Sindrome di Boerhaave

Contenuto

• Sintomi della sindrome di Boerhaave
• Trattamento per la sindrome di Boerhaave
• Diagnosi della sindrome di Boerhaave

La sindrome di Boerhaave è un problema raro che consiste nella comparsa spontanea di una rottura nell'esofago che causa sintomi come un forte dolore toracico e mancanza di respiro, per esempio.

Generalmente, la sindrome di Boerhaave è causata da un'eccessiva assunzione di cibo o alcol che causa vomito grave, aumento della pressione addominale e sforzi eccessivi dei muscoli esofagei che finiscono per lacerarsi.

La sindrome di Boerhaave è un'emergenza medica e, quindi, è importante recarsi immediatamente in ospedale se si avverte dolore toracico acuto o mancanza di respiro per iniziare il trattamento entro le prime 12 ore ed evitare gravi complicazioni, come l'arresto respiratorio.

Sintomi della sindrome di Boerhaave

I principali sintomi della sindrome di Boerhaave includono:

• Forte dolore al petto che peggiora durante la deglutizione;
• Sensazione di mancanza di respiro;
• Gonfiore del viso o della gola;
• Cambio di voce.

Di solito, questi sintomi compaiono dopo il vomito, ma in alcuni casi possono anche manifestarsi qualche tempo dopo, ad esempio quando si mangia o si beve acqua.

Inoltre, i sintomi variano in ogni caso e possono mostrare altri segni completamente diversi come il desiderio eccessivo di bere acqua, febbre o vomito costante. Pertanto, la diagnosi è generalmente ritardata poiché la sindrome può essere confusa con altri problemi cardiaci o gastrointestinali.

Trattamento per la sindrome di Boerhaave

Il trattamento per la sindrome di Boerhaave deve essere effettuato in ospedale con un intervento chirurgico d'urgenza per correggere la rottura dell'esofago e trattare l'infezione che di solito si sviluppa nel torace a causa dell'accumulo di acidi gastrici e batteri dal cibo.

Idealmente, il trattamento dovrebbe essere iniziato entro le prime 12 ore dopo la rottura dell'esofago per prevenire lo sviluppo di un'infezione generale che, dopo quel tempo, dimezza l'aspettativa di vita del paziente.

Diagnosi della sindrome di Boerhaave

La diagnosi di sindrome di Boerhaave può essere effettuata mediante radiografia del torace e tomografia computerizzata, tuttavia è importante avere accesso alla storia del paziente per escludere altre malattie con sintomi simili, come perforazione di ulcera gastrica, infarto o pancreatite acuta, che sono più comuni e possono coprire la sindrome.

Pertanto, si raccomanda che il paziente sia sempre accompagnato, quando possibile, da un familiare o da una persona vicina che conosca la storia medica del paziente o che possa descrivere il momento in cui compaiono i sintomi, per esempio.