Polipectomia

Contenuto

• Cos'è una polipectomia?
• Qual è lo scopo di una polipectomia?
• Qual è la procedura?
• Come prepararsi per una polipectomia
• Quanto tempo ci vuole per recuperare?
• Quali sono le complicazioni e gli effetti collaterali?
• Qual è la prospettiva?

Cos'è una polipectomia?

Una polipectomia è una procedura utilizzata per rimuovere i polipi dall'interno del colon, chiamato anche intestino crasso. Un polipo è una raccolta anormale di tessuto. La procedura è relativamente non invasiva e di solito viene eseguita contemporaneamente alla colonscopia.

Qual è lo scopo di una polipectomia?

Molti tumori del colon si sviluppano come una crescita benigna (non cancerosa) prima di diventare maligna (cancerosa).

Viene prima eseguita una colonscopia per rilevare la presenza di eventuali polipi. Se vengono rilevati, viene eseguita una polipectomia e il tessuto viene rimosso. Il tessuto verrà esaminato per determinare se le escrescenze sono cancerose, precancerose o benigne. Questo può prevenire il cancro al colon.

I polipi spesso non sono affatto associati a nessun sintomo.Tuttavia, polipi più grandi possono causare:

• sanguinamento rettale
• dolore addominale
• irregolarità intestinali

Una polipectomia aiuterebbe anche ad alleviare questi sintomi. Questa procedura è necessaria ogni volta che vengono scoperti polipi durante una colonscopia.

Qual è la procedura?

Una polipectomia viene solitamente eseguita contemporaneamente a una colonscopia. Durante una colonscopia, un colonscopio verrà inserito nel retto in modo che il medico possa vedere tutti i segmenti del colon. Un colonscopio è un tubo lungo, sottile e flessibile con una fotocamera e una luce all'estremità.

Una colonscopia viene offerta regolarmente alle persone che hanno più di 50 anni per verificare eventuali crescite che potrebbero essere indicative di cancro. Se il tuo medico scopre dei polipi durante la colonscopia, di solito eseguirà una polipectomia allo stesso tempo.

Esistono diversi modi in cui è possibile eseguire una polipectomia. Il modo scelto dal medico dipenderà dal tipo di polipi nel colon.

I polipi possono essere piccoli, grandi, sessili o peduncolati. I polipi sessili sono piatti e non hanno un gambo. I polipi peduncolati crescono su steli come funghi. Per i piccoli polipi (meno di 5 millimetri di diametro), è possibile utilizzare una pinza da biopsia per la rimozione. I polipi più grandi (fino a 2 centimetri di diametro) possono essere rimossi usando un laccio.

Nella polipectomia con laccio, il medico avvolgerà un filo sottile attorno al fondo del polipo e userà il calore per tagliare la crescita. Qualsiasi tessuto o gambo rimanente viene quindi cauterizzato.

Alcuni polipi, a causa di una grande dimensione, posizione o configurazione, sono considerati tecnicamente più impegnativi o sono associati a un aumentato rischio di complicanze. In questi casi, possono essere utilizzate tecniche di resezione endoscopica della mucosa (EMR) o di dissezione sottomucosa endoscopica (ESD).

In EMR, il polipo viene sollevato dal tessuto sottostante utilizzando un'iniezione di fluido prima di eseguire la resezione. Questa iniezione di fluido è spesso fatta di soluzione salina. Il polipo viene rimosso un pezzo alla volta, chiamata resezione frammentaria. In ESD, il fluido viene iniettato in profondità nella lesione e il polipo viene rimosso in un unico pezzo.

Per alcuni polipi più grandi che non possono essere rimossi per via endoscopica, potrebbe essere necessaria la chirurgia intestinale.

Una volta rimosso un polipo, verrà inviato a un laboratorio di patologia per verificare se il polipo è canceroso. I risultati richiedono solitamente una settimana per tornare indietro, ma a volte può richiedere più tempo.

Come prepararsi per una polipectomia

Per eseguire una colonscopia, i tuoi medici hanno bisogno che il tuo intestino crasso sia completamente pulito e libero da qualsiasi ostruzione visiva. Per questo motivo, ti verrà chiesto di svuotare completamente le viscere per uno o due giorni prima della procedura. Ciò potrebbe comportare l'uso di lassativi, clistere e seguire una dieta alimentare chiara.

Appena prima della polipectomia, sarai visto da un anestesista, che somministrerà l'anestetico per la procedura. Ti chiederanno se hai già avuto reazioni negative all'anestetico. Una volta che sei pronto e nel tuo camice da ospedale, ti verrà chiesto di sdraiarti su un fianco con le ginocchia tirate fino al petto.

La procedura può essere eseguita in tempi relativamente brevi. Di solito ci vogliono solo da 20 minuti a 1 ora, a seconda degli eventuali interventi necessari.

Quanto tempo ci vuole per recuperare?

Non dovresti guidare per 24 ore dopo una polipectomia.

Il recupero è generalmente rapido. Effetti collaterali minori come gassosità, gonfiore e crampi di solito si risolvono entro 24 ore. Con una procedura più complessa, un recupero completo può richiedere fino a due settimane.

Il tuo medico ti darà alcune istruzioni su come prenderti cura di te stesso. Potrebbero chiederti di evitare alcune bevande e cibi che possono irritare il tuo sistema digestivo per due o tre giorni dopo la procedura. Questi possono includere:

• tè
• caffè
• bibita
• alcol
• cibi piccanti

Il medico ti programmerà anche per una colonscopia di follow-up. È importante verificare che la polipectomia abbia avuto successo e che non si siano sviluppati ulteriori polipi.

Quali sono le complicazioni e gli effetti collaterali?

I rischi di una polipectomia possono includere perforazione dell'intestino o sanguinamento rettale. Questi rischi sono gli stessi per una colonscopia. Le complicazioni sono rare, ma contatti immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti sintomi:

• febbre o brividi, poiché potrebbero indicare un'infezione
• forte sanguinamento
• forte dolore o gonfiore addominale
• vomito
• battito cardiaco irregolare

Qual è la prospettiva?

La tua prospettiva dopo una polipectomia è buona. La procedura non è invasiva, causa solo un lieve disagio e dovresti essere completamente guarito in due settimane.

Tuttavia, la tua prospettiva generale sarà determinata da ciò che viene scoperto a seguito della polipectomia. Il corso di qualsiasi ulteriore trattamento sarà determinato dal fatto che i polipi siano benigni, precancerosi o cancerosi.

• Se sono benigni, è del tutto probabile che non sarà necessario alcun ulteriore trattamento.
• Se sono precancerose, allora ci sono buone probabilità che il cancro al colon possa essere prevenuto.
• Se sono cancerogeni, il cancro al colon è curabile.

Il trattamento del cancro e il suo successo dipenderanno da molti fattori, incluso lo stadio in cui si trova il cancro. Il tuo medico lavorerà con te per formare un piano di trattamento.