Farmaci antiaggreganti - inibitori P2Y12

Le piastrine sono piccole cellule del sangue che il corpo utilizza per formare coaguli e arrestare il sanguinamento. Se hai troppe piastrine o se le piastrine si attaccano troppo, è più probabile che si formino dei coaguli. Questa coagulazione può avvenire all'interno delle arterie e portare a infarto o ictus.

I farmaci antipiastrinici agiscono per rendere le piastrine meno appiccicose e quindi aiutano a prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle arterie.

• L'aspirina è un farmaco antipiastrinico che può essere utilizzato.
• I bloccanti del recettore P2Y12 sono un altro gruppo di farmaci antipiastrinici. Questo gruppo di farmaci comprende: clopidogrel, ticlopidine, ticagrelor, prasugrel e cangrelor.

I farmaci antipiastrinici possono essere utilizzati per:

• Prevenire infarto o ictus per chi soffre di PAD.
• Clopidogrel (Plavix, generico) può essere usato al posto dell'aspirina per le persone che hanno un restringimento delle arterie coronarie o che hanno avuto uno stent inserito.
• A volte vengono prescritti 2 farmaci antipiastrinici (uno dei quali è quasi sempre l'aspirina) per le persone con angina instabile, sindrome coronarica acuta (angina instabile o segni precoci di infarto) o per coloro che hanno ricevuto uno stent durante PCI.
• Per la prevenzione primaria e secondaria delle malattie cardiache, l'aspirina quotidiana è generalmente la prima scelta per la terapia antipiastrinica. Clopidogrel è prescritto al posto dell'aspirina per le persone che sono allergiche all'aspirina o che non possono tollerare l'aspirina.
• L'aspirina e un secondo farmaco antiaggregante sono generalmente raccomandati per le persone sottoposte ad angioplastica con o senza stent.
• Prevenire o curare gli attacchi di cuore.
• Prevenire l'ictus o gli attacchi ischemici transitori (i TIA sono segni premonitori di ictus. Sono anche chiamati "mini-ictus").
• Evita la formazione di coaguli all'interno degli stent inseriti nelle arterie per aprirli.
• Sindrome coronarica acuta.
• Dopo un intervento chirurgico di bypass che utilizza un innesto artificiale o protesico eseguito sulle arterie sotto il ginocchio.

Il tuo medico sceglierà quale di questi farmaci è il migliore per il tuo problema. A volte, ti potrebbe essere chiesto di assumere aspirina a basso dosaggio insieme a uno di questi farmaci.

Gli effetti collaterali di questo medicinale possono includere:

• Diarrea
• Prurito
• Nausea
• Eruzione cutanea
• Mal di stomaco

Prima di iniziare a prendere questi medicinali, informi il fornitore se:

• Hai problemi di sanguinamento o ulcere allo stomaco.
• Sei incinta, stai pianificando una gravidanza o stai allattando.

Ci sono una serie di altri possibili effetti collaterali, a seconda del farmaco che ti viene prescritto. Per esempio:

• La ticlopidina può portare a una conta dei globuli bianchi molto bassa o a un disturbo immunitario che distrugge le piastrine.
• Ticagrelor può causare episodi di mancanza di respiro.

Questo medicinale è preso come una pillola. Il fornitore può modificare la dose di volta in volta.

Prenda questo medicinale con cibo e molta acqua per ridurre gli effetti collaterali. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di clopidogrel prima di un intervento chirurgico o di un intervento dentistico. Non interrompere l'assunzione del medicinale senza prima aver parlato con il tuo fornitore.

Parla con il tuo fornitore prima di assumere uno di questi farmaci:

• Eparina e altri fluidificanti del sangue, come il warfarin (Coumadin)
• Medicina del dolore o dell'artrite (come diclofenac, etodolac, ibuprofen, indometacina, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen o Voltaren)
• Fenitoina (Dilantin), tamoxifene (Nolvadex, Soltamox), tolbutamide (Orinase) o torsemide (Demadex)

Non assumere altri farmaci che potrebbero contenere aspirina o ibuprofene prima di parlare con il medico. Leggi le etichette sui medicinali per raffreddore e influenza. Chiedi quali altri medicinali sono sicuri da assumere per dolori e dolori, raffreddore o influenza.

Se hai programmato qualsiasi tipo di procedura, potrebbe essere necessario interrompere questi farmaci da 5 a 7 giorni prima. Tuttavia, verifica sempre prima con il tuo provider se è sicuro fermarsi.

Informa il tuo fornitore se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, o stai allattando o stai pianificando di allattare. Le donne nelle fasi successive della gravidanza non devono assumere clopidogrel. Clopidogrel può essere somministrato ai neonati attraverso il latte materno.

Parla con il tuo fornitore se hai malattie epatiche o renali.

Se dimentica una dose:

• Prendalo il prima possibile, a meno che non sia il momento della dose successiva.
• Se è il momento della dose successiva, prenda la quantità abituale.
• Non prendere pillole extra per compensare una dose che hai perso, a meno che non te lo dica il medico.

Conservare questi farmaci e tutti gli altri medicinali in un luogo fresco e asciutto. Tienili dove i bambini non possono raggiungerli.

Chiama se hai uno di questi effetti collaterali e non scompaiono:

• Qualsiasi segno di sanguinamento insolito, come sangue nelle urine o nelle feci, sangue dal naso, qualsiasi livido insolito, forte sanguinamento da tagli, feci nere catramose, tosse con sangue, sanguinamento mestruale più abbondante del solito o sanguinamento vaginale inaspettato, vomito che sembra fondi di caffè
• Vertigini
• Difficoltà a deglutire
• Oppressione al petto o dolore al petto
• Gonfiore al viso o alle mani
• Prurito, orticaria o formicolio al viso o alle mani
• Respiro affannoso o difficoltà a respirare
• Mal di stomaco molto forte
• Eruzione cutanea

Anticoagulanti - clopidogrel; Terapia antipiastrinica - clopidogrel; tienopiridine

• Accumulo di placca nelle arterie

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