Cosa dovresti sapere sui test per il carcinoma renale metastatico
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Se si verificano sintomi come sangue nelle urine, dolore lombare, perdita di peso o un nodulo su un fianco, consultare il medico.
Questi potrebbero essere segni di carcinoma a cellule renali, che è il cancro dei reni. Il tuo medico eseguirà dei test per scoprire se hai questo cancro e, in tal caso, se si è diffuso.
Per iniziare, il medico ti farà domande sulla tua storia medica. Potrebbe anche essere chiesto della storia medica della tua famiglia per vedere se hai fattori di rischio per il carcinoma a cellule renali.
Il tuo medico ti chiederà dei tuoi sintomi e quando sono iniziati. E probabilmente farai un esame fisico in modo che il tuo medico possa cercare eventuali grumi o altri segni visibili di cancro.
Se il tuo medico sospetta RCC, dovrai eseguire uno o più di questi test:
Test di laboratorio
Gli esami del sangue e delle urine non diagnosticano definitivamente il cancro. Possono trovare indizi che potresti avere un carcinoma a cellule renali o determinare se un'altra condizione, come un'infezione del tratto urinario, sta causando i tuoi sintomi.
I test di laboratorio per RCC includono:
- Analisi delle urine. Un campione della tua urina viene inviato a un laboratorio per cercare sostanze come proteine, globuli rossi e globuli bianchi che possono essere presenti nelle urine di persone affette da cancro. Ad esempio, il sangue nelle urine può essere un segno di cancro ai reni.
- Emocromo completo (CBC). Questo test controlla i livelli di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine nel sangue. Le persone con cancro del rene possono avere un numero insufficiente di globuli rossi, che si chiama anemia.
- Esami di chimica del sangue. Questi test controllano i livelli di sostanze come il calcio e gli enzimi epatici nel sangue, che possono influenzare il cancro del rene.
Test di imaging
Ultrasuoni, TAC e altri esami di imaging creano immagini dei tuoi reni in modo che il medico possa vedere se hai il cancro e se si è diffuso. I test di imaging che i medici usano per diagnosticare il carcinoma a cellule renali includono:
- Tomografia computerizzata (TC). Una scansione TC utilizza i raggi X per creare immagini dettagliate dei reni da diverse angolazioni. È uno dei test più efficaci per trovare il carcinoma a cellule renali. Una scansione TC può mostrare le dimensioni e la forma di un tumore e se si è diffuso dal rene ai linfonodi vicini o ad altri organi. Potresti ricevere un colorante a contrasto iniettato in una vena prima della TAC. Il colorante aiuta il tuo rene a comparire più chiaramente durante la scansione.
- Risonanza magnetica per immagini (MRI). Questo test utilizza potenti onde magnetiche per creare immagini del tuo rene. Sebbene non sia utile per diagnosticare il cancro delle cellule renali come una TAC, il medico potrebbe prescriverti questo test se non riesci a tollerare il colorante di contrasto. Una risonanza magnetica può anche evidenziare i vasi sanguigni meglio di una TAC, quindi potrebbe essere utile se il medico pensa che il cancro sia cresciuto nei vasi sanguigni della pancia.
- Ultrasuoni. Questo test utilizza le onde sonore per creare immagini dei reni. Un'ecografia può dire se una crescita nel tuo rene è solida o piena di liquido. I tumori sono solidi.
- Pielogramma endovenoso (IVP). Un IVP utilizza un colorante speciale iniettato in una vena. Mentre il colorante si muove attraverso i reni, gli ureteri e la vescica, una macchina speciale scatta foto di questi organi per vedere se ci sono escrescenze all'interno.
Biopsia
Questo test rimuove un campione di tessuto da un potenziale cancro con un ago. Il pezzo di tessuto viene inviato a un laboratorio e testato per scoprire se contiene cancro.
Le biopsie non vengono eseguite così spesso per il cancro del rene come lo sono per altri tipi di cancro perché la diagnosi è spesso confermata quando viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere il tumore.
Messa in scena RCC
Una volta che il tuo medico ti ha diagnosticato un RCC, il passaggio successivo è assegnargli uno stadio. Le fasi descrivono quanto è avanzato il cancro. Lo stage si basa su:
- quanto è grande il tumore
- quanto è aggressivo
- se si è diffuso
- a quali linfonodi e organi si è diffuso
Anche alcuni degli stessi test utilizzati per diagnosticare il cancro delle cellule renali lo mettono in scena, tra cui la TC e la risonanza magnetica. Una radiografia del torace o una scintigrafia ossea possono determinare se il cancro si è diffuso ai polmoni o alle ossa.
Il carcinoma a cellule renali ha quattro fasi:
- Il carcinoma a cellule renali di stadio 1 è più piccolo di 7 centimetri (3 pollici) e non si è diffuso al di fuori del rene.
- Il carcinoma a cellule renali di stadio 2 è più grande di 7 cm. È solo nel rene, oppure è cresciuto in una vena o tessuto principale attorno al rene.
- Il carcinoma a cellule renali di stadio 3 si è diffuso ai linfonodi vicini al rene, ma non ha raggiunto linfonodi o organi distanti.
- Il carcinoma a cellule renali di stadio 4 può essersi diffuso a linfonodi distanti e / o ad altri organi.
Conoscere lo stadio può aiutare il medico a determinare il miglior trattamento per il cancro. Il palcoscenico può anche fornire indizi sulla tua prospettiva o prognosi.