Catetere venoso centrale - cambio della medicazione

Hai un catetere venoso centrale. Questo è un tubo che entra in una vena nel petto e termina al cuore. Aiuta a trasportare sostanze nutritive o medicinali nel tuo corpo. È anche usato per prelevare il sangue quando è necessario eseguire esami del sangue.

Le medicazioni sono speciali bende che bloccano i germi e mantengono il sito del catetere asciutto e pulito. Questo articolo descrive come cambiare la medicazione.

I cateteri venosi centrali vengono utilizzati quando le persone necessitano di cure mediche per un lungo periodo.

• Potresti aver bisogno di antibiotici o altri medicinali per settimane o mesi.
• Potresti aver bisogno di una nutrizione extra perché il tuo intestino non funziona correttamente.
• Potresti ricevere la dialisi renale.
• Potresti ricevere farmaci antitumorali.

Dovrai cambiare spesso la medicazione, in modo che i germi non entrino nel catetere e ti facciano ammalare. Segui le istruzioni del tuo medico su come cambiare la medicazione. Usa questo foglio per ricordarti i passaggi.

Dovresti cambiare la medicazione circa una volta alla settimana. Dovrai cambiarlo prima se si allenta, si bagna o si sporca. Dopo un po' di pratica, diventerà più facile. Un amico, un familiare, un assistente o il tuo medico potrebbero essere in grado di aiutarti.

Il tuo medico ti dirà quando puoi fare la doccia o il bagno dopo l'intervento. Quando lo fai, assicurati che le medicazioni siano sicure e che il sito del catetere rimanga asciutto. Non lasciare che il sito del catetere vada sott'acqua se ti stai immergendo nella vasca da bagno.

Il tuo fornitore ti darà una prescrizione per le forniture di cui avrai bisogno. Puoi acquistarli in un negozio di forniture mediche. Sarà utile conoscere il nome del catetere e quale azienda lo ha realizzato. Annota queste informazioni e tienile a portata di mano.

Quando il tuo catetere viene posizionato, l'infermiera ti darà un'etichetta che ti dice la marca del catetere. Tienilo per quando compri i tuoi rifornimenti.

Per cambiare le tue medicazioni, avrai bisogno di:

• Guanti sterili
• Soluzione detergente
• Una spugna speciale
• Un cerotto speciale, chiamato Biopatch
• Una benda barriera trasparente, come Tegaderm o Covaderm

Cambierai le tue medicazioni in modo sterile (molto pulito). Segui questi passi:

1. Lavati le mani per 30 secondi con acqua e sapone. Assicurati di lavare tra le dita e sotto le unghie. Rimuovere tutti i gioielli dalle dita prima del lavaggio.
2. Asciugare con un tovagliolo di carta pulito.
3. Disponi i materiali di consumo su una superficie pulita su un nuovo tovagliolo di carta.
4. Indossa un paio di guanti puliti.
5. Staccare delicatamente la vecchia medicazione e il Biopatch. Butta via la vecchia medicazione e i guanti.
6. Indossa un nuovo paio di guanti sterili.
7. Controlla la tua pelle per arrossamento, gonfiore o qualsiasi sanguinamento o altro drenaggio intorno al catetere.
8. Pulisci la pelle con la spugna e la soluzione detergente. Asciugare all'aria dopo la pulizia.
9. Posizionare un nuovo Biopatch sull'area in cui il catetere entra nella pelle. Tieni la griglia rivolta verso l'alto e le doppie punte che si toccano.
10. Staccare il supporto dalla benda di plastica trasparente (Tegaderm o Covaderm) e posizionarla sul catetere.
11. Annota la data in cui hai cambiato la medicazione.
12. Togli i guanti e lavati le mani.

Tenere sempre chiusi tutti i morsetti del catetere. È una buona idea cambiare i cappucci all'estremità del catetere (chiamati "clavi") quando si cambia la medicazione. Il tuo provider ti dirà come farlo.

Chiama il tuo provider se:

• Hai problemi a cambiare le tue medicazioni
• Avere sanguinamento, arrossamento o gonfiore nel sito
• Notare perdite o il catetere è tagliato o rotto
• Avere dolore vicino al sito o al collo, al viso, al petto o al braccio
• Avere segni di infezione (febbre, brividi)
• Hai il fiato corto
• Sentire le vertigini

Chiama anche il fornitore se il tuo catetere:

• Sta uscendo dalla tua vena
• Sembra bloccato o non riesci a scaricarlo flush

Dispositivo di accesso venoso centrale - cambio medicazione; CVAD - cambio della medicazione

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Dispositivi di accesso vascolare centrale. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Competenze infermieristiche cliniche: competenze di base e avanzate. 9a ed. New York, NY: Pearson; 2017: cap 29.

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