Cancro a cellule renali

Contenuto

• Quali sono le cause del carcinoma a cellule renali?
• Sintomi del carcinoma a cellule renali
• Come viene diagnosticato il carcinoma a cellule renali?
• Trattamenti per il carcinoma a cellule renali
• Outlook dopo una diagnosi RCC

Cos'è il carcinoma a cellule renali?

Il carcinoma a cellule renali (RCC) è anche chiamato ipernefroma, adenocarcinoma renale o cancro renale o renale. È il tipo più comune di cancro ai reni riscontrato negli adulti.

I reni sono organi del corpo che aiutano a sbarazzarsi dei rifiuti regolando anche l'equilibrio dei liquidi. Ci sono minuscoli tubi nei reni chiamati tubuli. Questi aiutano a filtrare il sangue, aiutano a espellere i rifiuti e aiutano a produrre l'urina. RCC si verifica quando le cellule tumorali iniziano a crescere in modo incontrollabile nel rivestimento dei tubuli del rene.

L'RCC è un cancro a crescita rapida e spesso si diffonde ai polmoni e agli organi circostanti.

Quali sono le cause del carcinoma a cellule renali?

Gli esperti medici non conoscono la causa esatta dell'RCC. Si trova più comunemente negli uomini di età compresa tra 50 e 70 anni, ma può essere diagnosticato in chiunque.

Esistono alcuni fattori di rischio per la malattia, tra cui:

• storia familiare di RCC
• trattamento dialitico
• ipertensione
• obesità
• fumare sigarette
• malattia del rene policistico (una malattia ereditaria che causa la formazione di cisti nei reni)
• la condizione genetica malattia di Von Hippel-Lindau (caratterizzata da cisti e tumori in vari organi)
• abuso cronico di alcuni farmaci prescritti e da banco come i farmaci antinfiammatori non steroidei usati per trattare l'artrite e farmaci per alleviare la febbre e il dolore come il paracetamolo

Sintomi del carcinoma a cellule renali

Quando l'RCC è nelle sue fasi iniziali, i pazienti possono essere privi di sintomi. Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere:

• un nodulo nell'addome
• sangue nelle urine
• perdita di peso inspiegabile
• perdita di appetito
• fatica
• problemi di vista
• dolore persistente al lato
• crescita eccessiva dei capelli (nelle donne)

Come viene diagnosticato il carcinoma a cellule renali?

Se il tuo medico sospetta che tu possa avere RCC, ti chiederà informazioni sulla tua storia medica personale e familiare. Quindi faranno un esame fisico. I risultati che possono indicare RCC includono gonfiore o noduli nell'addome o, negli uomini, vene ingrossate nel sacco scrotale (varicocele).

Se si sospetta RCC, il medico ordinerà una serie di test per ottenere una diagnosi accurata. Questi possono includere:

• emocromo completo - un esame del sangue condotto prelevando sangue dal braccio e inviandolo a un laboratorio per la valutazione
• Scansione TC - un test di imaging che consente al medico di esaminare più da vicino i reni per rilevare eventuali crescite anormali
• ecografie addominali e renali - un test che utilizza le onde sonore per creare un'immagine dei tuoi organi, consentendo al tuo medico di cercare tumori e problemi all'interno dell'addome
• esame delle urine - test utilizzati per rilevare il sangue nelle urine e per analizzare le cellule nelle urine alla ricerca di prove di cancro
• biopsia - l'asportazione di un piccolo pezzo di tessuto renale, effettuata inserendo un ago nel tumore ed estraendo un campione di tessuto, che viene poi inviato ad un laboratorio di patologia per escludere o confermare la presenza di cancro

Se si scopre di avere l'RCC, verranno eseguiti ulteriori test per scoprire se e dove si è diffuso il cancro. Questo si chiama messa in scena. RCC è organizzato dalla fase 1 alla fase 4, in ordine crescente di gravità. I test di stadiazione possono includere una scintigrafia ossea, una scansione PET e una radiografia del torace.

Circa un terzo delle persone con RCC ha un cancro che si è diffuso al momento della diagnosi.

Trattamenti per il carcinoma a cellule renali

Esistono cinque tipi di trattamenti standard per RCC. Uno o più possono essere usati per curare il cancro.

1. Chirurgia può includere diversi tipi di procedure. Durante una nefrectomia parziale, parte del rene viene rimossa. Durante una nefrectomia, l'intero rene può essere rimosso. A seconda di quanto si è diffusa la malattia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico più ampio per rimuovere il tessuto circostante, i linfonodi e la ghiandola surrenale. Questa è una nefrectomia radicale. Se vengono rimossi entrambi i reni, è necessaria la dialisi o un trapianto.
2. Radioterapia implica l'uso di raggi X ad alta energia per uccidere le cellule tumorali. La radiazione può essere data esternamente da una macchina o collocata internamente utilizzando semi o fili.
3. Chemioterapia usa farmaci per uccidere le cellule tumorali. Può essere somministrato per via orale o endovenosa, a seconda del farmaco scelto. Ciò consente ai farmaci di passare attraverso il flusso sanguigno e raggiungere le cellule tumorali che potrebbero essersi diffuse ad altre parti del corpo.
4. Terapia biologica, chiamata anche immunoterapia, lavora con il tuo sistema immunitario per attaccare il cancro. Gli enzimi o le sostanze prodotte dal corpo sono usati per difendere il tuo corpo dal cancro.
5. Terapia mirata è un nuovo tipo di terapia contro il cancro. I farmaci vengono utilizzati per attaccare alcune cellule tumorali senza danneggiare le cellule sane. Alcuni farmaci agiscono sui vasi sanguigni per impedire il flusso sanguigno al tumore, "affamato" e riducendolo.

Gli studi clinici sono un'altra opzione per alcuni pazienti con RCC. Gli studi clinici testano nuovi trattamenti per vedere se sono efficaci nel trattamento della malattia. Durante il periodo di prova sarai attentamente monitorato e potrai abbandonarlo in qualsiasi momento. Parla con il tuo team di trattamento per vedere se una sperimentazione clinica è un'opzione praticabile per te.

Outlook dopo una diagnosi RCC

Le prospettive dopo la diagnosi di RCC dipendono in gran parte dalla diffusione del cancro e dalla rapidità con cui viene iniziato il trattamento. Prima viene catturato, più è probabile che tu abbia un pieno recupero.

Se il cancro si è diffuso ad altri organi, il tasso di sopravvivenza è molto più basso che se fosse stato preso prima di diffondersi.

Secondo il National Cancer Institute, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per RCC è superiore al 70%. Ciò significa che oltre i due terzi di quelli con diagnosi di RCC vivono almeno cinque anni dopo la diagnosi.

Se il cancro viene curato o trattato, potresti dover comunque convivere con gli effetti a lungo termine della malattia, che possono includere una scarsa funzionalità renale.

Se viene eseguito un trapianto di rene, può essere necessaria la dialisi cronica e la terapia farmacologica a lungo termine.