Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 18 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 9 Febbraio 2025
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Sclerosi Multipla: Diagnosi,  Terapie di Base e per le Ricadute,  Riabilitazione
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Contenuto

Il trattamento per la sclerosi multipla viene fatto con farmaci per controllare i sintomi, prevenire le crisi o ritardarne l'evoluzione, oltre all'attività fisica, alla terapia occupazionale o alla fisioterapia, soprattutto nei momenti di crisi, che sono quando i sintomi ricompaiono, in ordine con essi da eliminare.

La sclerosi multipla è una malattia autoimmune che non ha cura e che si manifesta attraverso momenti di remissione dell'epidemia, il che significa che la malattia può presentare sintomi, come intorpidimento e formicolio al braccio, che possono scomparire completamente o meno. In alcuni casi la malattia non si manifesta per focolai, essendo progressiva, con peggioramento e peggioramento dello stato di salute generale e difficoltà di mobilità. In ogni caso è sempre necessario seguire il trattamento indicato dal medico.

1. Rimedi

I rimedi indicati per la sclerosi multipla vanno sempre consigliati dal neurologo dopo aver individuato il tipo di sclerosi che la persona ha e sono indicati per controllare le crisi o l'evoluzione della malattia.


Rimedi di crisi

Il trattamento per gli attacchi di sclerosi multipla viene effettuato con la terapia del polso, che consiste nella somministrazione di metilprednisolone, che è un corticoide, direttamente in vena, per brevi periodi di tempo, solitamente da 3 a 5 giorni.

Dopo l'uso del metilprednisolone, il medico può raccomandare l'uso del prednisolone, che è un altro tipo di corticoide, per via orale per 5 giorni o più.

Questo trattamento aiuta a ridurre l'infiammazione dei nervi, che aiuta a diminuire l'intensità e la durata degli attacchi e ad alleviare sintomi come perdita parziale della vista, diminuzione della forza o coordinazione. Tuttavia, deve essere fatto per brevi periodi perché i corticosteroidi possono causare molti effetti collaterali come insonnia, aumento della pressione sanguigna, aumento dei livelli di glucosio nel sangue, sbalzi d'umore e ritenzione di liquidi.

Rimedi per controllare il sistema immunitario

I medicinali per aiutare a controllare il sistema immunitario impediscono al sistema immunitario di attaccare le cellule nervose, aiutando a ridurre il ritorno dei sintomi e rallentare la progressione della malattia, e l'uso di interferone beta, fingolimod, natalizumab e acetato può essere indicato dal medico. glatiramer o dimetilfumarato, offerti da SUS.


Altri farmaci per il trattamento della sclerosi multipla, ma che non sono disponibili da SUS, includono cladribina, laquinimod, ocrelizumab, alemtuzumab e teriflunomide.

Rimedi per controllare i sintomi

I trattamenti per controllare i sintomi della sclerosi multipla includono miorilassanti, analgesici, antidepressivi, anticonvulsivanti, farmaci per l'affaticamento, incontinenza urinaria, disfunzione erettile, insonnia o difficoltà nel controllo dell'intestino, per esempio.

Questi farmaci devono essere indicati dal medico individualmente, in base ai sintomi che ogni persona presenta.

2. Fisioterapia

La fisioterapia ha lo scopo di rafforzare la muscolatura, migliorare il modo di camminare, l'equilibrio e la coordinazione motoria, essendo indicata nei momenti di crisi, quando si verifica un peggioramento dei sintomi, provocando difficoltà nel movimento di braccia e gambe, mancanza di coordinazione motoria, alterazione della pelle sensibilità, debolezza muscolare o spasticità, per esempio.


La fisioterapia motoria è generalmente indicata per evitare ritrazioni muscolari, combattere l'intorpidimento, diminuire il dolore, rafforzare i muscoli e allenare le attività della vita quotidiana come camminare, lavarsi i denti e pettinarsi, secondo le necessità della persona.

La fisioterapia respiratoria è solitamente più indicata in una fase più avanzata della malattia quando il sistema respiratorio è compromesso. In questo tipo di trattamento fisioterapico possono essere utilizzati piccoli dispositivi come il flutter, ad esempio, in grado di rafforzare i muscoli respiratori e rilasciare catarro, ma molto importanti sono anche esercizi di respirazione per facilitare la respirazione e renderla più efficiente, riducendo il soffocamento rischio.

Oltre alla terapia fisica, altri trattamenti riabilitativi che possono aiutare a controllare i sintomi, mantenere attiva la persona e prevenire l'avanzamento della malattia includono il trattamento psicologico, neuropsicologico, la pratica della terapia artistica, la logopedia o la terapia occupazionale, per esempio.

3. Pratica di attività fisica

Dopo la diagnosi di sclerosi multipla, rimanere attivi e svolgere un'attività fisica regolare aiuta a prevenire la progressione della malattia o la rapida insorgenza dei sintomi. Alcuni esercizi che possono essere indicati sono:

  • Camminare;
  • Corsa lenta, tipo al trotto;
  • Andare in bicicletta;
  • Fare ginnastica localizzata;
  • Pratica yoga, pilates, soprattutto pilates clinico;
  • Acquagym o nuoto.

Questi esercizi vanno eseguiti in un ambiente calmo e tranquillo con una temperatura gradevole, perché il caldo favorisce la sudorazione, che peggiora i sintomi della sclerosi multipla. Quindi, bisogna stare attenti a non mantenere la frequenza cardiaca troppo alta ea non aumentare la temperatura corporea durante l'attività fisica.

Guarda il seguente video e guarda altri esercizi che puoi fare per sentirti meglio:

Si consiglia di praticare circa 30 minuti di attività fisica leggera o moderata, tutti i giorni, oppure di praticare 1 ora, 3 volte a settimana, oltre a fare 10-15 minuti di rilassamento al giorno.

Se durante l'attività fisica la persona si sente senza fiato, deve interrompere immediatamente l'esercizio e respirare profondamente e con calma. Lo stesso è indicato se senti il ​​tuo cuore battere forte, mancanza di respiro, stanchezza o sudorazione molto.

4. Trapianto di cellule staminali

Il trapianto autologo di cellule staminali viene effettuato rimuovendo le cellule staminali dalla persona stessa, che deve sottoporsi a trattamento con alte dosi di farmaci immunosoppressori per inattivare il sistema immunitario, prima di ricevere indietro le cellule staminali. Questo tipo di trattamento permette di “riavviare” il sistema immunitario, responsabile dei danni al cervello e al midollo spinale nella sclerosi multipla.

Questo tipo di trapianto può essere eseguito nei casi di sclerosi multipla grave e difficile da trattare, ma non è un trattamento che cura la malattia, oltre ad essere un trattamento estremamente delicato, e deve essere eseguito in centri specializzati nel trapianto di cellule staminali. Scopri come funziona il trattamento con cellule staminali.

5. Trattamento naturale

Esistono opzioni di trattamento naturale per la sclerosi multipla, come una dieta equilibrata che aiuta ad alleviare i sintomi di stitichezza o stanchezza, ad esempio, aumentando il consumo di cibi ricchi di vitamina D o prendendo terapie, come l'agopuntura o la digitopressione. Tuttavia, questi non sostituiscono il trattamento indicato dal medico, si limitano a completare.

Il sovradosaggio di vitamina D può anche essere indicato come rimedio contro la sclerosi multipla, poiché alcuni studi indicano che alti livelli di vitamina D aiutano a ridurre il rischio di attacchi, riducono l'attività della malattia e possono anche ridurre il rischio di sviluppare la sclerosi multipla. Ulteriori informazioni su questo tipo di trattamento con vitamina D.

Segni di miglioramento e peggioramento della sclerosi multipla

Segni di miglioramento nella sclerosi multipla compaiono quando la persona viene sottoposta a trattamento in conformità con le indicazioni del medico e includono una diminuzione dell'intensità dei sintomi, una diminuzione della fatica e il recupero della coordinazione e della forza muscolare, consentendo migliori attività quotidiane. Questo miglioramento può avvenire dopo aver iniziato il trattamento appropriato, ma il tempo necessario per trovare sollievo dai sintomi è molto individuale, perché varia da persona a persona.

Tuttavia, quando il trattamento viene iniziato in ritardo o non viene eseguito correttamente, possono comparire segni di peggioramento della sclerosi multipla, tra cui perdita della vista, paralisi, perdita di memoria o incontinenza. In periodi di peggioramento, i trattamenti disponibili dovrebbero essere intensificati, ma ciò non garantisce che i sintomi possano essere completamente controllati. In ogni caso la fisioterapia è un grande aiuto per migliorare la qualità della vita.

Possibili complicazioni

Le complicanze respiratorie della sclerosi multipla avanzata possono spesso essere fatali, a causa del coinvolgimento dei muscoli respiratori e dell'accumulo di secrezioni nei polmoni, che possono causare malattie come polmonite da aspirazione, atelettasia o insufficienza respiratoria. Pertanto, si consiglia di praticare regolarmente esercizio fisico per tutta la vita e di fare sempre terapia fisica per poter respirare e muoversi meglio.

I segni che possono servire da avvertimento sono mancanza di respiro, difficoltà di respirazione, facile stanchezza, tosse inefficace e debole, se questi sintomi sono presenti, la fisioterapia respiratoria dovrebbe essere intensificata con esercizi che favoriscano l'inalazione profonda e l'espirazione forzata.

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