Fibrillazione atriale o flutter

La fibrillazione atriale o flutter è un tipo comune di battito cardiaco anomalo. Il ritmo cardiaco è veloce e il più delle volte irregolare.

Quando funzionano bene, le 4 camere del cuore si contraggono (spremendo) in modo organizzato.

I segnali elettrici indirizzano il tuo cuore a pompare la giusta quantità di sangue per le esigenze del tuo corpo. I segnali iniziano in un'area chiamata nodo seno-atriale (chiamato anche nodo senoatriale o nodo SA).

Nella fibrillazione atriale, l'impulso elettrico del cuore non è regolare. Questo perché il nodo seno-atriale non controlla più il ritmo cardiaco.

• Parti del cuore non possono contrarsi secondo uno schema organizzato.
• Di conseguenza, il cuore non può pompare sangue a sufficienza per soddisfare i bisogni del corpo.

Nel flutter atriale, i ventricoli (camere inferiori del cuore) possono battere molto rapidamente, ma in modo regolare.

Questi problemi possono colpire sia uomini che donne. Diventano più comuni con l'aumentare dell'età.

Le cause comuni di fibrillazione atriale includono:

• Consumo di alcol (soprattutto binge drinking)
• Coronaropatia
• Infarto o intervento di bypass cardiaco
• Insufficienza cardiaca o cuore ingrossato
• Malattia della valvola cardiaca (il più delle volte la valvola mitrale)
• Ipertensione
• Medicinali
• Ghiandola tiroide iperattiva (ipertiroidismo)
• pericardite
• Sindrome del seno malato

Potresti non essere consapevole che il tuo cuore non batte in modo normale.

I sintomi possono iniziare o interrompersi improvvisamente. Questo perché la fibrillazione atriale può interrompersi o iniziare da sola.

I sintomi possono includere:

• Polso che sembra rapido, accelerato, martellante, svolazzante, irregolare o troppo lento
• Sensazione di sentire il battito cardiaco (palpitazioni)
• Confusione
• Vertigini, vertigini
• svenimento
• Fatica
• Perdita di capacità di esercizio
• Fiato corto

Il medico può sentire un battito cardiaco accelerato mentre ascolta il tuo cuore con uno stetoscopio. Il tuo polso può sembrare veloce, irregolare o entrambi.

La frequenza cardiaca normale è di 60-100 battiti al minuto. Nella fibrillazione o flutter atriale, la frequenza cardiaca può essere compresa tra 100 e 175 battiti al minuto. La pressione sanguigna può essere normale o bassa.

Un ECG (un test che registra l'attività elettrica del cuore) può mostrare fibrillazione atriale o flutter atriale.

Se il tuo ritmo cardiaco anormale va e viene, potrebbe essere necessario indossare un monitor speciale per diagnosticare il problema. Il monitor registra i ritmi cardiaci per un periodo di tempo.

• Monitoraggio eventi (da 3 a 4 settimane)
• Monitor Holter (test 24 ore)
• Registratore di loop impiantato (monitoraggio esteso)

I test per trovare le malattie cardiache possono includere:

• Ecocardiogramma (imaging ecografico del cuore)
• Test per esaminare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco
• Test per studiare il sistema elettrico del cuore

Il trattamento di cardioversione viene utilizzato per riportare subito il cuore a un ritmo normale. Ci sono due opzioni per il trattamento:

• Scosse elettriche al tuo cuore
• Farmaci somministrati in vena

Questi trattamenti possono essere eseguiti come metodi di emergenza o pianificati in anticipo.

Le medicine giornaliere assunte per bocca servono a:

• Rallenta il battito cardiaco irregolare - Questi farmaci possono includere beta-bloccanti, calcio-antagonisti e digossina.
• Prevenire il ritorno della fibrillazione atriale -- Questi farmaci funzionano bene in molte persone, ma possono avere gravi effetti collaterali. La fibrillazione atriale ritorna in molte persone, anche mentre stanno assumendo questi medicinali.

Una procedura chiamata ablazione con radiofrequenza può essere utilizzata per cicatrizzare le aree del cuore in cui vengono attivati ​​i problemi del ritmo cardiaco. Ciò può impedire ai segnali elettrici anomali che causano la fibrillazione atriale o il flutter di muoversi attraverso il cuore. Potrebbe essere necessario un pacemaker cardiaco dopo questa procedura. Tutte le persone con fibrillazione atriale dovranno imparare a gestire questa condizione a casa.

Le persone con fibrillazione atriale avranno spesso bisogno di assumere farmaci anticoagulanti. Questi farmaci vengono utilizzati per ridurre il rischio di sviluppare un coagulo di sangue che viaggia nel corpo (e che può causare un ictus, per esempio). Il ritmo cardiaco irregolare che si verifica con la fibrillazione atriale rende più probabile la formazione di coaguli di sangue.

I farmaci anticoagulanti includono eparina, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) e dabigatran (Pradaxa). Possono essere prescritti anche farmaci antipiastrinici come l'aspirina o il clopidogrel. Tuttavia, i fluidificanti del sangue aumentano la possibilità di sanguinamento, quindi non tutti possono usarli.

Un'altra opzione di prevenzione dell'ictus per le persone che non possono assumere questi medicinali in sicurezza è il dispositivo Watchman, che è stato recentemente approvato dalla FDA. Questo è un piccolo impianto a forma di cesto che viene posizionato all'interno del cuore per bloccare l'area del cuore dove si forma la maggior parte dei coaguli. Questo limita la formazione di coaguli.

Il tuo medico prenderà in considerazione la tua età e altri problemi medici al momento di decidere quali metodi di prevenzione dell'ictus sono i migliori per te.

Il trattamento può spesso controllare questo disturbo. Molte persone con fibrillazione atriale fanno molto bene con il trattamento.

La fibrillazione atriale tende a tornare e peggiorare. Può tornare in alcune persone, anche con il trattamento.

I coaguli che si staccano e viaggiano verso il cervello possono causare un ictus.

Chiama il tuo fornitore se hai sintomi di fibrillazione atriale o flutter.

Parla con il tuo medico dei passaggi per trattare le condizioni che causano la fibrillazione atriale e il flutter. Evita il binge drinking.

fibrillazione auricolare; fibrillazione atriale; afib

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• Sistema di conduzione del cuore

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