Test PDL1 (immunoterapia)

Contenuto

• Che cos'è un test PDL1?
• A cosa serve?
• Perché ho bisogno di un test PDL1?
• Cosa succede durante un test PDL1?
• Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?
• Ci sono rischi per il test?
• Cosa significano i risultati?
• C'è qualcos'altro che devo sapere su un test PDL1?
• Riferimenti

Che cos'è un test PDL1?

Questo test misura la quantità di PDL1 sulle cellule tumorali. PDL1 è una proteina che aiuta a impedire alle cellule immunitarie di attaccare le cellule non dannose del corpo. Normalmente, il sistema immunitario combatte le sostanze estranee come virus e batteri, e non le tue cellule sane. Alcune cellule tumorali hanno elevate quantità di PDL1. Ciò consente alle cellule tumorali di "ingannare" il sistema immunitario ed evitare di essere attaccate come sostanze estranee e nocive.

Se le tue cellule tumorali hanno una quantità elevata di PDL1, potresti trarre beneficio da un trattamento chiamato immunoterapia. L'immunoterapia è una terapia che rafforza il sistema immunitario per aiutarlo a riconoscere e combattere le cellule tumorali. L'immunoterapia ha dimostrato di essere molto efficace nel trattamento di alcuni tipi di cancro. Inoltre tende ad avere meno effetti collaterali rispetto ad altre terapie contro il cancro.

Altri nomi: ligando di morte programmata 1, PD-LI, PDL-1 mediante immunoistochimica (IHC)

A cosa serve?

Il test PDL1 viene utilizzato per scoprire se hai un cancro che potrebbe trarre beneficio dall'immunoterapia.

Perché ho bisogno di un test PDL1?

Potrebbe essere necessario il test PDL1 se ti è stato diagnosticato uno dei seguenti tumori:

• Carcinoma polmonare non a piccole cellule
• Melanoma
• Linfoma di Hodgkin
• Cancro alla vescica
• Cancro ai reni
• Tumore al seno

Alti livelli di PDL1 si trovano spesso in questi, così come in alcuni altri tipi di cancro. I tumori che hanno alti livelli di PDL1 possono spesso essere trattati efficacemente con l'immunoterapia.

Cosa succede durante un test PDL1?

La maggior parte dei test PDL1 viene eseguita in una procedura chiamata biopsia. Esistono tre tipi principali di procedure di biopsia:

• Biopsia per aspirazione con ago sottile, che utilizza un ago molto sottile per rimuovere un campione di cellule o fluido
• Biopsia con ago centrale, che utilizza un ago più grande per rimuovere un campione
• biopsia chirurgica, che rimuove un campione in una procedura ambulatoriale minore

Aspirazione con ago sottile e biopsie con ago centrale di solito includono i seguenti passaggi:

• Ti sdraierai su un fianco o ti siederai su un tavolo da esame.
• Un medico pulirà il sito della biopsia e lo inietterà con un anestetico in modo da non sentire alcun dolore durante la procedura.
• Una volta che l'area è insensibile, il fornitore inserirà un ago di aspirazione sottile o un ago per biopsia centrale nel sito della biopsia e rimuoverà un campione di tessuto o fluido.
• Potresti sentire una leggera pressione quando il campione viene prelevato.
• La pressione verrà applicata al sito della biopsia fino all'arresto dell'emorragia.
• Il tuo fornitore applicherà una benda sterile nel sito della biopsia.

In una biopsia chirurgica, un chirurgo eseguirà un piccolo taglio nella pelle per rimuovere tutto o parte di un nodulo al seno. A volte viene eseguita una biopsia chirurgica se il nodulo non può essere raggiunto con una biopsia con ago. Le biopsie chirurgiche di solito includono i seguenti passaggi.

• Ti sdraierai su un tavolo operatorio. Una flebo (linea endovenosa) può essere posizionata nel braccio o nella mano.
• Potresti ricevere una medicina, chiamata sedativo, per aiutarti a rilassarti.
• Ti verrà somministrata un'anestesia locale o generale in modo da non sentire dolore durante la procedura.
  • Per l'anestesia locale, un operatore sanitario inietterà il sito della biopsia con una medicina per intorpidire l'area.
  • Per l'anestesia generale, uno specialista chiamato anestesista ti darà la medicina in modo che tu sia incosciente durante la procedura.
• Una volta che l'area della biopsia è insensibile o sei incosciente, il chirurgo eseguirà un piccolo taglio nel seno e rimuoverà parte o tutto un nodulo. Potrebbe anche essere rimosso del tessuto intorno al nodulo.
• Il taglio nella tua pelle sarà chiuso con punti o strisce adesive.

Esistono diversi tipi di biopsie. Il tipo di biopsia che otterrai dipenderà dalla posizione e dalle dimensioni del tumore.

Dovrò fare qualcosa per prepararmi al test?

Non avrai bisogno di alcuna preparazione speciale se stai ricevendo un'anestesia locale (intorpidimento del sito della biopsia). Se stai ricevendo un'anestesia generale, probabilmente dovrai digiunare (non mangiare o bere) per diverse ore prima dell'intervento. Il tuo chirurgo ti darà istruzioni più specifiche. Inoltre, se stai ricevendo un sedativo o un'anestesia generale, assicurati che qualcuno ti accompagni a casa. Potresti essere intontito e confuso dopo esserti svegliato dalla procedura.

Ci sono rischi per il test?

Potresti avere un piccolo livido o sanguinamento nel sito della biopsia. A volte il sito viene infettato. Se ciò accade, verrai trattato con antibiotici. Una biopsia chirurgica può causare ulteriore dolore e disagio. Il tuo medico può consigliare o prescrivere farmaci per aiutarti a sentirti meglio.

Cosa significano i risultati?

Se i tuoi risultati mostrano che le tue cellule tumorali hanno alti livelli di PDL1, potresti iniziare l'immunoterapia. Se i risultati non mostrano livelli elevati di PDL1, l'immunoterapia potrebbe non essere efficace per te. Ma potresti trarre beneficio da un altro tipo di trattamento del cancro. Se hai domande sui tuoi risultati, parla con il tuo medico.

Scopri di più sui test di laboratorio, sugli intervalli di riferimento e sulla comprensione dei risultati.

C'è qualcos'altro che devo sapere su un test PDL1?

L'immunoterapia non funziona per tutti, anche se si hanno tumori con alti livelli di PDL1. Le cellule cancerose sono complesse e spesso imprevedibili. Gli operatori sanitari e i ricercatori stanno ancora imparando l'immunoterapia e come prevedere chi trarrà i maggiori benefici da questo trattamento.

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