Principali sintomi del cancro cervicale
Contenuto
- Cosa fare in caso di sospetto
- Chi è maggiormente a rischio di cancro
- Stadio del cancro cervicale
- Come viene eseguito il trattamento
- 1. Conizzazione
- 2. Isterectomia
- 3. Trachelectomia
- 4. Exenterazione pelvica
- 5. Radioterapia e chemioterapia
Di solito non ci sono sintomi precoci di cancro cervicale e la maggior parte dei casi viene identificata durante il Pap test o solo negli stadi più avanzati del cancro. Quindi, oltre a conoscere i sintomi del cancro cervicale, la cosa più importante è consultare frequentemente il ginecologo per eseguire il pap test e iniziare il trattamento precoce, se indicato.
Tuttavia, quando provoca sintomi, il cancro cervicale può causare segni come:
- Sanguinamento vaginale senza causa apparente e fuori dalle mestruazioni;
- Perdite vaginali alterate, con un cattivo odore o colore marrone, per esempio;
- Dolore addominale o pelvico costante, che può peggiorare quando si usa il bagno o durante il contatto intimo;
- Sensazione di pressioneil fondo della pancia;
- Più frequente bisogno di urinare, anche di notte;
- Rapida perdita di peso senza essere a dieta.
Nei casi più gravi, in cui la donna ha un carcinoma cervicale avanzato, possono comparire anche altri sintomi, come stanchezza eccessiva, dolore e gonfiore alle gambe, nonché perdita involontaria di urina o feci.
Questi segni e sintomi possono anche essere causati da altri problemi, come la candidosi o l'infezione vaginale, e potrebbero non essere correlati al cancro, quindi è consigliabile consultare il ginecologo per fare la diagnosi corretta. Controlla 7 segni che possono indicare altri problemi nell'utero.
Cosa fare in caso di sospetto
Quando compare più di uno di questi sintomi, si consiglia di rivolgersi al ginecologo per esami diagnostici come pap test ocolposcopia con biopsia tessuto uterino e valutare se ci sono cellule tumorali. Scopri di più su come vengono svolti questi esami.
Il Pap test deve essere eseguito ogni anno per 3 anni consecutivi. Se non ci sono cambiamenti, l'esame dovrebbe essere effettuato solo ogni 3 anni.
Chi è maggiormente a rischio di cancro
Il cancro uterino è più comune nelle donne con:
- Malattie a trasmissione sessuale, come la clamidia o la gonorrea;
- Infezione da HPV;
- Più partner sessuali.
Inoltre, le donne che usano contraccettivi orali per molti anni hanno anche un rischio più elevato di cancro, e più lungo è l'uso, maggiore è il rischio di cancro.
Stadio del cancro cervicale
Dopo aver effettuato la diagnosi, il medico di solito classifica il cancro cervicale in base al suo stadio di sviluppo:
- Tx:Tumore primitivo non identificato;
- T0: Nessuna evidenza del tumore primitivo;
- È o 0: Carcinoma in situ.
Fase 1:
- T1 o I: Carcinoma cervicale solo nell'utero;
- T1 a o IA: Carcinoma invasivo, diagnosticato solo al microscopio;
- T1 a1 o IA1: Invasione stromale fino a 3 mm di profondità o fino a 7 mm in orizzontale;
- T1 a2 o IA2: Invasione stromale tra 3 e 5 mm di profondità o fino a 7 mm in orizzontale;
- T1b o IB: Lesione clinicamente visibile, solo sulla cervice, o lesione microscopica maggiore di T1a2 o IA2;
- T1b1 o IB1: Lesione clinicamente visibile 4 cm o meno nella sua dimensione massima;
- T1b2 IB2: Lesione clinicamente visibile più grande di 4 cm.
Fase 2:
- T2 o II: Tumore trovato all'interno e all'esterno dell'utero, ma non raggiunge la parete pelvica o il terzo inferiore della vagina;
- T2a o IIA:Senza invasione del parametrio;
- T2b o IIB: Con invasione del Parametro.
Fase 3:
- T3 o III:Tumore che si estende alla parete pelvica, compromette la parte inferiore della vagina o provoca alterazioni nei reni;
- T3a o IIIA:Tumore che colpisce il terzo inferiore della vagina, senza estensione alla parete pelvica;
- T3b o IIIB: Tumore che si estende fino alla parete pelvica o provoca alterazioni nei reni
Fase 4:
- T4 o IVA: Tumore che invade la vescica o la mucosa rettale o che si estende oltre il bacino.
Oltre a conoscere il tipo di cancro cervicale che ha una donna, è anche importante sapere se ci sono linfonodi e metastasi colpiti o meno, perché aiuta a determinare il tipo di trattamento che la donna deve fare.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento per il cancro cervicale dipende dallo stadio in cui si trova il tumore, dall'eventuale presenza di metastasi della malattia, dall'età e dallo stato di salute generale della donna.
Le principali opzioni di trattamento includono:
1. Conizzazione
La conizzazione consiste nella rimozione di una piccola parte a forma di cono della cervice. Sebbene sia una tecnica più utilizzata per la biopsia e confermare la diagnosi di cancro, la conizzazione può anche essere considerata una forma di trattamento standard nei casi di HSIL, che è la lesione intraepiteliale squamosa di alto grado, che non è ancora considerata cancro, ma può evolversi in cancro. Guarda come è conizzato l'utero.
2. Isterectomia
L'isterectomia è il principale tipo di intervento chirurgico indicato per il trattamento del cancro cervicale, che può essere utilizzato nelle fasi iniziali o più avanzate e di solito viene eseguito in uno dei seguenti modi:
- Isterectomia totale: rimuove solo l'utero e la cervice e può essere eseguito tagliando l'addome, mediante laparoscopia o attraverso il canale vaginale. Di solito è usato per trattare il cancro cervicale allo stadio IA1 o allo stadio 0.
- Isterectomia radicale: oltre all'utero e alla cervice, vengono rimossi anche la parte superiore della vagina e i tessuti circostanti, che possono essere colpiti dal cancro. In generale, questo intervento è consigliato per i casi di cancro negli stadi IA2 e IB, essendo eseguito solo tagliando l'addome.
È importante ricordare che in entrambi i tipi di isterectomia le ovaie e le tube vengono rimosse solo se sono state anche colpite da cancro o se hanno altri problemi. Vedi i tipi di isterectomia e le cure dopo l'intervento chirurgico.
3. Trachelectomia
La trachelectomia è un altro tipo di intervento chirurgico che rimuove solo la cervice e il terzo superiore della vagina, lasciando intatto il corpo dell'utero, che consente alla donna di essere ancora in grado di concepire dopo il trattamento.
Di solito, questo intervento chirurgico viene utilizzato nei casi di cancro cervicale rilevato precocemente e, quindi, non ha ancora interessato altre strutture.
4. Exenterazione pelvica
L'esenterazione pelvica è un intervento chirurgico più esteso che può essere indicato nei casi in cui il cancro ritorna e colpisce altre regioni. In questo intervento vengono rimossi l'utero, la cervice, i nodi del bacino e potrebbe essere necessario rimuovere anche altri organi come ovaie, tubi, vagina, vescica e parte dell'estremità dell'intestino.
5. Radioterapia e chemioterapia
Il trattamento con radioterapia o chemioterapia può essere utilizzato sia prima che dopo i trattamenti chirurgici per aiutare a combattere il cancro, soprattutto quando è in fase avanzata o in presenza di metastasi tumorali.