angina o causare un infarto. Ciò è particolarmente vero per i farmaci anticoagulanti (aspirina, clopidogrel, ticagrelor e prasugrel).

Il tuo medico potrebbe consigliarti un programma di riabilitazione cardiaca per migliorare la forma del tuo cuore.

TRATTAMENTI CHIRURGICI

Alcune persone saranno in grado di controllare l'angina con i farmaci e non avranno bisogno di un intervento chirurgico. Altri avranno bisogno di una procedura chiamata angioplastica e posizionamento di stent (chiamato anche intervento coronarico percutaneo) per aprire le arterie bloccate o ristrette che forniscono sangue al cuore.

I blocchi che non possono essere trattati con l'angioplastica possono richiedere un intervento chirurgico di bypass cardiaco per reindirizzare il flusso sanguigno attorno ai vasi sanguigni ristretti o bloccati.

L'angina stabile più spesso migliora quando si assumono medicinali.

Chiedi subito assistenza medica se hai un nuovo dolore o una pressione al petto inspiegabili. Se hai già avuto l'angina, chiama il tuo fornitore.

Chiama il 911 o il numero di emergenza locale se il tuo dolore all'angina:

• Non è meglio 5 minuti dopo aver preso la nitroglicerina
• Non va via dopo 3 dosi di nitroglicerina
• Sta peggiorando
• Ritorna dopo che la nitroglicerina ha aiutato all'inizio

Chiama il tuo provider se:

• Hai sintomi di angina più spesso
• Hai angina quando sei seduto (angina a riposo)
• Ti senti stanco più spesso
• Ti senti debole o stordito
• Il tuo cuore batte molto lentamente (meno di 60 battiti al minuto) o molto veloce (più di 120 battiti al minuto), oppure non è costante (regolare)
• Hai problemi a prendere le medicine per il cuore
• Hai altri sintomi insoliti

Chiedi subito assistenza medica se una persona con angina perde conoscenza (sviene).

Un fattore di rischio è qualcosa di te che aumenta le tue possibilità di contrarre una malattia o di avere una certa condizione di salute.

Alcuni fattori di rischio per le malattie cardiache non possono essere modificati, ma altri sì. Modificare i fattori di rischio che puoi controllare ti aiuterà a vivere una vita più lunga e più sana.

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