Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 23 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Aprile 2025
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Utero settato: correggere o non correggere?
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Contenuto

Panoramica

Un utero settato è una deformità dell'utero, che si verifica durante lo sviluppo fetale prima della nascita. Una membrana chiamata setto divide la porzione interna dell'utero, al centro. Questo setto divisorio è una fascia di tessuto fibrosa e muscolare che può essere spessa o sottile.

Le donne con un utero settato sono a maggior rischio di aborto spontaneo. Non è del tutto chiaro il motivo per cui ciò si verifica. Una teoria comune è che il setto non può fornire il supporto adeguato necessario per una gravidanza sana. Il setto può anche interferire con la gravidanza in molti altri modi. La condizione può essere trattata con un intervento chirurgico che ha dimostrato di migliorare significativamente i risultati.

È possibile che un utero settato venga diagnosticato erroneamente come un utero bicornuto. Un utero bicornuto è quello a forma di cuore. In questa condizione, la parte superiore dell'utero, o fondo, si immerge verso la linea mediana dell'utero. Questo tuffo può variare da poco profondo a profondo.

Un utero bicornuto in genere non influisce sulle possibilità di una donna di gravidanze di successo, a meno che il calo non sia estremo. Ci sono anche rari casi di un utero bicornuto e un utero settato che si verificano.


In che modo un utero settato influisce sulla gravidanza?

Un utero settato in genere non influisce sulla capacità di concepire di una donna, ma aumenta significativamente il rischio di aborto spontaneo. Le donne con utero settato possono anche continuare ad avere aborti ricorrenti.

Il tasso di aborto spontaneo nella popolazione generale è intorno alle donne che sanno di essere incinte. Si ritiene che il tasso stimato di aborto nelle donne con utero settato sia compreso tra il 20 e il 25 percento. Alcune ricerche mostrano che potrebbe essere alto come.

Si ritiene che un utero settato sia il tipo più comune di sviluppo uterino anormale. Si stima che oltre la metà dei problemi di sviluppo dell'utero coinvolga a.

Le donne con un utero settato hanno un aumentato rischio sia di aborto spontaneo che di aborto spontaneo ricorrente. Le gravidanze che si verificano all'interno di un utero con qualsiasi tipo di sviluppo anormale aumentano il rischio di:

  • parto prematuro
  • posizioni podaliche
  • Parto cesareo (cesareo)
  • complicazioni emorragiche dopo il parto

Sintomi di un utero settato

A parte un aborto spontaneo o un aborto spontaneo ricorrente, non ci sono sintomi di un utero settato. Spesso viene diagnosticato solo dopo un'indagine sulla causa degli aborti spontanei. A volte può essere rilevato durante un esame pelvico di routine se il setto si estende oltre l'utero per includere anche la cervice e la vagina.


Cause

L'utero settato è un'anomalia genetica. Non è noto quale sia la causa. Succede mentre l'embrione si sta sviluppando. Tutti gli uteri iniziano a svilupparsi come due tubi che alla fine si fondono e diventano un unico utero sulla linea mediana del corpo. In un utero settato, questi due tubi non si fondono insieme in modo efficace.

Come viene diagnosticata?

Un utero settato può essere visto su un'ecografia pelvica 2-D standard. Una risonanza magnetica può essere un modo più accurato per identificare i problemi dell'utero.

Dopo aver eseguito un esame pelvico, il medico probabilmente inizierà le indagini con uno di questi test. Per confermare la diagnosi, possono utilizzare un isterosalpingogramma o un'isteroscopia. Un isterosalpingogramma è un tipo di raggi X che evidenzia l'utero interno e le tube di Falloppio.

Durante un'isteroscopia, il medico inserisce uno strumento illuminato nella vagina e attraverso la cervice per dare loro una visione chiara dell'utero. Sono in corso ricerche sul ruolo degli ultrasuoni 3-D nell'identificazione di strutture anormali dell'utero.


Trattamento

Un utero settato può essere trattato con un intervento chirurgico chiamato metroplastica. La procedura viene ora eseguita con un'isteroscopia. La procedura isteroscopica consente di eseguire il trattamento all'interno dell'utero senza la necessità di un'incisione addominale esterna.

Durante una metroplastica isteroscopica, uno strumento illuminato viene inserito nella vagina, attraverso la cervice e nell'utero. Viene inserito anche un altro strumento per tagliare e rimuovere il setto.

Questa tecnica è minimamente invasiva e di solito richiede circa un'ora. Le donne che scelgono di sottoporsi a una metroplastica isteroscopica tipicamente tornano a casa lo stesso giorno della procedura.

Dopo l'intervento chirurgico, tra il cinquanta e l'ottanta per cento delle donne con una storia di aborto spontaneo ricorrente continuerà ad avere una gravidanza futura sana. Nelle donne che in precedenza non erano state in grado di rimanere incinta, potrebbe essere possibile rimanere incinta dopo questa procedura.

prospettiva

Un utero settato è la malformazione più comune dell'utero. La principale complicanza della condizione è l'aumento del rischio di aborto spontaneo e aborto spontaneo ricorrente.

Se una donna non desidera avere figli, non è necessario che la condizione venga trattata. Di per sé, non rappresenta un rischio per la salute. Tuttavia, se una donna con utero settato desidera avere figli, può scegliere di sottoporsi a un intervento chirurgico. La chirurgia aumenterà in modo significativo le possibilità di una gravidanza di successo.

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