Sindrome del tunnel tarsale: principali sintomi, cause e come trattare
Contenuto
La sindrome del tunnel tarsale corrisponde alla compressione del nervo che attraversa la caviglia e la pianta del piede, con conseguente dolore, sensazione di bruciore e formicolio alla caviglia e ai piedi che peggiora quando si cammina, ma che migliora a riposo.
Questa sindrome di solito si verifica a seguito di alcune situazioni che causano la compressione delle strutture situate nel tunnel tarsale, come fratture o distorsioni o come conseguenza di malattie come diabete, artrite reumatoide e gotta, per esempio.
Se si avvertono sintomi della sindrome del tunnel tarsale è importante recarsi dall'ortopedico per fare degli esami che permettano la diagnosi di questa sindrome e, quindi, può essere indicato il trattamento, che normalmente prevede la fisioterapia.
Principali sintomi
Il sintomo principale della sindrome del tunnel tarsale è il dolore alla caviglia che può irradiarsi alle piante dei piedi e, in alcuni casi, anche alle dita dei piedi, oltre a formicolio, intorpidimento, gonfiore e difficoltà a camminare. I sintomi peggiorano quando si cammina, si corre o si indossano determinate scarpe, tuttavia il sollievo dei sintomi si verifica quando si è a riposo.
Nei casi più gravi, ovvero quando la compressione nervosa non viene identificata e trattata, è possibile che il dolore persista anche a riposo.
Cause della sindrome del tunnel tarsale
La sindrome del tunnel tarsale si verifica in conseguenza di situazioni che portano alla compressione del nervo tibiale, le cause principali sono:
- Fratture e distorsioni della caviglia;
- Malattie che possono causare infiammazione e gonfiore alle articolazioni, come ad esempio artrite reumatoide, diabete e gotta;
- A seguito di insufficienza cardiaca o renale;
- Uso di scarpe inappropriate;
- Cattiva postura dei piedi, cioè quando le caviglie sono molto interne;
- Presenza di cisti o vene varicose nel sito, in quanto porta alla compressione delle strutture locali.
Se si notano sintomi di sindrome del tunnel tarsale, si consiglia di andare dall'ortopedico per eseguire gli esami per completare la diagnosi e, quindi, è possibile iniziare il trattamento. La diagnosi viene solitamente effettuata analizzando i piedi e conducendo un test di conduzione nervosa, in cui il medico controlla se le informazioni nervose vengono trasmesse correttamente dal nervo presumibilmente compresso. Pertanto, l'esame della conduzione nervosa consente non solo di concludere la diagnosi, ma anche di indicare l'entità della lesione.
Com'è il trattamento
Il trattamento mira a decomprimere il nervo e quindi ad alleviare i sintomi. Pertanto, l'ortopedico può raccomandare di immobilizzare il sito per diminuire la pressione del sito e l'uso di farmaci antinfiammatori per alleviare i sintomi e accelerare il processo di recupero.
Inoltre, si consiglia di diminuire la frequenza e l'intensità delle attività fisiche, fino a quando i sintomi migliorano, e di indossare scarpe adeguate in modo che non si verifichi un aumento della pressione nel sito e, di conseguenza, la sindrome peggiori.
In alcuni casi l'ortopedico può consigliare sedute di fisioterapia, che possono essere svolte con esercizi di stretching o trattamenti ad ultrasuoni, per decomprimere l'area e migliorare i sintomi. Nei casi più gravi, in cui il trattamento con farmaci e fisioterapia non è sufficiente, può essere necessario un intervento chirurgico per decomprimere il sito.