Autore: Christy White
Data Della Creazione: 12 Maggio 2021
Data Di Aggiornamento: 17 Novembre 2024
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Aborto farmacologico o chirurgico? Come orientarsi nella scelta: cambiano tempistiche e modalità
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Contenuto

introduzione

Esistono due tipi di aborto chirurgico: aborto per aspirazione e aborto per dilatazione ed evacuazione (D&E).

Le donne fino a 14-16 settimane di gravidanza possono avere un aborto per aspirazione, mentre gli aborti D&E vengono generalmente eseguiti tra le 14 e le 16 settimane o dopo.

Dovresti aspettare per fare sesso per almeno una o due settimane dopo un aborto chirurgico. Questo può aiutare a ridurre il rischio di infezione.

Cosa sono gli aborti chirurgici?

Ci sono diverse opzioni tra cui una donna può scegliere quando deve interrompere una gravidanza. Le opzioni includono aborti medici, che comportano l'assunzione di farmaci e aborti chirurgici.

Gli aborti chirurgici sono anche chiamati aborti in clinica. In genere sono più efficaci di un aborto medico, con un minor rischio di una procedura incompleta. I due tipi di aborti chirurgici sono:

  • aborti per aspirazione (il tipo più comune di aborto chirurgico)
  • aborti di dilatazione ed evacuazione (D&E)

Il tipo di aborto che una donna ha spesso dipende da quanto tempo è passato dall'ultima mestruazione. Sia le terminazioni mediche che quelle chirurgiche sono sicure ed efficaci se eseguite in pazienti appropriati. La scelta del tipo di aborto dipende dalla disponibilità, o dall'accesso, dalla durata della gravidanza e dalle preferenze del paziente. Le interruzioni mediche non sono altrettanto efficaci dopo 70 giorni o 10 settimane di gravidanza.


Tipi di aborto

Se una donna è a 10 o più settimane dall'inizio della gravidanza, non è più idonea per un aborto medico. Le donne fino a 15 settimane di gravidanza possono avere un aborto per aspirazione, mentre gli aborti D&E vengono in genere eseguiti a 15 settimane o dopo.

Aborti per aspirazione

La visita clinica media durerà dalle tre alle quattro ore per un aborto aspirato. La procedura stessa dovrebbe richiedere dai 5 ai 10 minuti.

Gli aborti per aspirazione, chiamati anche aspirazioni sotto vuoto, sono il tipo più comune di aborto chirurgico. Durante questa procedura, ti verranno somministrati farmaci antidolorifici, che possono includere un farmaco paralizzante che viene iniettato nella cervice. Potresti anche ricevere un sedativo, che ti permetterà di rimanere sveglio ma di essere estremamente rilassato.

Il tuo medico inserirà prima uno speculum ed esaminerà il tuo utero. La cervice verrà allungata con dilatatori prima o durante la procedura. Il medico inserirà un tubo attraverso la cervice nell'utero, che è collegato a un dispositivo di aspirazione. Questo svuoterà l'utero. Molte donne avvertiranno crampi da lievi a moderati durante questa parte della procedura. I crampi tipicamente diminuiscono dopo che il tubo viene rimosso dall'utero.


Immediatamente dopo la procedura, il medico può controllare il tuo utero per assicurarsi che sia completamente vuoto. Ti verranno somministrati antibiotici per prevenire l'infezione.

La procedura di aspirazione effettiva richiede circa 5-10 minuti, anche se potrebbe essere necessario più tempo per la dilatazione.

D&E

Un aborto D&E viene in genere utilizzato dopo la 15a settimana di gravidanza. La procedura richiede tra i 10 ei 20 minuti, con più tempo potenzialmente necessario per la dilatazione.

Questa procedura inizia allo stesso modo di un aborto per aspirazione, con il medico che applica antidolorifici, controlla l'utero e dilata la cervice. Come l'aborto per aspirazione, il medico inserisce un tubo attaccato a una macchina di aspirazione nell'utero attraverso la cervice e, combinato con altri strumenti medici, svuoterà delicatamente l'utero.

Dopo che il tubo è stato rimosso, il medico utilizzerà un piccolo strumento metallico a forma di anello chiamato curette per rimuovere qualsiasi tessuto rimanente che riveste l'utero. Ciò assicurerà che l'utero sia completamente vuoto.


Preparazione

Prima del tuo aborto chirurgico, incontrerai un operatore sanitario che esaminerà tutte le tue opzioni con te per aiutarti a trovare quella giusta. Prima dell'appuntamento per il tuo aborto, sarà richiesta una preparazione, tra cui:

  • Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa dopo la procedura.
  • Non puoi mangiare per un certo periodo di tempo prima della procedura, che sarà specificata dal tuo medico.
  • Se il medico ti prescrive farmaci per il dolore o la dilatazione a un appuntamento prima della procedura, segui attentamente le istruzioni.
  • Non assumere farmaci o droghe per 48 ore prima della procedura senza prima parlarne con il medico. Ciò include aspirina e alcol, che possono fluidificare il sangue.

Costo ed efficacia

Gli aborti in clinica sono molto efficaci. Sono più efficaci degli aborti medici, che hanno un tasso di efficacia superiore al 90 percento. Avrai un appuntamento di follow-up con il tuo medico o la clinica per assicurarti che la procedura abbia avuto successo.

Il costo degli aborti chirurgici varia a seconda di diversi fattori. Gli aborti per aspirazione sono in genere meno costosi degli aborti D&E. Secondo Planned Parenthood, un aborto chirurgico può costare fino a $ 1.500 entro il primo trimestre, con gli aborti del secondo trimestre che costano in media di più.

Cosa aspettarsi dopo un aborto chirurgico

Si raccomanda alle donne di riposare per il resto della giornata dopo l'aborto. Alcune donne saranno in grado di tornare alla maggior parte delle normali attività (ad eccezione del sollevamento di carichi pesanti) il giorno successivo, anche se alcune potrebbero richiedere circa un giorno in più. Il periodo di recupero per un aborto D&E può durare più a lungo di quello per un aborto per aspirazione.

Effetti collaterali comuni

Immediatamente dopo la procedura e durante il periodo di recupero, potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali. Gli effetti collaterali comuni degli aborti chirurgici includono:

  • sanguinamento, inclusi coaguli di sangue
  • crampi
  • nausea e vomito
  • sudorazione
  • sensazione di svenimento

Una volta che il tuo medico si sarà assicurato che la tua salute è stabile, sarai dimesso a casa. La maggior parte delle donne sperimenta sanguinamento vaginale e crampi simili a un ciclo mestruale per due o quattro giorni.

Quando vedere il tuo dottore

Alcuni effetti collaterali sono sintomi di condizioni potenzialmente emergenti. Dovresti chiamare la tua clinica o consultare immediatamente un medico se si verificano i seguenti sintomi:

  • passaggio di coaguli di sangue più grandi di un limone per più di due ore
  • sanguinamento che è abbastanza pesante da dover cambiare l'assorbente due volte in un'ora per due ore consecutive
  • perdite vaginali maleodoranti
  • febbre
  • dolore o crampi che peggiorano invece di migliorare, soprattutto dopo 48 ore
  • sintomi di gravidanza che persistono dopo una settimana

Mestruazioni e sesso

Il ciclo dovrebbe tornare dalle quattro alle otto settimane dopo l'aborto. L'ovulazione può verificarsi senza segni o sintomi evidenti e spesso prima di riprendere i normali cicli mestruali, quindi dovresti sempre usare la contraccezione. Dovresti aspettare per fare sesso per almeno una o due settimane dopo l'aborto, il che può aiutare a ridurre il rischio di infezione. Dovresti anche aspettare questo periodo di tempo per usare gli assorbenti interni o inserire qualcosa nella vagina.

Potenziali rischi e complicazioni

Mentre gli aborti sono in genere estremamente sicuri e la maggior parte delle donne non ha complicazioni al di fuori degli effetti collaterali comuni, la probabilità di complicazioni aumenta leggermente con l'aumentare del periodo gestazionale.

Le potenziali complicanze degli aborti chirurgici includono:

  • Infezione: può essere grave e può richiedere il ricovero in ospedale. I sintomi includono febbre, dolore addominale e perdite vaginali dall'odore sgradevole. La possibilità di infezione aumenta se si ha un'infezione a trasmissione sessuale.
  • Lacrime o lacerazioni cervicali: spesso possono essere risolte con punti dopo la procedura se necessario.
  • Perforazione uterina: che può verificarsi quando uno strumento perfora la parete uterina.
  • Emorragia: che può provocare un sanguinamento sufficiente a richiedere una trasfusione di sangue o un ricovero in ospedale.
  • Prodotti del concepimento trattenuti: quando parte della gravidanza non viene rimossa.
  • Reazioni allergiche o avverse ai farmaci: inclusi farmaci antidolorifici, sedativi, anestesia, antibiotici e / o farmaci per la dilatazione.

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