Sangue nelle feci: cosa può essere e come capire il risultato

Contenuto

• Come prepararsi all'esame
• Capire il risultato dell'esame
• Principali cause di sangue occulto nelle feci

L'analisi del sangue occulto nelle feci, noto anche come esame del sangue occulto nelle feci, è un test che valuta la presenza di piccole quantità di sangue nelle feci che potrebbero non essere visibili ad occhio nudo e, quindi, serve per rilevare l'esistenza di piccoli sanguinamenti in il tratto digerente che può indicare ulcere, colite o persino cancro intestinale.

L'esame del sangue occulto nelle feci è solitamente richiesto dal medico come un modo per indagare sull'insorgenza di cancro intestinale, specialmente nelle persone che hanno una storia familiare, per indagare sulla causa dell'anemia o per assistere nella diagnosi di alterazioni infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn e la colite, per esempio.

Come prepararsi all'esame

Per eseguire l'esame del sangue occulto nelle feci, è importante che la persona segua alcune raccomandazioni del medico durante il periodo di raccolta, che di solito è di 3 giorni, poiché alcuni fattori possono interferire con il risultato. Pertanto, si consiglia:

• Evitare il consumo di cibi come ravanelli, cavolfiori, broccoli, barbabietole, fagioli, piselli, lenticchie, ceci, mais, olive, arachidi, spinaci o mele;
• Evitare l'assunzione di farmaci che irritano lo stomaco, come ad esempio antinfiammatori o aspirina, in quanto possono provocare emorragie e risultare in un falso positivo, oltre agli integratori con vitamina C e ferro;
• Non eseguire l'esame meno di 3 giorni dopo il periodo mestruale;
• Non eseguire una ricerca di sangue occulto nelle feci quando si nota sanguinamento dalle gengive o dal naso, poiché la persona potrebbe ingoiare il sangue ed essere eliminata insieme alle feci

Se la raccolta delle feci viene eseguita in una di queste situazioni, è importante informare il laboratorio in modo che venga preso in considerazione durante l'analisi del risultato. Tuttavia, nella maggior parte dei casi potrebbe essere necessario ripetere il test per confermare il risultato.

L'esame del sangue occulto nelle feci è considerato un test di screening, che consente di identificare l'evidenza della presenza o dell'assenza di malattie infiammatorie intestinali senza dover eseguire procedure più costose e invasive.

Tuttavia, la diagnosi della malattia non dovrebbe essere basata solo sul risultato del test del sangue occulto, pur avendo un'elevata sensibilità, e dovrebbe essere consigliata la colonscopia, che è considerata il test "gold standard" per la diagnosi delle malattie infiammatorie. infezioni intestinali, compreso il cancro del colon-retto. Comprendi come viene eseguita la colonscopia.

Guarda nel seguente video come raccogliere le feci per l'esame:

Capire il risultato dell'esame

I possibili risultati per l'analisi del sangue occulto nelle feci sono:

• Sangue occulto fecale negativo: non è possibile identificare sangue occulto nelle feci, con un basso rischio di alterazioni gastrointestinali;
• Sangue occulto positivo nelle feci: indica la presenza di sangue occulto nelle feci e, pertanto, il medico consiglia di eseguire esami complementari, principalmente colonscopia, causa dell'emorragia e di iniziare il trattamento appropriato.

In caso di risultato positivo o negativo con alcune modifiche, il medico può richiedere di ripetere il test per confermare il risultato o eseguire una colonscopia in base alla storia clinica della persona.

I risultati falsi positivi sono quelli in cui viene rilevata la presenza di sangue, tramite il test, ma che non rappresentano la condizione del paziente. Questo tipo di risultato può verificarsi in persone che non si preparano adeguatamente per quanto riguarda la dieta, hanno avuto emorragie gengivali o nasali, hanno utilizzato farmaci che provocano irritazione della mucosa gastrica, o hanno avuto la raccolta pochi giorni dopo il periodo mestruale.

In alcuni casi di risultati negativi, il medico può comunque richiedere una colonscopia se il paziente è ad alto rischio di sviluppare un cancro al colon per assicurarsi che non ci siano cambiamenti, poiché, sebbene sia raro, potrebbe esserci un cancro senza sanguinamento.

Vedi altri problemi che possono causare cambiamenti nelle feci.

Principali cause di sangue occulto nelle feci

La presenza di sangue nelle feci è solitamente indicativa di alterazioni intestinali, le principali sono:

• Polipi benigni nell'intestino;
• Emorroidi;
• Ulcere allo stomaco o al duodeno;
• Colite ulcerosa;
• Morbo di Crohn;
• Malattia diverticolare;
• Cancro colorettale.

Pertanto, al fine di identificare la causa corretta della presenza di sangue nelle feci, è comune che dopo l'esame del sangue occulto il medico ordini una colonscopia o un'endoscopia, soprattutto quando l'emorragia non è causata da emorroidi. Questi due esami consistono nell'introduzione di un sottile tubo con una piccola telecamera in punta, che permette di osservare l'interno dell'intestino e dello stomaco per individuare possibili lesioni, facilitando la diagnosi.

Scopri di più sulle principali cause di sangue nelle feci.