Pericardite - dopo infarto

La pericardite è l'infiammazione e il gonfiore della copertura del cuore (pericardio). Può verificarsi nei giorni o nelle settimane successivi a un infarto.

Due tipi di pericardite possono verificarsi dopo un infarto.

Pericardite precoce: Questa forma si verifica più spesso entro 1-3 giorni dopo un infarto. L'infiammazione e il gonfiore si sviluppano mentre il corpo cerca di ripulire il tessuto cardiaco malato.

Pericardite tardiva: Questo è anche chiamato sindrome di Dressler. Viene anche chiamata sindrome post-traumatica o pericardite post-cardiotomica). Si sviluppa più spesso diverse settimane o mesi dopo un infarto, un intervento chirurgico al cuore o altri traumi al cuore. Può anche accadere una settimana dopo un infortunio al cuore. Si pensa che la sindrome di Dressler si verifichi quando il sistema immunitario attacca per errore il tessuto cardiaco sano.

Le cose che ti mettono a maggior rischio di pericardite includono:

• Un precedente infarto
• Chirurgia a cuore aperto
• Trauma toracico
• Un attacco di cuore che ha colpito lo spessore del muscolo cardiaco heart

I sintomi includono:

• Ansia
• Dolore al petto dal pericardio gonfio che sfrega sul cuore. Il dolore può essere acuto, stretto o schiacciante e può spostarsi al collo, alla spalla o all'addome. Il dolore può anche peggiorare quando respiri e scomparire quando ti pieghi in avanti, ti alzi o ti siedi.
• Problemi di respirazione
• Tosse secca
• Battito cardiaco accelerato (tachicardia)
• Fatica
• Febbre (comune con il secondo tipo di pericardite)
• Malessere (malessere generale)
• Steccaggio delle costole (piegandosi o trattenendo il petto) con respirazione profonda

Il medico ascolterà il tuo cuore e i tuoi polmoni con uno stetoscopio. Potrebbe esserci un suono di sfregamento (chiamato sfregamento pericardico, da non confondere con un soffio al cuore). I suoni cardiaci in generale possono essere deboli o suonare lontani.

Un accumulo di liquido nella copertura del cuore o nello spazio intorno ai polmoni (versamento pericardico) non è comune dopo un infarto. Ma spesso si verifica in alcune persone con la sindrome di Dressler.

I test possono includere:

• Marcatori di danno cardiaco (CK-MB e troponina possono aiutare a distinguere la pericardite da un infarto)
• TAC del torace
• risonanza magnetica toracica
• Radiografia del torace
• Emocromo completo (CBC)
• ECG (elettrocardiogramma)
• Ecocardiogramma
• VES (tasso di sedimentazione) o proteina C-reattiva (misure dell'infiammazione)

L'obiettivo del trattamento è far funzionare meglio il cuore e ridurre il dolore e altri sintomi.

L'aspirina può essere usata per trattare l'infiammazione del pericardio. Viene spesso utilizzato anche un farmaco chiamato colchicina.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere il liquido in eccesso che circonda il cuore (versamento pericardico). Questo viene fatto con una procedura chiamata pericardiocentesi. Se si sviluppano complicazioni, a volte può essere necessario rimuovere parte del pericardio con un intervento chirurgico (pericardiectomia).

La condizione può ripresentarsi in alcuni casi.

Le possibili complicanze della pericardite sono:

• Tamponamento cardiaco
• Insufficienza cardiaca congestizia
• Pericardite costrittiva

Chiama il tuo provider se:

• Sviluppi sintomi di pericardite dopo un attacco di cuore
• Ti è stata diagnosticata una pericardite e i sintomi continuano o si ripresentano nonostante il trattamento

sindrome di Dressler; Pericardite post-infarto miocardico; Sindrome post-lesione cardiaca; Pericardite postcardiotomica

• MI . acuta
• Pericardio
• Pericardite post-infarto miocardico
• Pericardio

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