Come identificare e trattare l'ulcera dei buruli

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L'ulcera di Buruli è una malattia della pelle causata dai batteri Mycobacterium ulcerans, che porta alla morte delle cellule della pelle e dei tessuti circostanti, che possono anche interessare le ossa. Questa infezione è più comune nelle regioni tropicali, come il Brasile, ma si trova soprattutto in Africa e in Australia.
Sebbene la forma di trasmissione di questa malattia non sia nota, le principali possibilità sono che si trasmetta bevendo acqua contaminata o dal morso di alcune zanzare o insetti.
Quando l'ulcera di Buruli non è adeguatamente trattata con antibiotici, può continuare a svilupparsi, provocando deformità che non possono essere corrette o infezione generalizzata dell'organismo.

Principali segni e sintomi
Le ulcere Buruli di solito compaiono sulle braccia e sulle gambe ei principali segni e sintomi della malattia sono:
- Gonfiore della pelle;
- Dolore che cresce lentamente senza causare dolore;
- Pelle di colore più scuro, soprattutto intorno alla ferita;
- Gonfiore del braccio o della gamba se la ferita appare sugli arti.
L'ulcera inizia con un nodulo indolore che progredisce lentamente fino all'ulcera. Nella maggior parte dei casi, la ferita che appare sulla pelle è più piccola della regione interessata dai batteri e, pertanto, il medico potrebbe dover rimuovere un'area più grande della ferita per esporre l'intera regione interessata ed effettuare il trattamento appropriato.
Se l'ulcera di Buruli non viene trattata, può portare al verificarsi di alcune complicazioni, come deformità, infezioni secondarie batteriche e ossee, ad esempio.
Come confermare la diagnosi
Quando c'è il sospetto di essere stato infettato da Mycobacterium ulcerans, si consiglia di consultare un dermatologo per confermare la diagnosi e iniziare un trattamento appropriato. Generalmente, la diagnosi viene fatta solo osservando i sintomi e valutando la storia della persona, soprattutto quando vive in regioni dove c'è un alto numero di casi.
Ma il medico può anche ordinare una biopsia per valutare un pezzo di tessuto interessato in laboratorio per confermare la presenza del batterio o eseguire la coltura microbiologica dalla secrezione dell'ulcera per identificare il microrganismo e le possibili infezioni secondarie.
Come viene eseguito il trattamento
Nella maggior parte dei casi, l'infezione viene identificata quando è poco sviluppata e colpisce un'area inferiore a 5 cm. In questi casi, il trattamento viene effettuato solo con l'uso di antibiotici, come la rifampicina associata a streptomicina, claritromicina o moxifloxacina, per 8 settimane.
Nei casi in cui il batterio colpisce una regione più estesa, il medico potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere tutto il tessuto interessato e persino correggere le deformazioni, oltre a fare un trattamento con antibiotici. In questi casi, può essere necessaria anche l'assistenza di un infermiere per trattare la ferita in modo appropriato, accelerando così la guarigione.