Cos'è la destrocardia e le principali complicanze

Contenuto

• Principali complicanze del cuore sul lato destro del corpo
• 1. Ventricolo destro con due uscite
• 2. Malformazione della parete tra atri e ventricoli
• 3. Difetto nell'apertura dell'arteria ventricolare destra
• 4. Arterie scambiate nel cuore

La destrocardia è una condizione in cui la persona nasce con il cuore sul lato destro del corpo, che si traduce in una maggiore possibilità di avere sintomi che rendono difficile svolgere le attività quotidiane e che possono ridurre la qualità della vita, come la mancanza di respiro e stanchezza quando si cammina o si salgono le scale, per esempio. Questi sintomi sorgono perché nei casi di destrocardia c'è una maggiore possibilità di sviluppare malformazioni come arterie gonfie, pareti cardiache poco sviluppate o valvole più deboli.

Tuttavia, in alcuni casi, il fatto che il cuore si sviluppi sul lato destro non implica alcun tipo di complicanza, in quanto gli organi possono svilupparsi correttamente e, quindi, non è necessario fare alcun tipo di trattamento.

Pertanto, è necessario preoccuparsi solo quando il cuore è dalla parte giusta e compaiono sintomi che impediscono lo svolgimento delle attività quotidiane. In questi casi si consiglia di rivolgersi al pediatra, nel caso del bambino, o al cardiologo, nel caso dell'adulto, per valutare se c'è un problema e per iniziare le cure appropriate.

Principali complicanze del cuore sul lato destro del corpo

1. Ventricolo destro con due uscite

In alcuni casi il cuore può svilupparsi con un difetto chiamato ventricolo destro con due uscite, in cui le due arterie del cuore si collegano allo stesso ventricolo, a differenza del cuore normale in cui ciascuna arteria si collega a un ventricolo.

In questi casi, il cuore ha anche una piccola connessione tra i due ventricoli per consentire al sangue di lasciare il ventricolo sinistro che non ha sbocco. Pertanto, il sangue ricco di ossigeno si mescola con il sangue che proviene dal resto del corpo, causando sintomi come:

• Stanchezza facile ed eccessiva;
• Pelle e labbra bluastre;
• Unghie più spesse;
• Difficoltà ad aumentare di peso e crescere;
• Eccessiva mancanza di respiro.

Il trattamento viene solitamente eseguito con un intervento chirurgico per correggere la connessione tra i due ventricoli e riposizionare l'arteria aortica nella posizione corretta. A seconda della gravità del problema, potrebbe essere necessario eseguire diversi interventi chirurgici per ottenere il miglior risultato.

2. Malformazione della parete tra atri e ventricoli

La malformazione delle pareti tra gli atri ei ventricoli si verifica quando gli atri non sono divisi tra loro, così come i ventricoli, facendo sì che il cuore abbia un atrio e un grande ventricolo, invece di due. La mancanza di separazione tra ciascun atrio e ventricolo consente al sangue di mescolarsi e porta ad un aumento della pressione nei polmoni, causando sintomi come:

• Stanchezza eccessiva, anche quando si svolgono attività semplici come camminare;
• Pelle pallida o leggermente bluastra;
• Mancanza di appetito;
• Respirazione rapida;
• Gonfiore delle gambe e del ventre;
• Polmonite frequente.

Di solito, il trattamento di questo problema viene fatto circa 3-6 mesi dopo la nascita con un intervento chirurgico per creare un muro tra gli atri ei ventricoli, ma, a seconda della gravità del problema, il medico può anche prescrivere alcuni farmaci, come gli antipertensivi farmaci e diuretici, per migliorare i sintomi fino a quando il bambino raggiunge un'età in cui c'è meno rischio di subire un intervento chirurgico.

3. Difetto nell'apertura dell'arteria ventricolare destra

In alcuni pazienti con cuore a destra, la valvola tra il ventricolo destro e l'arteria polmonare può essere poco sviluppata e, quindi, non aprirsi adeguatamente, ostacolando il passaggio del sangue ai polmoni e impedendo una corretta ossigenazione. A seconda del grado di malformazione della valvola, i sintomi possono includere:

• Pancia gonfia;
• Dolore al petto;
• Stanchezza e svenimenti eccessivi;
• Respirazione difficoltosa;
• Pelle violacea.

Nei casi in cui il problema è lieve, il trattamento potrebbe non essere necessario, tuttavia, quando provoca sintomi costanti e gravi potrebbe essere necessario assumere farmaci che aiutino il sangue a circolare meglio o sottoporsi ad un intervento chirurgico per sostituire la valvola, per esempio.

4. Arterie scambiate nel cuore

Sebbene sia una delle malformazioni cardiache più rare, il problema delle arterie commutate nel cuore può sorgere più frequentemente nei pazienti con cuore destro. Questo problema fa sì che l'arteria polmonare sia collegata al ventricolo sinistro anziché al ventricolo destro, proprio come l'arteria aortica è collegata al ventricolo destro.

Pertanto, il cuore con l'ossigeno lascia il cuore e passa direttamente ai polmoni e non passa nel resto del corpo, mentre il sangue senza ossigeno lascia il cuore e passa direttamente al corpo senza ricevere ossigeno nei polmoni. Pertanto, i sintomi principali compaiono subito dopo la nascita e includono:

• Pelle bluastra;
• Troppi problemi a respirare;
• Mancanza di appetito;

Questi sintomi compaiono subito dopo la nascita e, quindi, è necessario iniziare il trattamento il prima possibile con l'uso di prostaglandine che aiutano a mantenere un piccolo foro aperto tra gli atri per mescolare il sangue, che è presente durante la gravidanza e che si chiude poco dopo consegna. Tuttavia, la chirurgia deve essere eseguita durante la prima settimana di vita per posizionare le arterie nella posizione corretta.