Perché il piano B potrebbe non funzionare per la donna americana media?
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Molte donne ricorrono alla pillola del giorno dopo per prevenire la gravidanza quando rinunciano alla protezione nella foga del momento o se un'altra forma di contraccezione fallisce (come un preservativo rotto). E per la maggior parte, la pillola del giorno dopo è un metodo sicuro e affidabile. Ma c'è un problema: potrebbe non essere efficace se sei in sovrappeso, secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista contraccezione.
Per lo studio, i ricercatori hanno somministrato a un gruppo di 10 donne con BMI normali e obesi 1,5 milligrammi di contraccezione d'emergenza a base di levonorgestrel. Successivamente, i ricercatori hanno misurato la concentrazione dell'ormone nei flussi sanguigni delle donne. Hanno trovato la concentrazione significativamente più bassa (il che significa che era meno efficace) tra i partecipanti obesi rispetto a quelli nell'intervallo BMI normale. Quindi i ricercatori hanno somministrato al gruppo obeso un secondo giro, questa volta al doppio della dose. Ciò ha portato i livelli di concentrazione a quello che avevano i partecipanti di peso normale dopo una sola dose. Differenza abbastanza grande.
Ma questo non significa che le donne più pesanti dovrebbero semplicemente raddoppiare la loro dose di EC e farla finita. Non sono stati ancora fatti abbastanza studi per dimostrare se questo è un metodo preventivo sostenibile o se potrebbe potenzialmente fermare l'ovulazione. (Correlato: quanto è dannoso prendere il piano B come controllo delle nascite regolare?)
Questa notizia fa riemergere le preoccupazioni sull'efficacia della contraccezione d'emergenza, dato che nel 2014 un marchio europeo chiamato Norlevo ha iniziato a inserire un avvertimento sulla sua etichetta che la pillola potrebbe non essere efficace per le donne sopra i 165 libbre (la donna americana media pesa 166 libbre, secondo il CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE). E per le donne sopra i 175 libbre? Non ha funzionato affatto. Questo è importante per quelli di noi negli Stati Uniti perché Norlevo è chimicamente identico alle versioni a una e due pillole del Piano B che otteniamo negli Stati Uniti. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention, la donna media negli Stati Uniti pesa 166 libbre. Quindi molte donne potrebbero essere colpite.
In conclusione: essere in sovrappeso può impedire alla CE a base di levonorgestrel di prevenire efficacemente la gravidanza. E mentre i ricercatori hanno riscontrato successo nel raddoppiare il dosaggio tra i pazienti in sovrappeso, affermano che sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter assolutamente raccomandare tale approccio. Nel frattempo, le donne con un BMI superiore a 25 dovrebbero optare per l'EC Ella, che si ritiene sia più efficace per le donne con un peso corporeo più elevato, o uno IUD al rame, che può essere inserito fino a cinque giorni dopo il rapporto sessuale, secondo un altro studio pubblicato su contraccezione.