Autocateterismo - femminile

Utilizzerai un catetere (tubo) per drenare l'urina dalla vescica. Potrebbe essere necessario un catetere perché soffri di incontinenza urinaria (perdita), ritenzione urinaria (impossibilità di urinare), intervento chirurgico che ha reso necessario un catetere o un altro problema di salute.

L'urina drena attraverso il catetere nella toilette o in un contenitore speciale. Il tuo medico ti mostrerà come usare il catetere. Dopo un po' di pratica, diventerà più facile.

A volte i familiari o altre persone che potresti conoscere, come un amico che è un'infermiera o un assistente medico, potrebbero essere in grado di aiutarti a usare il catetere.

Riceverai una prescrizione per il catetere giusto per te. Generalmente il tuo catetere può essere lungo circa 15 centimetri, ma ne esistono di diversi tipi e dimensioni. È possibile acquistare cateteri nei negozi di forniture mediche. Avrai anche bisogno di piccoli sacchetti di plastica e di un gel come K-Y Jelly o Surgilube. NON usare vaselina (vaselina). Il tuo fornitore può anche inviare una prescrizione a una società di vendita per corrispondenza per far recapitare i tuoi cateteri e le forniture direttamente a casa tua.

Chiedi quanto spesso dovresti svuotare la vescica con il catetere. Nella maggior parte dei casi, svuoti la vescica ogni 4-6 ore o 4-6 volte al giorno. Svuota sempre la vescica come prima cosa al mattino e subito prima di andare a letto la sera. Potrebbe essere necessario svuotare la vescica più frequentemente se hai bevuto più liquidi.

Puoi svuotare la vescica mentre sei seduto sul water. Il tuo provider può mostrarti come farlo correttamente.

Segui questi passaggi per inserire il catetere:

• Lavati bene le mani con acqua e sapone.
• Raccogli le tue forniture: catetere (aperto e pronto per l'uso), salvietta o altro panno per la pulizia, lubrificante e un contenitore per raccogliere l'urina se non hai intenzione di sederti sul water.
• Puoi usare guanti monouso puliti, se preferisci non usare le mani nude. I guanti non devono essere sterili, a meno che il tuo fornitore non lo dica.
• Con una mano, apri delicatamente le labbra e trova l'apertura urinaria. All'inizio puoi usare uno specchio per aiutarti. (A volte è utile sedersi all'indietro sul water con uno specchio appoggiato per aiutare a vedere l'area.)
• Con l'altra mano, lava le labbra 3 volte dalla parte anteriore a quella posteriore, su e giù al centro e su entrambi i lati. Usa ogni volta una salvietta antisettica fresca o una salviettina per neonati. Oppure puoi usare batuffoli di cotone con acqua e sapone neutro. Risciacquare bene e asciugare se si usa acqua e sapone.
• Applicare la gelatina K-Y o un altro gel sulla punta e sui 5 centimetri superiori del catetere. (Alcuni cateteri sono già dotati di gel.)
• Mentre continui a tenere le labbra con la prima mano, usa l'altra mano per far scorrere delicatamente il catetere nell'uretra fino a quando l'urina inizia a fluire. NON forzare il catetere. Ricomincia da capo se non sta andando bene. Cerca di rilassarti e di respirare profondamente. Può essere utile un piccolo specchio.
• Lascia che l'urina scorra nella toilette o nel contenitore.
• Quando l'urina smette di fluire, rimuovere lentamente il catetere. Pizzicare l'estremità chiusa per evitare di bagnarsi.
• Pulisci nuovamente l'apertura urinaria e le labbra con un asciugamano, una salvietta per neonati o un batuffolo di cotone.
• Se stai usando un contenitore per raccogliere l'urina, svuotalo nella toilette. Chiudere sempre il coperchio del water prima di sciacquare per evitare la diffusione di germi.
• Lavati le mani con sapone e acqua.

La maggior parte delle compagnie assicurative pagherà per l'utilizzo di un catetere sterile per ogni utilizzo. Alcuni tipi di cateteri sono pensati per essere usati una sola volta, ma molti cateteri possono essere riutilizzati se vengono puliti correttamente.

Se stai riutilizzando il catetere, devi pulirlo ogni giorno. Assicurati sempre di essere in un bagno pulito. NON lasciare che il catetere tocchi le superfici del bagno (come la toilette, il muro e il pavimento).

Segui questi passi:

• Lavati bene le mani.
• Risciacquare il catetere con una soluzione di 1 parte di aceto bianco e 4 parti di acqua. Oppure puoi immergerlo nel perossido di idrogeno per 30 minuti.Puoi anche usare acqua calda e sapone. Il catetere non deve essere sterile, solo pulito.
• Risciacqualo di nuovo con acqua fredda.
• Appendere il catetere su un asciugamano per farlo asciugare.
• Quando è asciutto, conservare il catetere in un nuovo sacchetto di plastica.

Gettare via il catetere quando diventa secco e fragile.

Quando sei lontano da casa, porta con te un sacchetto di plastica separato per riporre i cateteri usati. Se possibile, sciacquare i cateteri prima di inserirli nella sacca. Quando torni a casa, segui i passaggi precedenti per pulirli accuratamente.

Chiama il tuo medico se:

• Hai problemi a inserire o pulire il catetere.
• Stai perdendo urina tra il cateterismo.
• Hai un'eruzione cutanea o piaghe.
• Noti un odore.
• Hai dolore alla vagina o alla vescica.
• Hai segni di infezione (sensazione di bruciore durante la minzione, febbre, affaticamento o brividi).

Cateterismo intermittente pulito - femminile; CIC - femmina; Cateterismo auto-intermittente

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Davis JE, Silverman MA. Procedure urologiche. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedure cliniche di Roberts e Hedges in medicina d'urgenza e cure acute. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 55.

Tailly T, Denstedt JD. Fondamenti di drenaggio delle vie urinarie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 6.

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