Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 4 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 18 Novembre 2024
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Rachitismo: diagnosi e terapia
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Cos'è il rachitismo?

Il rachitismo è un disturbo scheletrico causato dalla mancanza di vitamina D, calcio o fosfato. Questi nutrienti sono importanti per lo sviluppo di ossa forti e sane. Le persone con rachitismo possono avere ossa deboli e molli, crescita stentata e, nei casi più gravi, deformità scheletriche.

La vitamina D aiuta il tuo corpo ad assorbire calcio e fosfato dal tuo intestino. Puoi assumere vitamina D da vari prodotti alimentari, inclusi latte, uova e pesce. Il tuo corpo produce la vitamina anche quando sei esposto alla luce solare.

Una carenza di vitamina D rende difficile per il tuo corpo mantenere livelli sufficienti di calcio e fosfato. Quando ciò accade, il tuo corpo produce ormoni che provocano il rilascio di calcio e fosfato dalle tue ossa. Quando le tue ossa mancano di questi minerali, diventano deboli e morbide.

Il rachitismo è più comune nei bambini di età compresa tra 6 e 36 mesi. I bambini sono a maggior rischio di rachitismo perché sono ancora in crescita. I bambini potrebbero non assumere abbastanza vitamina D se vivono in una regione con poca luce solare, seguono una dieta vegetariana o non bevono latticini. In alcuni casi, la condizione è ereditaria.


Il rachitismo è raro negli Stati Uniti. Il rachitismo era più comune, ma per lo più è scomparso nei paesi sviluppati durante gli anni '40 a causa dell'introduzione di cibi fortificati, come i cereali con aggiunta di vitamina D.

Chi è a rischio di sviluppare il rachitismo?

I fattori di rischio per il rachitismo includono quanto segue:

Età

Il rachitismo è più comune nei bambini di età compresa tra 6 e 36 mesi. Durante questo periodo di tempo, i bambini di solito sperimentano una rapida crescita. Questo è quando i loro corpi hanno bisogno della maggior quantità di calcio e fosfato per rafforzare e sviluppare le loro ossa.

Dieta

Hai un rischio maggiore di sviluppare il rachitismo se segui una dieta vegetariana che non include pesce, uova o latte. Sei anche a maggior rischio se hai difficoltà a digerire il latte o hai un'allergia allo zucchero del latte (lattosio). Anche i neonati alimentati solo con latte materno possono diventare carenti di vitamina D. Il latte materno non contiene abbastanza vitamina D per prevenire il rachitismo.

Colore della pelle

I bambini di discendenza africana, delle isole del Pacifico e del Medio Oriente sono a più alto rischio di rachitismo perché hanno la pelle scura. La pelle scura non reagisce così fortemente alla luce solare come fa la pelle più chiara, quindi produce meno vitamina D.


Posizione geografica

I nostri corpi producono più vitamina D quando sono esposti al sole, quindi sei più a rischio di rachitismo se vivi in ​​una zona con poca luce solare. Inoltre corri un rischio maggiore se lavori al chiuso durante le ore diurne.

Geni

Una forma di rachitismo può essere ereditata. Ciò significa che il disturbo viene trasmesso attraverso i tuoi geni. Questo tipo di rachitismo, chiamato rachitismo ereditario, impedisce ai reni di assorbire il fosfato.

Quali sono i sintomi del rachitismo?

I sintomi del rachitismo includono:

  • dolore o sensibilità alle ossa delle braccia, delle gambe, del bacino o della colonna vertebrale
  • crescita stentata e bassa statura
  • fratture ossee
  • crampi muscolari
  • deformità dei denti, come:
    • ritardata formazione dei denti
    • buchi nello smalto
    • ascessi
    • difetti nella struttura del dente
    • un numero maggiore di cavità
  • deformità scheletriche, tra cui:
    • un teschio dalla forma strana
    • bowlegs, o gambe che si piegano in fuori
    • protuberanze nella gabbia toracica
    • uno sterno sporgente
    • una colonna vertebrale curva
    • deformità pelviche

Chiama subito il tuo medico se tuo figlio mostra segni di rachitismo. Se il disturbo non viene trattato durante il periodo di crescita di un bambino, il bambino potrebbe ritrovarsi con una statura molto bassa da adulto. Le deformità possono anche diventare permanenti se il disturbo non viene trattato.


Come viene diagnosticato il rachitismo?

Il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare il rachitismo eseguendo un esame fisico. Verificheranno la tenerezza o il dolore alle ossa premendo leggermente su di loro. Il medico può anche ordinare alcuni test per aiutare a fare una diagnosi di rachitismo, tra cui:

  • esami del sangue per misurare i livelli di calcio e fosfato nel sangue
  • radiografie ossee per verificare la presenza di deformità ossee

In rari casi, verrà eseguita una biopsia ossea. Ciò comporta la rimozione di una sezione molto piccola di osso, che verrà inviata a un laboratorio per l'analisi.

Come viene trattato il rachitismo?

Il trattamento per il rachitismo si concentra sulla sostituzione della vitamina o del minerale mancante nel corpo. Ciò eliminerà la maggior parte dei sintomi associati al rachitismo. Se tuo figlio ha una carenza di vitamina D, il medico probabilmente vorrà che aumenti la sua esposizione alla luce solare, se possibile. Li incoraggeranno anche a consumare prodotti alimentari ricchi di vitamina D, come pesce, fegato, latte e uova.

Gli integratori di calcio e vitamina D possono essere utilizzati anche per trattare il rachitismo. Chiedi al tuo medico il dosaggio corretto, poiché può variare in base alle dimensioni del tuo bambino. Troppa vitamina D o calcio possono non essere sicuri.

Se sono presenti deformità scheletriche, il bambino potrebbe aver bisogno di parentesi graffe per posizionare correttamente le ossa durante la crescita. Nei casi più gravi, tuo figlio potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico correttivo.

Per il rachitismo ereditario, è necessaria una combinazione di integratori di fosfato e alti livelli di una forma speciale di vitamina D per trattare la malattia.

Cosa ci si può aspettare dopo il trattamento per il rachitismo?

L'aumento dei livelli di vitamina D, calcio e fosfato aiuterà a correggere il disturbo. La maggior parte dei bambini con rachitismo vede miglioramenti in circa una settimana.

Le deformità scheletriche spesso migliorano o scompaiono nel tempo se il rachitismo viene corretto mentre il bambino è ancora giovane. Tuttavia, le deformità scheletriche possono diventare permanenti se il disturbo non viene trattato durante il periodo di crescita del bambino.

Come si può prevenire il rachitismo?

Il modo migliore per prevenire il rachitismo è seguire una dieta che includa quantità adeguate di calcio, fosforo e vitamina D. Le persone con disturbi renali dovrebbero controllare regolarmente i loro livelli di calcio e fosfato dai loro medici.

Il rachitismo può essere prevenuto anche con una moderata esposizione al sole. Secondo il National Health Service of England (NHS), è sufficiente esporre le mani e il viso alla luce solare poche volte a settimana durante i mesi primaverili ed estivi per prevenire il rachitismo.

La maggior parte degli adulti ottiene una sufficiente esposizione alla luce solare. È importante notare che troppa luce solare può danneggiare la pelle e che la protezione solare dovrebbe essere applicata per prevenire ustioni e danni alla pelle. A volte, l'uso della protezione solare può impedire alla pelle di produrre vitamina D, quindi è utile mangiare cibi che contengono vitamina D o assumere integratori di vitamina D. Queste misure preventive possono ridurre significativamente il rischio di sviluppare il rachitismo.

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