Lesione alla colonna vertebrale

Il midollo spinale contiene i nervi che trasportano i messaggi tra il cervello e il resto del corpo. Il cavo passa attraverso il collo e la schiena. Una lesione del midollo spinale è molto grave perché può causare perdita di movimento (paralisi) e sensibilità al di sotto del sito della lesione.

Una lesione del midollo spinale può essere causata da incidenti quali:

• Ferita da proiettile o da taglio
• Frattura della colonna vertebrale
• Lesioni traumatiche al viso, al collo, alla testa, al torace o alla schiena (ad esempio, un incidente d'auto)
• Incidente subacqueo
• Elettro-shock
• Torsione estrema del centro del corpo
• Infortunio sportivo
• Cascate

I sintomi di una lesione del midollo spinale possono includere uno dei seguenti:

• Testa che si trova in una posizione insolita
• Intorpidimento o formicolio che si estende lungo un braccio o una gamba
• Debolezza
• Difficoltà a camminare
• Paralisi (perdita di movimento) di braccia o gambe
• Perdita di controllo della vescica o dell'intestino
• Shock (pelle pallida e umida, labbra e unghie bluastre, comportamento stordito o semicosciente)
• Mancanza di vigilanza (incoscienza)
• Torcicollo, mal di testa o dolore al collo

Non spostare mai nessuno che pensi possa avere una lesione spinale, a meno che non sia assolutamente necessario. Ad esempio, se devi far uscire la persona da un'auto in fiamme o aiutarla a respirare.

Mantieni la persona completamente ferma e al sicuro fino all'arrivo dei soccorsi.

• Chiama il numero di emergenza locale, ad esempio il 911.
• Tieni la testa e il collo della persona nella posizione in cui sono stati trovati. NON cercare di raddrizzare il collo. NON permettere al collo di piegarsi o torcersi.
• NON permettere alla persona di alzarsi e camminare.

Se la persona non è attenta o non ti risponde:

• Controlla la respirazione e la circolazione della persona.
• Se necessario, esegui la RCP. NON eseguire la respirazione artificiale o modificare la posizione del collo, eseguire solo compressioni toraciche.

NON far rotolare la persona a meno che non stia vomitando o soffocando per il sangue, o non sia necessario controllare la respirazione.

Se hai bisogno di ribaltare la persona:

• Fatti aiutare da qualcuno.
• Una persona dovrebbe essere posizionata alla testa della persona, l'altra al fianco della persona.
• Tieni la testa, il collo e la schiena della persona in linea mentre li fai rotolare su un lato.

• NON piegare, torcere o sollevare la testa o il corpo della persona.
• NON tentare di spostare la persona prima dell'arrivo dei soccorsi, a meno che non sia assolutamente necessario.
• NON rimuovere il casco da football o gli imbottiture se si sospetta una lesione spinale.

Chiama il tuo numero di emergenza locale (come il 911) se pensi che qualcuno abbia una lesione al midollo spinale. Non spostare la persona a meno che non vi sia un pericolo urgente.

Quanto segue può ridurre il rischio di lesioni spinali:

• Indossare le cinture di sicurezza.
• Non bere prima di metterti alla guida.
• Non immergersi in piscine, laghi, fiumi e altri corpi idrici, in particolare se non è possibile determinare la profondità dell'acqua o se l'acqua non è limpida.
• Non placcare o tuffarti in una persona con la testa.

Lesioni del midollo spinale; SCI

• Colonna vertebrale scheletrica
• Vertebra, cervicale (collo)
• Vertebra, lombare (lombare)
• Vertebra, toracica (metà schiena)
• Colonna vertebrale
• Sistema nervoso centrale
• Lesioni del midollo spinale
• Anatomia spinale
• Rotolo per due persone - serie

Croce Rossa americana. Manuale del partecipante di pronto soccorso/RCP/DAE. Dallas, TX: Croce Rossa americana; 2016.

Kaji AH, Hockberger RS. Lesioni spinali. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018:cap 36.