Artrite reumatoide nei piedi: cosa sapere

Contenuto

• RA e i piedi
• Problemi muscoloscheletrici
• Problemi di pelle e unghie
• Problemi circolatori
• trattamenti
• Consigli sullo stile di vita
• Quando vedere un dottore
• La linea di fondo

L'artrite reumatoide (RA) è una condizione che si verifica quando il sistema immunitario attacca il tessuto del rivestimento articolare, causando infiammazione e rigidità dolorose. Quasi 1,3 milioni di persone negli Stati Uniti hanno una qualche forma di RA.

L'AR può anche interessare molte parti del corpo, compresa la pelle e gli organi interni come il cuore. Esistono diversi tipi di sintomi che l'AR può causare ai piedi. Entriamo nei dettagli.

RA e i piedi

I sintomi di RA nei piedi possono variare ampiamente, tra cui:

• dolore o rigidità delle articolazioni delle dita dei piedi o delle articolazioni e dei legamenti in tutto il piede
• dolore persistente o dolore ai piedi, soprattutto dopo aver camminato, corso o in piedi per lunghi periodi di tempo
• calore anormale in una o più aree del piede, anche se il resto del corpo è relativamente fresco
• gonfiore, specialmente in una o più articolazioni delle dita dei piedi o nelle caviglie

Nel tempo, questi sintomi possono far diventare il tuo piede sempre più doloroso e difficile da usare. Uno di questi sintomi a lungo termine è noto come distruzione articolare. Ciò accade quando l'osso, la cartilagine e altri tessuti articolari si rompono. Ciò può rendere le articolazioni del piede più deboli ed estremamente dolorose da utilizzare e, di conseguenza, potresti notare un cambiamento nella forma del piede.

I sintomi dell'AR non si presentano sempre immediatamente. L'età media di insorgenza della RA è compresa tra 30 e 60 anni, ma la RA tende a attraversare periodi in cui i sintomi diventano gravi - noti come riacutizzazioni - nonché periodi in cui si possono avere sintomi meno evidenti o nessuno affatto - noto come remissione.

Con l'avanzare dell'età, le riacutizzazioni possono diventare più gravi e i periodi di remissione più brevi, ma la tua esperienza può differire in base ai trattamenti che ricevi, alla frequenza con cui sei in piedi e alla tua salute generale.

Problemi muscoloscheletrici

Le seguenti articolazioni del piede sono più comunemente colpite dall'AR:

• Articolazioni interfalangee (IP). Queste sono le piccole articolazioni tra le ossa che compongono le dita dei piedi.
• Articolazioni metatarso-falangee (MP). Queste sono le articolazioni che collegano le ossa dei piedi, o falangi, alle ossa più lunghe che compongono la maggior parte del piede, chiamate metatarsali.
• Articolazione subtalare. Questa articolazione è inserita tra le ossa del tallone, o calcagno, e l'osso che collega il piede alle ossa delle gambe, chiamato osso talare.
• Caviglia. Questa articolazione collega le due ossa della gamba - la tibia e il perone - all'osso talare.

A causa della frequenza con cui usi il piede ogni giorno, il dolore e il gonfiore di queste articolazioni possono interrompere le tue attività quotidiane e rendere difficile svolgere attività di base come camminare.

Quando i sintomi si manifestano, cerca di stare in piedi e di ridurre l'esercizio fino a quando i sintomi iniziano a svanire - troppa attività può peggiorare il dolore o la rigidità.

Un sintomo comune di RA nel tuo piede è la borsite. Questo accade quando le borse, le sacche piene di liquido che impediscono alle articolazioni di sfregarsi, si infiammano. Ciò può causare dolore o disagio quando si esercita una pressione sul piede.

Noduli sulla pelle, noti come noduli, possono anche formarsi sul tallone, sul tendine di Achille e sulla palla del piede.

Nel tempo, la RA non trattata può anche causare la formazione di quanto segue:

• dita dei piedi
• dita a martello

Problemi di pelle e unghie

I cambiamenti nella forma del tuo piede possono causare una pressione che si diffonde in modo non uniforme sul piede mentre cammini. Una pressione eccessiva può provocare condizioni della pelle:

• I borsioni sono dossi e ossuti che si sviluppano nell'articolazione alla base dell'alluce o del quinto dito.
• I semi sono chiazze di pelle spesse e indurite che possono essere più grandi e meno sensibili del resto della pelle del piede.

Se non vengono curati, sia i cuccioli che i semi possono svilupparsi in ulcere. Queste sono piaghe aperte che derivano dalla rottura della pelle a causa di una mancanza di circolazione o danni ai tessuti del piede. Le ulcere possono essere infettate e causare ulteriore dolore e danni ai piedi.

Problemi circolatori

Alcuni problemi circolatori comuni nei tuoi piedi che possono derivare da RA includono:

• L'aterosclerosi. Chiamato anche indurimento delle arterie, questo accade quando le arterie si restringono dall'accumulo di placca. Ciò può causare dolore e crampi ai muscoli della parte inferiore della gamba.
• I fenomeni di Raynaud. Ciò accade quando il sangue è parzialmente o completamente bloccato dal raggiungere le dita dei piedi. Ciò si traduce in uno spasmo dei vasi sanguigni che provoca intorpidimento e alterazioni del colore anomale delle dita dei piedi da bianco a blu a rosso. Le dita dei piedi possono sentire freddo a causa della riduzione del flusso sanguigno.
• Vasculite. Questo accade quando i vasi sanguigni si infiammano. Ciò provoca eruzioni cutanee e altri possibili sintomi come febbre, perdita di appetito e affaticamento.

trattamenti

L'AR non può essere completamente guarita, ma ci sono molti trattamenti per alleviare i sintomi di una riacutizzazione e per ridurre il numero di riacutizzazioni che hai.

Ecco alcuni dei trattamenti più comuni per la RA nel tuo piede:

• utilizzando il metodo RICE (Riposo, Ghiaccio, Compressione, Elevazione) per alleviare il dolore e il gonfiore
• immergere i piedi in acqua calda o usare impacchi caldi per l'infiammazione cronica
• indossare solette personalizzate o inserti ortesi nelle scarpe che aiutano a ridurre la pressione sul piede quando fai un passo
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil), per aiutare con il dolore da infiammazione
• indossare bretelle o stivali speciali per alleviare la pressione sulle articolazioni nella parte posteriore del piede
• iniettando steroidi direttamente nelle articolazioni per un sollievo temporaneo dall'infiammazione
• assunzione di farmaci da prescrizione, come i farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), che aiutano a fermare il dolore e l'infiammazione e una nuova forma di DMARD chiamata biologica, che prende di mira determinate vie dell'infiammazione
• sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere i detriti in eccesso o il tessuto infiammato nell'articolazione, rimuovere la cartilagine danneggiata e fondere insieme due ossa o sostituire completamente un'articolazione

Consigli sullo stile di vita

Ecco alcuni suggerimenti per alleviare i sintomi della RA nel piede:

• Indossa scarpe a punta aperta. Questi impediscono alle dita dei piedi e dei piedi di essere troppo angusti o scomodi.
• Tenere caldo. Mantieni calde le articolazioni con calze o scarpe spesse e comode per ridurre la rigidità.
• Fai un bagno caldo o salta nella vasca idromassaggio. L'acqua calda può aiutare ad allentare la rigidità delle articolazioni oltre a riposare i piedi mentre sei sdraiato nella vasca.
• Non allenarti quando hai una riacutizzazione. Ciò può causare ulteriore pressione e tensione alle articolazioni, il che può rendere i sintomi molto più difficili da sopportare.
• Prova una dieta anti-infiammatoria. Una dieta a base di frutta, verdura, cereali integrali e omega-3 di pesce può aiutare a ridurre l'infiammazione che causa sintomi di RA.
• Dormi regolarmente. Riposare a sufficienza, dalle 6 alle 8 ore a notte, consente al corpo di rilassarsi e guarire se stesso, il che può aiutare ad alleviare i sintomi della RA.
• Riduce lo stress. Lo stress può scatenare un'infiammazione che provoca riacutizzazioni. Prova a meditare, ascoltare musica, fare un pisolino o qualsiasi cosa ti aiuti a sentirti meno ansioso.
• Smettere di fumare. Se fumi, parla con il tuo medico di un piano per smettere. Il fumo può aumentare la gravità dei sintomi della RA e può innescare l'insorgenza della RA.

Quando vedere un dottore

Consulta il medico il prima possibile se noti uno dei seguenti sintomi di AR nei piedi o in altre parti del tuo corpo:

• gonfiore ai piedi o alle caviglie
• dolore al piede che peggiora nel tempo
• forte dolore ai piedi che rende difficile camminare o fare qualsiasi attività con i piedi
• perdere la gamma di movimento del piede o delle gambe
• formicolio persistente, scomodo o intorpidimento nei piedi
• febbre
• perdita di peso anormale
• esaurimento persistente, anormale

La linea di fondo

L'AR può causare sintomi dolorosi che colpiscono ogni parte del piede.

Esistono molti trattamenti e farmaci che possono aiutare ad alleviare questi sintomi. Parlate con il vostro medico se avete dolori ai piedi. Il trattamento precoce dell'AR può ridurre le riacutizzazioni e minimizzarne l'impatto sulla vita di tutti i giorni.