Trattamento dell'epatite C: quali sono le mie opzioni?

Contenuto

• Come viene diagnosticata l'epatite C?
• Trattamento per l'epatite C acuta
• Trattamento per l'epatite cronica C
• Farmaci
• Antivirali ad azione diretta (DAA)
• Ribavirina
• Trapianto di fegato
• Test per il cancro al fegato
• Esistono trattamenti alternativi?
• Suggerimenti salutari per convivere con l'epatite C.
• Parla con il tuo medico

Cos'è l'epatite C?

L'epatite C è una grave infezione virale che può portare a danni al fegato. Potresti anche non sapere di avere il virus che causa l'epatite C perché la condizione spesso non ha sintomi.

Il trattamento precoce può fare la differenza. Continua a leggere per scoprire le opzioni di trattamento per l'infezione da virus dell'epatite C (HCV).

Come viene diagnosticata l'epatite C?

Per determinare se hai l'epatite C, il medico eseguirà un esame del sangue. Quello più spesso utilizzato è chiamato test degli anticorpi HCV. Verifica la presenza di anticorpi per l'HCV. Gli anticorpi sono proteine ​​che aiutano il corpo a combattere le malattie.

Se risulti positivo agli anticorpi HCV, significa che sei stato esposto al virus. Tuttavia, potresti non avere un'infezione attiva.

Il prossimo passo è avere un test qualitativo dell'HCV RNA. Questo test dirà al tuo medico la quantità di virus che hai nel tuo corpo, il che indicherà se hai un'infezione attiva.

Se questi test mostrano che hai un'infezione da HCV attiva, il medico probabilmente eseguirà un altro test chiamato genotipizzazione virale. Questo test può dire al tuo medico che tipo di HCV hai. Il trattamento che riceverai dipenderà dal tipo di HCV presente nel tuo sistema.

Trattamento per l'epatite C acuta

Esistono due categorie principali di infezione da epatite C: acuta e cronica. L'infezione cronica da HCV è una condizione a lungo termine, mentre la forma acuta è un'infezione a breve termine. L'infezione acuta da HCV si verifica entro i primi sei mesi di esposizione al virus dell'epatite C.

Secondo il, circa il 75% delle persone con HCV acuto progredirà verso l'HCV cronico. Ciò significa che fino al 25% delle persone con epatite C acuta guarirà da essa senza trattamento.

Per questo motivo e poiché il trattamento per l'HCV può essere costoso, i medici in genere non trattano l'HCV acuto. Monitorano spesso un'infezione acuta per vedere se progredisce verso la forma cronica. Se la forma cronica si sviluppa, in quel momento può essere introdotto il trattamento.

Trattamento per l'epatite cronica C

Senza trattamento, l'epatite C cronica può causare danni al fegato e altre gravi complicazioni. Il trattamento consiste in farmaci o interventi chirurgici per l'HCV.

Farmaci

Oggi, i farmaci principali usati per trattare l'infezione da epatite C sono chiamati antivirali ad azione diretta (DAA). Questi farmaci a volte possono essere usati in combinazione con il farmaco ribavirina.

Antivirali ad azione diretta (DAA)

I DAA sono lo standard di cura per l'infezione cronica da HCV. Questi farmaci orali sono entrati sul mercato dal 2011 e si è scoperto che curano fino a persone trattate con loro. Inoltre, rispetto ai trattamenti più vecchi come gli interferoni, possono causare molti meno effetti collaterali.

Alcuni DAA sono disponibili come farmaci singoli e la maggior parte sono disponibili come farmaci combinati. Questi trattamenti combinati ti consentono di prendere meno pillole ogni giorno. I trattamenti combinati attualmente disponibili sono:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Questi farmaci trattano vari tipi di epatite C. Il tuo medico ti consiglierà i migliori farmaci per il tuo tipo di HCV.

Ribavirina

La ribavirina è un farmaco più vecchio che a volte viene ancora utilizzato. Prima che i DAA diventassero disponibili, la ribavirina veniva generalmente prescritta per l'uso con gli interferoni. Oggi è più spesso utilizzato in combinazione con alcuni DAA per trattare l'infezione da HCV resistente (un'infezione difficile da trattare). Questi DAA sono Zepatier, Viekira Pak, Harvoni e Technivie.

La ribavirina si presenta sotto forma di capsula, compressa o soluzione. Le versioni di marca di ribavirina includono:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasfera
• Ribasphere RibaPak

Trapianto di fegato

Nei casi più gravi di epatite cronica C e nelle fasi successive della condizione, può essere necessario un trapianto di fegato. Questa forma di trattamento viene utilizzata solo se il virus ha causato gravi danni al fegato che possono portare a insufficienza epatica.

Durante un trapianto, i chirurghi rimuoveranno il tuo fegato ferito e lo sostituiranno con un organo sano di un donatore. Dopo un trapianto, ti verranno prescritti farmaci a lungo termine per garantire il successo del trapianto.

Test per il cancro al fegato

Avere l'epatite C ti mette a maggior rischio di cancro al fegato. Pertanto, come parte del trattamento per l'epatite C, potrebbe essere necessario sottoporsi a test per il cancro al fegato.

Eseguendo un test ecografico sul fegato ogni anno, o talvolta ogni sei mesi, il medico sarà in grado di rilevare meglio il cancro al fegato.

Esistono trattamenti alternativi?

Mentre alcune persone credono che certe erbe possano aiutare la salute del fegato, affermano che non ci sono integratori o terapie alternative provate per il trattamento dell'epatite C.

Il cardo mariano (silimarina) è talvolta raccomandato per il trattamento dei problemi al fegato. Tuttavia, hanno confermato che il cardo mariano non ha dimostrato di essere più efficace del placebo per il trattamento dell'epatite C. Questo è vero sia che l'erba venga assunta in capsule o estratti.

Suggerimenti salutari per convivere con l'epatite C.

La Mayo Clinic ha identificato alcuni cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per migliorare la tua salute durante il trattamento per l'epatite C.Loro suggeriscono di:

• Stai attento con i tuoi farmaci. Alcuni farmaci, anche quelli prescritti dal medico, possono avere l'effetto collaterale di causare danni al fegato. Questo è un rischio maggiore per le persone con epatite C. Parla con il tuo medico se dovresti evitare determinati farmaci da prescrizione o da banco.
• Evita l'alcol. Bere bevande alcoliche può far progredire più rapidamente la malattia del fegato. Pertanto, è meglio evitare l'alcol se si soffre di epatite C.

Parla con il tuo medico

I trattamenti e le prospettive per l'epatite C sono molto diversi oggi rispetto agli anni passati. Molte più persone stanno guarendo grazie ai nuovi DAA disponibili.

Se hai l'epatite C o potresti essere a rischio, la cosa migliore da fare è consultare il medico. Per iniziare, possono testarti per il virus. Se hai bisogno di cure, possono parlarti dei nuovi farmaci disponibili che hanno tassi eccellenti per curare l'epatite C.

Collaborando con il tuo medico, puoi costruire un piano di trattamento che può aiutarti a gestire, o addirittura curare, l'epatite C.